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环球网校医学考试网提供“历年临床执业助理医师考试真题|答案第八套”,希望能帮助广大考生顺利通过2016年临床执业助理医师考试。更多内容敬请关注环球网校医学考试网临床执业助理医师考试频道,我们会竭诚提供更多有价值的考试动态及复习资料。
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第 1 题 (单项选择题)
医师在执业活动中不属于应当履行的义务是
A.宣传普及卫生保健知识
B.尊重患者隐私权
C.人格尊严,人身安全不受侵犯
D.努力钻研业务,及时更新知识
E.爱岗敬业,努力工作
正确答案:C,
第 2 题 (单项选择题)
医师在执业活动中应当享有的权利是
A.遵守法律、法规,遵守技术操作规范
B.关心、爱护、,尊重患者,保护患者的隐私
C.努力钻研业务,更新知识,提高专业技术水平
D.依法获得劳动报酬
E.宣传卫生保健知识,对患者进行健康教育
正确答案:D,
第 3 题 (单项选择题)
某医院未经批准新设医疗美容科,从外地聘请了一位退休外科医师担任主治医师,该院的行为性质属于
A.非法行医
B.大范围执业
C.正常医疗行为
D.特殊情况
E.开展新技术
正确答案:A,
第 4 题 (单项选择题)
对危重的三无病人(无钱,无身份证明,无陪伴)需要转诊的,医疗机构应当
A.先采取必要措施维持生命,待交费后进行转诊
B.接诊医务人员在报请院领导批准后转诊
C.立即抢救
D.立即抢救,条件许可时及时转诊
E.先采取必要措施维持生命,报告当地公安、民政部门决定解决办法
正确答案:D,
第 5 题 (单项选择题)
水俣病是一种由甲基汞引起的
A.泌尿系统疾病
B.消化系统疾病
C.神经系统疾病
D.血液系统疾病
E.内分泌系统疾病
正确答案:C,
第 6 题 (单项选择题)
典型矽肺最常见和最重要的X线表现是
A.肺纹理增多、增粗
B.肺的阴影扩大
C.密度较高的圆形或类圆形阴影
D.胸膜肥厚、粘连
E.弥漫性肺气肿
正确答案:C,
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第 7 题 (单项选择题)
统计工作的四个基本步骤为
A.设计、搜集资料、整理资料和分析资料
B.设计、搜集资料、统计描述和统计推断
C.设计、整理资料、分析资料和表达资料
D.搜集资料、整理资料、统计描述和统计推断
E.搜集资料、整理资料、分析资料和表达资料
正确答案:A,
第 8 题 (单项选择题)
百分条图表示各组成部分百分构成,其作用相同于
A.条图
B.线图
C.圆图
D.直方图
E.散点图
正确答案:C,
第 9 题 (单项选择题)
检验医学伦理学理论正确性的唯一标准是
A.理论全面
B.理论系统
C.理论深刻
D.医学实践
E.医学科研
正确答案:D,
第 10 题 (单项选择题)
容易诱发某些医疗单位片面追求经济效益的经济特征之一的是
A.自主性
B.平等性
C.可控性
D.求利性
E.开放性
正确答案:D,
第 11 题 (单项选择题)
在下列各项中,不属于医学伦理学基本原则的是
A.不伤害原则
B.人道原则
C.有利原则
D.尊重原则
E.公正原则
正确答案:B,
第 12 题 (单项选择题)
关于同情感,下列说法中错误的是
A.医务人员发自内心的情感
B.医务人员最起码的道德情感
C.促使医务人员为患者服务的原始动力
D.建立在医学科学基础上的,具有理智性
E.医务人员对患者最高层次的情感
正确答案:E,
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第 13 题 (单项选择题)
思维的两大特征是
A.逻辑性和层次性
B.抽象性和综合性
C.概括性和间接性
D.比较性和判断性
E.分析性和理解性
正确答案:C,
第 14 题 (单项选择题)
比较微弱而持久的,具有一定渲染性的情绪状态,指的是
A.心境
B.激情
C.挫折
D.应激
E.情感
正确答案:A,
第 15 题 (单项选择题)
人格的核心是
A.能力
B.气质
C.性格
D.智力
E.情绪
正确答案:C,
第 16 题 (单项选择题)
个体自我意识发展的开始时期是在
A.胎儿期
B.婴儿期
C.幼儿期
D.学龄期
E.青春期
正确答案:C,
第 17 题 (单项选择题)
癌症的易感人格为
A.A型行为
B.B型行为
C.C型行为
D.D型行为
E.A+C型混合型行为
正确答案:C,
第 18 题 (单项选择题)
下列有关蛋白质变性的叙述,错误的是
A.蛋白质变性时一级结构不受影响
B.蛋白质变性时理化性质发生变化
C.蛋白质变性时生物学活性降低或丧失
D.去除变性因素后变性蛋白质都可以复性
E.球蛋白变性后其水溶性降低
正确答案:D,
第 19 题 (单项选择题)
下列有关DNA双螺旋结构的叙述,错误的是
A.DNA双螺旋是核酸二级结构的重要形式
B.DNA双螺旋由两条以脱氧核糖-磷酸作骨架的双链组成
C.DNA双螺旋以右手螺旋的方式围绕同一轴有规律地盘旋
D.两股单链的5'至3'端走向在空间排列上相同
E.两碱基之间的氢键是维持双螺旋横向稳定的主要化学键
正确答案:D,
第 20 题 (单项选择题)
下列不属于含有B族维生素的辅酶的是
A.磷酸吡哆醛
B.细胞色素C
C.辅酶A
D.四氢叶酸
E.破胺素焦磷酸
正确答案:B,
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第 21 题 (单项选择题)
下列属于糖酵解途径关键酶的是
A.6-磷酸葡萄糖酶
B.丙酮酸激酶
C.柠檬酸合酶
D.苹果酸脱氢酶
E.6-磷酸葡萄糖脱氢酶
正确答案:B,
第 22 题 (单项选择题)
下列化合物不属于糖异生的原料的是
A.甘油
B.氨基酸
C.丙酮酸
D.乳酸
E.脂肪酸
正确答案:E,
第 23 题 (单项选择题)
血浆脂蛋白VLDL的主要合成部位在
A.小肠粘膜细胞
B.肝细胞
C.脂肪细胞
D.肌细胞
E.血浆
正确答案:B,
第 24 题 (单项选择题)
关于“脂肪酸β氧化”过程的叙述,正确的是
A.脂肪酸β氧化过程是在细胞浆进行的
B.脂肪酸β氧化直接生成co2和水
C.脂肪酸β氧化过程没有脱氢和ATP生成
D.脂肪酸氧化直接从脂肪酸β氧化开始
E.脂肪酸β氧化4步反应是可逆的
正确答案:E,
第 25 题 (单项选择题)
代谢中产生黑色素的氨基酸是
A.组氨酸
B.色氨酸
C.丝氨酸
D.酪氨酸
E.赖氨酸
正确答案:D,
第 26 题 (单项选择题)
蛋白质的生物合成过程始于
A.核糖体的组装
B.mRNA在核糖体上的就位
C.氨基酸的活化
D.氨基酸的进位
E.氨基酸的合成
正确答案:B,
第 27 题 (单项选择题)
血浆中含量最多、缓冲能力最强的缓冲体系是
A.Na-Pr/H-Pr
B.Na2HPO4/NaH2PO4
C.NaHC03/H2C03
D.K2HPO4/KH2PO4
E.KHC03/H2C03
正确答案:C,
第 28 题 (单项选择题)
关于药物毒性反应的描述,正确的是
A.与药物剂量无关
B.与药物的使用时间无关
C.一般不造成机体的病理性损害
D.大多为难以预知的反应
E.有时也与机体高敏性有关
正确答案:E,
第 29 题 (单项选择题)
丁卡因作用特点为
A.亲脂性高
B.穿透力弱
C.作用时间短
D.毒性较小
E.作用较弱
正确答案:A,
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第 30 题 (单项选择题)
苯二氮卓类(地西泮)药物作用为
A.没有明显的抗焦虑作用
B.对快波睡眠影响小
C.没有中枢性肌松作用
D.可引起全身麻醉
E.没有抗癫痫作用
正确答案:B,
第 31 题 (单项选择题)
血管紧张素I转化酶抑制药卡托普利降压作用不包括
A.抑制局部组织中肾素-血管紧张素-醛固酮系统
B.抑制循环中的肾素-血管紧张素-醛固酮系统
C.减少缓激肽的降解
D.阻滞钙通道,抑制Ca2+内流
E.抑制体内醛固酮和肾上腺素的释放
正确答案:D,
第 32 题 (单项选择题)
胺碘酮延长不应期作用是通过阻滞
A.0相Na+内流
B.3相K+外流
C.0相Ca2+内流
D.4相Na+内流
E.4相Ca+内流
正确答案:B,
第 33 题 (单项选择题)
下列能抑制胃壁细胞H+ -K+ -ATP酶活性的药物是
A.奥美拉唑
B.氯笨那敏
C.呋塞米
D.雷尼替丁
E.普鲁卡囚
正确答案:A,
第 34 题 (单项选择题)
一般不宜使用糖皮质激素类药物的疾病为
A.败血症
B.过敏性休克
C.支气管哮喘
D.腮腺炎
E.多发性心肌炎
正确答案:D,
第 35 题 (单项选择题)
螺旋体感染首选
A.头孢-噻肟
B.苄青霉素
C.庆大霉素
D.异烟肼
E.甲硝唑
正确答案:B,
第 36 题 (单项选择题)
环丙沙星抗菌作用不包括
A.铜绿假单胞菌
B.伤寒沙门菌
C.放线菌属
D.眼衣原体
E.金黄色葡萄球菌
正确答案:C,
第 37 题 (单项选择题)
关于可兴奋细胞动作电位的描述,正确的是
A.动作电位是细胞受刺激时出现的快速而不可逆的电位变化
B.在动作电位的去极相,膜电位由内正外负变为外正内负
C.动作电位的大小不随刺激强度和传导距离而改变
D.动作电位的大小随刺激强度和传导距离而改变
E.不同的细胞,动作电位的幅值都相同
正确答案:C,
第 38 题 (单项选择题)
机体细胞内液与组织液通常具有相同的理化参数是
A.钠离子浓度
B.钾离子农度
C.电解质渗透压
D.胶体渗透压
E.总渗透压
正确答案:C,
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第 39 题 (单项选择题)
心室肌有效不应期的长短主要取决于
A.动作电位0期去极的速度
B.动作电位1期的长短
C.动作电位2期的长短
D.动作电位3期的长短
E.阈电位水平的高低
正确答案:A,
第 40 题 (单项选择题)
下列关于胸内负压生理意义的叙述,错误的是
A.维持肺的扩张状态
B.使肺随胸廓张缩而张缩
C.降低肺泡表面张力
D.有利于淋巴液的回流
E.可降低中心静脉压
正确答案:C,
第 41 题 (单项选择题)
在一昼夜中,体温最低的时间是
A.清晨2~6时
B.早晨7~9时
C.午后1~5时
D.傍晚6~7时
E.睡前9~10时
正确答案:A,
第 42 题 (单项选择题)
糖尿病患者尿量增多的原因是
A.饮水量增多
B.肾血流量增多
C.小管液溶质浓度升高
D.醛固酮分泌减少
E.抗利床激素分泌减少
正确答案:C,
第 43 题 (单项选择题)
非特异性感觉投射系统的生理功能是
A.产生各种内脏感觉和痛觉
B.维持和改变大脑皮层兴奋状态
C.抑制大脑皮层的兴奋活动
D.激发大脑皮层的传出活动
E.建立大脑皮层与丘脑间的反馈联系
正确答案:B,
第 44 题 (单项选择题)
下列各项中,属于肾上腺素能纤维的是
A.骨骼肌运动神经纤维
B.全部交感神经节前纤维
C.多数交感神经节后纤维
D.全部副交感神经节前纤维
E.多数副交感神经节后纤维
正确答案:C,
第 45 题 (单项选择题)
机体受刺激而发生应激反应的系统是
A.交感-肾上腺髓质系统
B.迷走-胰岛素系统
C.下丘脑-神经垂体系统
D.下丘脑腺垂体-甲状腺轴
E.下丘脑-腺垂体-肾上腺皮质轴
正确答案:E,
第 46 题 (单项选择题)
再生是指
A.纤维细胞数目的增多
B.纤维组织增生的过程
C.肉芽组织的形成
D.组织缺损由邻近健康细胞增生而修复的过程
E.由分化成熟的细胞转变为另一种分化成熟的细胞
正确答案:D,
第 47 题 (单项选择题)
诊断恶性肿瘤的主要根据是
A.肿瘤有出血、坏死
B.肿瘤呈膨胀性生长
C.肿瘤的异型性
D.肿瘤有渍疡形成
E.核分裂多
正确答案:C,
第 48 题 (单项选择题)
肺动脉栓塞的栓子一般来自
A.左心房附壁血栓脱落
B.二尖瓣疣状血栓的脱落
C.门静脉的血栓脱落
D.静脉系统或右心的血栓脱落
E.动脉及左心房的血栓脱落
正确答案:D,
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第 49 题 (单项选择题)
炎症的变质是指局部实质细胞发生
A.萎缩和变性
B.萎缩和坏死
C.变性和坏死
D.增生和变性
E.增生和坏死
正确答案:C,
第 50 题 (单项选择题)
不属于肉芽肿性炎的病变是
A.炎性息肉
B.慢性虫卵结节
C.结核结节
D.风湿小体
E.硅结节
正确答案:A,
第 51 题 (单项选择题)
风湿性心内膜炎好发于
A.主动脉瓣
B.二尖瓣
C.心内膜
D.肺动脉瓣
E.三尖瓣
正确答案:B,
第 52 题 (单项选择题)
肾体积缩小,质地变硬,表面有较大、不规则的凹陷疤痕,应考虑为
A.慢性肾小球性肾炎
B.高血压病所致固缩肾
C.慢性肾盂肾炎
D.快速进行性肾小球性肾炎
E.膜性肾小球性肾炎
正确答案:C,
第 53 题 (单项选择题)
急性普通型肝炎镜下肝细胞坏死的主要形式是
A.亚大块坏死
B.点状坏死
C.碎片状坏死
D.大块坏死
E.轿接坏死
正确答案:B,
第 54 题 (单项选择题)
不属于弥漫性结缔组织病范畴的疾病是
A.类风湿关节炎
B.骨关节炎
C.系统性红斑狼疮
D.多发性肌炎
E.原发性干燥综合征
正确答案:B,
第 55 题 (单项选择题)
最容易导致股骨头无菌性坏死的药物是
A.长春新碱
B.糖皮质激素
C.雷公藤多苷
D.甲氨蝶呤
E.羟基热氯喹
正确答案:B,
第 56 题 (单项选择题)
关于慢性支气管炎病因的描述,不正确的是
A.感染是慢支急性发作的主要诱因
B.吸烟、大气污染是慢支发生、发展的重要因素
C.急性发作期的主要病原菌为肺炎球菌和流感嗜血杆菌
D.慢支是感染性和非感染性多种因素长期综合作用所致
E.多种抗原引起的过敏反应、气道免疫功能低下亦为慢支的病因
正确答案:E,
第 57 题 (单项选择题)
支气管哮喘轻度急性发作时的治疗,不正确的是
A.吸氧
B.小量茶碱控释片
C.每日吸入沙丁胺醇
D.按需吸入特布他林
E.定时吸入糖皮质激素
正确答案:E,
第 58 题 (单项选择题)
引起阻塞性肺气肿的病因中最主要的因素是
A.吸烟
B.感染
C.大气污染
D.过敏反应
E.副交感神经功能亢进
正确答案:B,
第 59 题 (单项选择题)
提示慢性肺心病右心室肥大的最主要表现是
A.心音低钝
B.心界缩小
C.P2=A2
D.剑突下有明显搏动
E.双肺听诊有湿啰音
正确答案:D,
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第 60 题 (单项选择题)
引起医院内获得性肺炎的常见致病菌中占比例最高的是
A.金黄色葡萄球菌
B.革兰阴性杆菌
C.肺炎球菌
D.真菌
E.病毒
正确答案:C,
第 61 题 (单项选择题)
抗结核药物中INH的成人常规每日用量是(mg)
A.150
B.300
C.450
D.600
E.750
正确答案:B,
第 62 题 (单项选择题)
最常伴有脑膜炎的肺结核是
A.I型
B.Ⅱ型
C.Ⅲ型
D.IV 型
E.V型
正确答案:B,
第 63 题 (单项选择题)
胸片见右肺均匀的高密度影,肺尖稍透亮,纵隔左移的最可能原因是
A.大量气胸
B.大叶性肺炎
C.干酪性肺炎
D.大量胸腔积液
E.巨大占位性病变
正确答案:D,
第 64 题 (单项选择题)
不列哪项不是精神综合征的临床表现
A.假性幻觉
B.被控制感
C.强制性思维
D.意识障碍
E.影响妄想
正确答案:D,
第 65 题 (单项选择题)
下列抗精神病药物中易引起粒细胞减少或缺乏, 需定期检查血常规的是
A.氟哌定醇
B.奋乃静
C.舒必利
D.氯氮平
E.利培酮
正确答案:D,
第 66 题 (单项选择题)
诊断抑郁症的首要症状是
A.精力明显减退、疲乏
B.思维困难、联想缓慢
C.情绪低落、兴趣下降
D.自卑、自责、自杀观念
E.失眠、早醒、体重减轻
正确答案:C,
第 67 题 (单项选择题)
记忆障碍在脑器质性精神障碍的早期主要表现是
A.顺行性遗忘
B.逆行性遗忘
C.错构
D.虚构
E.近事遗忘
正确答案:E,
第 68 题 (单项选择题)
希恩(Sheehan)综合征的主要原因是
A.垂体脓肿
B.下丘脑肿瘤
C.垂体柄受压
D.垂体腺瘤
E.产后大出血
正确答案:E,
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第 69 题 (单项选择题)
单纯性甲状腺肿的特点是甲状腺肿和
A.抗甲状腺抗体阳性
B.核素扫描为“热结节”
C.肝摄131Ⅰ率降低
D.甲状腺功能正常
E.TSH降低
正确答案:D,
第 70 题 (单项选择题)
激素测定用于诊断内分泌疾病,目的是为确定
A.部位
B.病原
C.病因
D.功能
E.病理
正确答案:D,
第 71 题 (单项选择题)
易引起严重低血糖不良反应的口服降血糖药是
A.双胍类口服降糖药
B.磺脲类口服降糖药
C.α葡萄糖苷酶抑制剂
D.胰岛素增敏剂
E.胰島B细胞保护剂
正确答案:B,
第 72 题 (单项选择题)
脊髓前角运动细胞病变时,出现
A.相应节段支配肌的中枢性瘫痪,无感觉障碍
B.周围神经支配肌的周围性瘫痪,无感觉障碍
C.周围神经支配肌的周围性瘫痪,有感觉障碍
D.相应节段支配肌的周围性瘫痪,无感觉障碍
E.相应节段支配肌的周围性瘫痪,有感觉障碍
正确答案:D,
第 73 题 (单项选择题)
急性脊髓炎的可能诱因为
A.疫苗接种
B.肠道感染
C.败血症
D.肺炎
E.强直性脊柱炎
正确答案:A,
第 74 题 (单项选择题)
符合高血压病脑出血的手术指征是
A.血压高于160/100mmHg
B.年龄65岁以上
C.脑叶出血30mL
D.内科治疗中病情加重,意识不清加重
E.内科治疗中病情加重,出现呼吸暂停
正确答案:D,
第 75 题 (单项选择题)
慢性肾炎患者,尿蛋白≥1g/d,血压控制的理想水平是
A.120/70mmHg 以下
B.125/75mmHg 以下
C.130/80mmHg 以下
D.135/85mmHg 以下
E.140/90mmHg 以下
正确答案:B,
第 76 题 (单项选择题)
关于成人肾肿瘤描述,错误的是
A.多发于40岁以上男性
B.发生于肾实质的肾癌多见
C.早期出现腰部包块
D.反复发生间歇无痛性肉眼血尿
E.X线片显示患侧肾影增大,不规则
正确答案:C,
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第 77 题 (单项选择题)
关于急进性肾小球肾炎描述不正确的是
A.B超及腹部X线平片均提示双肾增大
B.I型血清抗肾小球基膜抗体阳性
C.II型血清免疫复合物阳性伴血清补体下降
D.II型血清抗中性粒细胞胞浆抗体阳性
E.50%以上肾小球嚢内有小新月体形成
正确答案:E,
第 78 题 (单项选择题)
治疗成人原发性肾病综合征的药物不包括
A.环磷酰胺
B.血管紧张素转换酶抑制剂
C.氯喹
D.肾上腺糖皮质激素
E.低分子肝素
正确答案:C,
第 79 题 (单项选择题)
下列属于正细胞性贫血的是
A.缺铁性贫血
B.巨幼细胞贫血
C.再生障碍性贫血
D.铁粒幼细胞性贫血
E.珠蛋白生成障碍性贫血
正确答案:C,
第 80 题 (单项选择题)
下列不支持缺铁性贫血的实验室检查是
A.平均红细胞体积减低
B.血清铁减低
C.血清铁蛋白减低
D.总铁结合力减低
E.转铁蛋白饱和度减低
正确答案:D,
第 81 题 (单项选择题)
下列不符合急性再生障碍性贫血诊断标准的是
A.贫血进行性加重
B.脾大
C.网织红细胞绝对值<15X 1O9L
D.中性粒细胞<0.5X109/L
E.血小板<20 x109/L
正确答案:B,
第 82 题 (单项选择题)
纤维蛋白(原)降解产物(FDP)增髙最常见于
A.血管性出血疾病
B.血小板疾病
C.血凝固异常
D.血抗凝物增多
E.纤溶亢进
正确答案:E,
第 83 题 (单项选择题)
对诊断一氧化碳中毒最具有意义的是
A.意识障碍
B.口唇呈樱桃红色
C.头痛、头晕
D.恶心、呕吐
E.四肢无力
正确答案:B,
第 84 题 (单项选择题)
晚期肺癌患者刘某,经抢救无效死亡。刘某的亲属对其死因以及医院的诊疗行为无异议,尸体随后火化。但两周后,刘某的家属以医院的抢救过程存在严重问题导致刘某死亡为由,向当地人民法院起诉。法院委托当地市医学会对本案进行医疗事故技术鉴定。鉴定老师应当
A.以未进行尸检,不能确定死因为由,将案件退回法院
B.认定由刘某的亲属承担因未进行尸检而不能确定死因的责任
C.认定由医方承担因未进行尸检而不能确定死因的举证不能
D.根据病历资料,依法对医方的医疗行为是否构成医疗事故进行鉴定
E.征医方拿出充分的证据证明自己医疗行为 过错
正确答案:E,
第 85 题 (单项选择题)
王某,4岁。玩耍时将一小跳棋子误吸卡于喉部,导致严重窒息。其父速将其送至张某开设的中医诊所就诊。张某即刻用桌上的一把水果刀将王某的气管切开,并用手伸人切口将棋子捅出。王某的生命虽得救,但伤口感染。经抗炎治疗后,伤口愈合,瘢痕形成,气管狭窄。张某行为的性质属于
A.违规操作,构成医疗事故
B.非法行医,不属于医疗事故
C.超范围执业,构成医疗事故
D.见义勇为,不构成医疗事故
E.在紧急情况下抢救垂危患者的生命,采取紧急医疗措施,虽造成不良后果,但不属于医疗事故
正确答案:E,
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第 86 题 (单项选择题)
已知某病患者8人的潜伏期(天)分别为:6、8、8、 10、12、15、16、>17,其平均潜伏期(天)为
A.8
B.10
C.11
D.12
E.15
正确答案:C,
第 87 题 (单项选择题)
欲用统计图比较1994~2003年城市和农村3岁以下儿童贫血患病率的变化趋势,选用何种统计图最为合适
A.条图
B.线图
C.圆图
D.直方图
E.散点图
正确答案:B,
第 88 题 (单项选择题)
某男职员,经常感到时间紧迫,整日忙忙碌碌;工作中争强好胜,不甘落后;情绪不稳定、外露:好与人争执,富于敌意。近一年来常心前区疼痛,被诊断为冠心病,其人格特征为
A.A型行为特征
B.B型行为特征
C.C型行为特征
D.AC混合型行为特征
E.D型行为特征
正确答案:A,
第 89 题 (单项选择题)
某初中生,特别喜欢玩电子游戏,也常常因贪玩完不成作业而叹息,但就是管不住自己,这表明他的
A.情绪不稳定
B.兴趣太广泛
C.耐受力差
D.自制力差
E.理智感差
正确答案:D,
第 90 题 (单项选择题)
女,32岁。双手指间关节及腕关节疼痛2个月,有时肿胀,伴不规则低热。体检:双手近端指间关 节及腕关节肿胀不明显,无畸形,压痛(+)。血白细胞2.7 X 109/L,尿蛋白300mg/24h,血沉44mm/L小时。最可能的诊断是
A.痛风性关节炎
B.反应性关节炎
C.类风湿关节炎
D.急性风湿热
E.系统性红斑狼疮
正确答案:D,
第 91 题 (单项选择题)
女,66岁。反复双膝关节疼痛12年,逐渐加重3年,活动时关节有弹响。体检:双膝关节骨摩擦音(+),但无明显红肿及压痛,血白细胞5.7X109L,血沉18mm/第1小时,RF27. 6IU/L(正常值范围0~15IU/L)。最可能的诊断是
A.骨关节炎
B.类风湿关节炎
C.反应性关节炎
D.强直性脊柱炎
E.系统性红斑狼疮
正确答案:B,
第 92 题 (单项选择题)
女26岁。因发作性喘息14年,复发一周人院, 查体:右肺满布哮鸣音,左上肺呼吸音消失,心率 1187次/分。FEV1占预计值64%。经“氨茶碱、 糖皮质激索”等静脉滴注治疗喘息仍不能缓解。 考虑最可能的原因是并发
A.感染
B.气胸
C.严重缺氧
D.严重脱水
E.过敏源未能清除
正确答案:B,
第 93 题 (单项选择题)
男,58岁。反复咳嗽、咳痰38年,气促10年,加重伴昏睡1天入院。查体:T38℃,P120次/分,R28 次/分。BP160/90mmHg。昏迷状,球结膜水肿,口唇发绀,双肺散在干湿啰音。PaO263mmHg,PaC02 78mmHg。其昏迷的最主要原因是
A.脑血管意外
B.右心衰竭
C.肺性脑病
D.城血症
E.DIC
正确答案:D,
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第 94 题 (单项选择题)
女,64岁。患慢性支气管炎。肺气肿20余年,加重1周入院。入院查动脉血气示:pH7. 31,PaO2 53 mmHg,PaCO267mmHg, HCO3 -22mmol/L。目前其酸碱失衡类型最可能的是
A.呼吸性酸中毒
B.呼吸性碱中毒
C.呼酸合并代诸性酸中毒
D.呼酸合并代谢性碱中毒
E.呼酸合并代谢性酸中毒和代谢性碱中毒
正确答案:C,
第 95 题 (单项选择题)
男,18岁,高三学生。既往学习成绩一贯优良,品德良好。据父母反映该生近半年来,可能因为学习任务太重、高考压力太大,出现学习成绩明显下降,且变得孤僻不与人交往,对父母态度既冷漠又 粗暴,失眠,有时自语自笑。精神检查时,该学生回答问题语词单调,对上述表现回答说压力太大,脑子变得空白听不进老师讲课,记忆力变差;回答时面无表情。最可能的诊断是
A.焦虑症
B.抑郁症
C.精神分裂症
D.神经衰弱
E.应激相关障碍
正确答案:D,
第 96 题 (单项选择题)
男,43岁。3年前确诊为Graves病。间断用他巴唑、中药、针灸治疗1年多。近半年双眼睑红肿、怕光流泪、眼球突出,诊断为Graves病甲亢,浸润性突眼。目前甲亢的治疗选择
A.抗甲状腺药物
B.甲状腺次全切除术
C.核素131Ⅰ
D.复方碘溶液
E.β受体阻滞剂
正确答案:B,
第 97 题 (单项选择题)
女,45岁。2型糖尿病2年。用二甲双胍0.25,每日三次。空腹血糖6.2mmol/L,餐后2小时血糖12.6mmol/L。近2个月发热、咳嗽,痰结核菌阳性。控制血糖应给予
A.加大二甲双胍剂量
B.磺脲类口服降糖药
C.胰岛素
D.α葡萄糖苷酶抑制剂
E.胰岛素增敏剂
正确答案:C,
第 98 题 (单项选择题)
男,59岁。有高血压史。与人争吵后出现头痛、呕吐、右侧肢体无力。6小时后嗜睡。血压200/1OOmmHg,MRI示左侧内囊有T1加权和T2加权 均呈高信号异常区,诊断为脑出血。对此病人一般不用的治疗是
A.20%甘露醇
B.维生素K1
C.利血平
D.10%葡萄糖液
E.间歇给氧
正确答案:C,
第 99 题 (单项选择题)
男,33岁。发作性腰痛伴尿频、尿急5年,时有尿液混浊及终末血尿。此次因发热伴腰痛、尿痛2 天入院。查体:T38℃,血压140/90mmHg。尿常规:尿蛋白(+)、红细胞(+)、白细胞(+ + + )。肾B超:右肾11cmX5cmX3cm,左肾8cmx4cmx2cmm,腹部平片:左肾区可见钙化灶。最可能的诊断是
A.肾结核
B.肾结石
C.急性肾盂肾炎
D.慢性肾孟肾炎
E.慢性肾炎急性发作
正确答案:E,
第 100 题 (单项选择题)
男,22岁。反复咽痛伴腰酸、发作性单纯血尿2年余。查体:BP114/72mmHg,咽红,扁桃体II度肿大,肾区无叩击痛,下肢无浮肿。尿常规:RBC20~40/HP,WBC0~2/HP,尿蛋白(-),最可能的诊断是
A.急性肾盂肾炎
B.慢性肾盂肾炎
C.慢性肾盂肾炎急性发作
D.慢性肾炎
E.隐匿型肾炎
正确答案:E,
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第 101 题 (单项选择题)
女,30岁。低热、盗汗、腹痛、腹胀2个月。查体: 巩膜无黄染,颈静脉无怒张,腹部移动性浊音阳性。腹水比重1.024,蛋白定量40g/L。最可能的诊断是
A.肝硬化腹水
B.门静脉血栓形成
C.卵巢囊肿
D.缩窄性心包炎
E.结核性腹膜炎
正确答案:E,
第 102 题 (单项选择题)
男,50岁。患肝硬化腹水9年。1月来腹部明显 膨胀,尿量400~ 500ml7日。3天来发热,体温38℃左右,全腹痛。下列体征中对病情判断最有意义的是
A.蜘蛛痣及肝掌
B.腹壁静脉曲张呈海蛇头样
C.脾肿大
D.全腹压痛及反跳痛
E.腹部移动性浊音阳性
正确答案:B,
第 103 题 (单项选择题)
男,30岁。常规体检时发现脾肿大平脐,化验 Hbl35g/L,WBC 85 x 109/L,分类杆状核粒细胞8%,分叶核粒细胞70%,中幼粒细胞2%,晚幼粒细胞6%,嗜酸粒细胞5%,嗜碱粒细胞2%,淋巴细胞7%, plt350 X1O9/L,为确定诊断,首选的检查是
A.骨髓穿刺
B.腹部B超
C.腹部CT
D.肝功能
E.食管钡剂造影
正确答案:A,
第 104 题 (单项选择题)
男,25岁。四肢皮肤间断分批出现紫癜1个月, 紫癜稍痒,略高出皮面,其余部位皮肤正常,既往体健。对诊断最无帮助的是
A.血小板计数
B.尿常规
C.粪便常规
D.束臂试验
E.骨髓检查
正确答案:C,
第 105 题 (单项选择题)
女,68岁e高血压病20年,活动后心悸、气短3 年。1周前受凉后咳嗽、咳黄痰,喘憋加重,不能平卧。否认慢性咳喘史。查体:BP170/ 1OOmmHg,心率115次/分,p2亢进,心律齐。双肺满布哮鸣音及中小水泡音。其喘憋最可能的原因是
A.支气管哮喘
B.慢性支气管炎急性发作
C.肺栓塞
D.心力衰竭
E.急性心包炎
正确答案:A,
第 106 题 (单项选择题)
女,40岁。发现室间隔缺损38年。3个月前拔牙后持续发热至今。查体:体温37.6℃,睑结膜苍白,有瘀点,胸骨左缘第3肋间可闻及全收缩期杂音,脾肋下可触及。最有助于确诊的检查是
A.腹部B超
B.血常规
C.血培养
D.血清铁
E.尿蛋白
正确答案:B,
第 107 题 (单项选择题)
男,48岁。心前区闷胀3周。查体:BP1OO/80mmHg,吸气时收缩压较吸气前下降15mmHg。颈静脉怒张。心界向两侧扩大。心尖搏动弱,位于心浊音界左缘内侧。心音低钝。双肺呼吸音清。肝肋下3cm。最可能的诊断是
A.慢性支气管炎急性发作
B.心包积液
C.肺炎
D.急性心肌梗死
E.肝硬化
正确答案:B,
第 108 题 (单项选择题)
男,52岁。持续胸痛3小时,诊断为急性下壁心肌梗死。查体:BP 70/50 mmHg。心率40次/分。 ECG示:P-P间期较R-R间期短,R-R问期 整齐,最可能的心律失常是
A.心房颤动
B.窦性心动过缓
C.三度房室传导阻滞
D.二度房室传导阻滞
E.室性早搏
正确答案:C,
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第 109 题 (单项选择题)
女,16岁。服“药水”1Oml后出汗,咳白色及粉红色泡沫痰,昏迷,抽搐,肌朿震颤。体检:呼吸有蒜味,呼吸30次/分,血压100/70mmHg,双瞳孔 针尖大小,两肺湿啰音,心率64次/分,律齐。最可能的诊断是
A.急性氰化物中毒
B.急性有机磷中毒
C.急性苯中毒
D.急性硫化氢中毒
E.急性巴比妥中毒
正确答案:B,
第 110 题 (单项选择题)
男,38岁。因交通事故造成脾破裂,术中抽吸腹腔游离血性液600ml,血压90/60mmHg。下列处置中不合理的是
A.快速输入等渗盐水
B.快速输入平衡盐溶液
C.输入右旋糖酐
D.应输400ml全血
E.可全部用代血浆
正确答案:A,
第 111 题 (单项选择题)
男,50岁。厨师,右上肢烫伤,创面与本人手指并拢时的2只手掌等大,相当于其体表面积的
A.1.0%
B.1.5%
C.2.0%
D.2.5%
E.3.0%
正确答案:C,
第 112 题 (单项选择题)
对医疗废物的收集、运送、贮存、处置中的疾病防治工作进行定期监督检查的部门是
A.市容监督管理部门
B.城市规划行政主管部门
C.卫生行政主管部门
D.检验检疫行政主管部门
E.环境保护行政主管部门
正确答案:C,
第 113 题 (单项选择题)
对医疗废物的收集、运送、贮存、处置中的环境污染防治工作进行不定期抽查的部门是
A.市容监督管理部门
B.城市规划行政主管部门
C.卫生行政主管部门
D.检验检疫行政主管部门
E.环境保护行政主管部门
正确答案:E,
第 114 题 (单项选择题)
长期高浓度苯接触能引起
A.低色素性贫血
B.间皮瘤
C.易兴奋症、震颤、口腔炎
D.白血病
E.光感性皮炎
正确答案:D,
第 115 题 (单项选择题)
过量汞进入体内能引起
A.低色素性贫血
B.间皮瘤
C.易兴奋症、震颤、口腔炎
D.白血病
E.光感性皮炎
正确答案:C,
第 116 题 (单项选择题)
属于病人道德权利的是
A.知情同意
B.支持医学科学发展
C.病人利益至上
D.医德境界
E.内心信念
正确答案:A,
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第 117 题 (单项选择题)
属于病人道德义务的是
A.知情同意
B.支持医学科学发展
C.病人利益至上
D.医德境界
E.内心信念
正确答案:B,
第 118 题 (单项选择题)
属于医德评价方式的是
A.知情同意
B.支持医学科学发展
C.病人利益至上
D.医德境界
E.内心信念
正确答案:D,
第 119 题 (单项选择题)
对麻风分枝杆菌作用强的药物是
A.乙胺嘧啶
B.利福平
C.阿苯达唑
D.甲硝唑
E.伯氨喹
正确答案:B,
第 120 题 (单项选择题)
对各种疟原虫配子体有杀灭作用的药物是
A.乙胺嘧啶
B.利福平
C.阿苯达唑
D.甲硝唑
E.伯氨喹
正确答案:E,
第 121 题 (单项选择题)
对多种肠道线虫均有杀灭作用的药物是
A.乙胺嘧啶
B.利福平
C.阿苯达唑
D.甲硝唑
E.伯氨喹
正确答案:C,
第 122 题 (单项选择题)
A型血
A.红细胞膜上含A凝集原,血清中含抗A凝集素
B.红细胞膜上含B凝集原,血清中含抗B凝集素
C.红细胞膜上含A凝集原,血清中含抗B凝集素
D.红细胞膜上含B凝集原,血清中含抗A凝集素
E.红细胞膜上不含A和B凝集原,血清中舍有抗A和抗B凝集素
正确答案:C,
第 123 题 (单项选择题)
B型血
A.红细胞膜上含A凝集原,血清中含抗A凝集素
B.红细胞膜上含B凝集原,血清中含抗B凝集素
C.红细胞膜上含A凝集原,血清中含抗B凝集素
D.红细胞膜上含B凝集原,血清中含抗A凝集素
E.红细胞膜上不含A和B凝集原,血清中舍有抗A和抗B凝集素
正确答案:D,
第 124 题 (单项选择题)
O型血
A.红细胞膜上含A凝集原,血清中含抗A凝集素
B.红细胞膜上含B凝集原,血清中含抗B凝集素
C.红细胞膜上含A凝集原,血清中含抗B凝集素
D.红细胞膜上含B凝集原,血清中含抗A凝集素
E.红细胞膜上不含A和B凝集原,血清中舍有抗A和抗B凝集素
正确答案:E,
第 125 题 (单项选择题)
肺心病发生心力衰竭时首选治疗是
A.使用快速作用的强心药
B.有效控制感染
C.纠正酸碱失衡
D.使用利尿药
E.补充钾盐
正确答案:B,
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第 126 题 (单项选择题)
经综合治疗后仍不能控制的心力衰竭再选用
A.使用快速作用的强心药
B.有效控制感染
C.纠正酸碱失衡
D.使用利尿药
E.补充钾盐
正确答案:A,
第 127 题 (单项选择题)
病人认真讲了一番话,但周围的医师们都不理解他要说明什么问题,该症状为
A.思维贫乏
B.思维散漫
C.思维迟缓
D.思维被夺取
E.思维被插入
正确答案:B,
第 128 题 (单项选择题)
病人对医师的问题只能在表面上产生反应,缺乏进一步的联想,该症状为
A.思维贫乏
B.思维散漫
C.思维迟缓
D.思维被夺取
E.思维被插入
正确答案:A,
第 129 题 (单项选择题)
诊断甲亢的首选实验室检查
A.FI3 FT4
B.TT3 TT4
C.TRAb
D.rT3
E.甲状腺摄131Ⅰ率
正确答案:B,
第 130 题 (单项选择题)
甲亢内科治疗停药首选实验室检查
A.FI3 FT4
B.TT3 TT4
C.TRAb
D.rT3
E.甲状腺摄131Ⅰ率
正确答案:C,
第 131 题 (单项选择题)
慢性肾功能不全出现肾性贫血最合适的治疗药物是
A.口服碳酸钙
B.必需氨基酸疗法
C.补充1,25-(OH)2D3
D.促红细胞生成素
E.血液透析治疗
正确答案:D,
第 132 题 (单项选择题)
尿毒症患者伴高钾血症最有效的降血钾疗法
A.口服碳酸钙
B.必需氨基酸疗法
C.补充1,25-(OH)2D3
D.促红细胞生成素
E.血液透析治疗
正确答案:E,
第 133 题 (单项选择题)
氢氧化铝的主要作用是
A.中和胃酸作用
B.抑制胃酸分泌
C.促进粘液合成
D.阻断胃泌素受体
E.阻断乙酰胆碱受体
正确答案:A,
第 134 题 (单项选择题)
H2受体拮抗剂的作用是
A.中和胃酸作用
B.抑制胃酸分泌
C.促进粘液合成
D.阻断胃泌素受体
E.阻断乙酰胆碱受体
正确答案:B,
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第 135 题 (单项选择题)
肝性脑病合并碱毒首选
A.应用谷氨酸钠
B.应用精氨酸
C.生理盐水灌肠
D.口服乳果糖
E.应用抗生素
正确答案:B,
第 136 题 (单项选择题)
肝性脑病合并酸中毒时不宜
A.应用谷氨酸钠
B.应用精氨酸
C.生理盐水灌肠
D.口服乳果糖
E.应用抗生素
正确答案:D,
第 137 题 (单项选择题)
女,24岁。发作性干咳3个月,无发热、咯血、胸 痛、胸闷,多次拍胸片未发现异常,反复用过“阿莫西 林、阿奇霉素及止咳药”未见效。去年3月曾有同样症状发作,服用过“氨茶碱”后 完全缓解。查体:137.2℃,P 100次/分,R 18次/分, BP120/75mmHg,双肺未闻及哮鸣音及湿啰音。最可能的诊断是
A.急性支气管炎
B.支气管哮喘
C.支气管肺癌
D.支原体肺炎
E.肺结核
正确答案:B,
第 138 题 (单项选择题)
女,24岁。发作性干咳3个月,无发热、咯血、胸 痛、胸闷,多次拍胸片未发现异常,反复用过“阿莫西 林、阿奇霉素及止咳药”未见效。去年3月曾有同样症状发作,服用过“氨茶碱”后 完全缓解。查体:137.2℃,P 100次/分,R 18次/分, BP120/75mmHg,双肺未闻及哮鸣音及湿啰音。为明确诊断首选的检查是
A.支气管激发试验
B.结核菌素试验
C.胸部X线片
D.心电图
E.血常规
正确答案:A,
第 139 题 (单项选择题)
女,24岁。发作性干咳3个月,无发热、咯血、胸 痛、胸闷,多次拍胸片未发现异常,反复用过“阿莫西 林、阿奇霉素及止咳药”未见效。
去年3月曾有同样症状发作,服用过“氨茶碱”后 完全缓解。查体:137.2℃,P 100次/分,R 18次/分, BP120/75mmHg,双肺未闻及哮鸣音及湿啰音。假若诊断明确,控制症状所需药物的最佳选择是
A.每日口服长效β2受体激动剂+强的松片
B.按需吸入长效β2受体激动剂+吸人糖皮质 激素
C.每日口服长效β2受体激动剂
D.按需间断吸入沙丁胺醇
E.按需口服白三烯调节剂
正确答案:B,
第 140 题 (单项选择题)
急性脊髓炎患者七天后,双下肢完全瘫痪伴大小便失禁。骶部皮肤小片无痛性红肿区,无溃破,无发热。该骶部小片病变最可能是早期的
A.丹毒
B.疱肿
C.褥疮
D.骨髓炎
E.结核
正确答案:C,
第 141 题 (单项选择题)
急性脊髓炎患者七天后,双下肢完全瘫痪伴大小便失禁。骶部皮肤小片无痛性红肿区,无溃破,无发热。最适宜的骶部皮肤治疗
A.全身应用抗菌素
B.加大地塞米松量
C.留置导尿管
D.局部麻醉后,清创
E.温水轻揉,涂以3.5%安息香酊
正确答案:E,
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第 142 题 (单项选择题)
女,30岁。反复上腹痛3年,常于秋冬换季时发病,饥饿时出现,餐后可缓解。最可能的诊断是
A.胃溃疡
B.十二指肠球溃疡
C.慢性浅表性胃炎
D.慢性萎缩性胃炎
E.胃癌
正确答案:B,
第 143 题 (单项选择题)
女,30岁。反复上腹痛3年,常于秋冬换季时发病,饥饿时出现,餐后可缓解。该患者1小时前进餐后上腹部剧烈疼痛,难以忍受。查体板状腹,最可能的并发症是
A.贲门粘膜撕裂
B.胃出血
C.幽门梗阻
D.消化道穿孔
E.急性胰腺炎
正确答案:D,
第 144 题 (单项选择题)
女,30岁。反复上腹痛3年,常于秋冬换季时发病,饥饿时出现,餐后可缓解。为明确诊断应首选的检查是
A.胃镜
B.腹部超声
C.立位腹部X线平片
D.卧位腹部X线平片
E.腹部CT
正确答案:C,
第 145 题 (单项选择题)
男,65岁。突发心前区疼痛10小时,心电图示 V1-V6导联有病理性Q波,ST段弓背向上抬高,T波倒置。入院查体:BP150/90mmHg,心率80次/分,律齐。最可能的诊断是急性
A.广泛前壁心肌梗死
B.下壁心肌梗死
C.后壁心肌梗死
D.前间壁心肌梗死
E.高侧壁心肌梗死
正确答案:A,
第 146 题 (单项选择题)
男,65岁。突发心前区疼痛10小时,心电图示V1 -V6导联有病理性Q波,ST段弓背向上抬高,T波倒置。入院查体:BP150/90mmHg,心率80次/分,律齐。入院后心电图提示频发室性期前收缩,最有效的治疗措施是
A.直流电复律
B.按压颈动脉窦
C.静脉滴注阿托品
D.静脉滴注利多卡因
E.安置临时性人工心脏起搏器
正确答案:D,
第 147 题 (单项选择题)
男,65岁。突发心前区疼痛10小时,心电图示 V1 -V6导联有病理性Q波,ST段弓背向上抬高,T波倒置。入院查体:BP150/90mmHg,心率80次/分,律齐。人院第二天心尖部出现收缩中晚期喀喇音和收缩晚期杂音,约3小时后上述心脏附加音和杂音消失,提示其可能出现了心脏
A.乳头肌功能失调
B.乳头肌断裂
C.左室游离壁破裂
D.室间隔穿孔
E.心室膨胀瘤
正确答案:A,
第 148 题 (单项选择题)
男,38岁。双侧股骨干骨折3小时,体温36.5℃,脉搏细弱,血压60/40mmHg,四肢冰冷,无尿。初步诊断是
A.轻度休克
B.中度休克
C.重度休克
D.感染性休克
E.高排低阻型休克
正确答案:C,
第 149 题 (单项选择题)
男,38岁。双侧股骨干骨折3小时,体温36.5℃,脉搏细弱,血压60/40mmHg,四肢冰冷,无尿。首选的治疗措施是
A.静脉用强心药物
B.迅速扩充血容量
C.立即手术治疗
D.利尿剂改善肾功能
E.应用抗生素
正确答案:B,
第 150 题 (单项选择题)
男,38岁。双侧股骨干骨折3小时,体温36.5℃,脉搏细弱,血压60/40mmHg,四肢冰冷,无尿。病人应采取的体位是
A.平卧位
B.头和躯干抬高10°
C.头、躯干抬高10° ~20°,下肢抬高20°~30°
D.头、躯干抬高40~50°,下肢抬高30°~40°
E.下肢抬高60°
正确答案:D,
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