历年临床执业助理医师考试真题|答案第七套

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　　第 7 题 (单项选择题)

　　治疗结核性腹膜炎最主要的措施是

　　A.腹腔内注射糖皮质激素

　　B.大量抽腹水

　　C.手术清除腹腔干酪样病变

　　D.全身联合强化抗结核治疗

　　E.营养和休息

　　正确答案：D,

　　第 8 题 (单项选择题)

　　根据WHO/ISH的规定，诊断收缩期高血压，收缩压应至少为

　　A. 110mmHg

　　B. 120mmHg

　　C. 130mmHg

　　D. 140mmHg

　　E. 150mmHg

　　正确答案：D,

　　第 9 题 (单项选择题)

　　血流动力学不稳定的持续性室性心动过速患者首选治疗是

　　A.利多卡因

　　B.胺碘酮

　　C.心律平

　　D.直流电转复律

　　E.安置永久性人工心脏起搏器

　　正确答案：D,

　　第 10 题 (单项选择题)

　　属于α受体阻滞剂的是

　　A.呋塞米

　　B.酚妥拉明

　　C.硝苯地平

　　D.硝普钠

　　E.肼苯哒嗪

　　正确答案：B,

　　第 11 题 (单项选择题)

　　提示心包积液的体征是

　　A. Graham-SteⅡ 杂音

　　B. AustinFlmt 杂音

　　C. Ewan 征

　　D.动脉枪击音

　　E.毛细血管搏动征

　　正确答案：C,

　　第 12 题 (单项选择题)

　　主动脉听诊区闻及收缩期喷射样杂音，向颈部传导，最可能的诊断是

　　A. 二尖瓣狭窄

　　B. 二尖瓣关闭不全

　　C.主动脉瓣狭窄

　　D.主动脉关闭不全

　　E.肺动脉瓣狭窄

　　正确答案：C,

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　　第 13 题 (单项选择题)

　　超声心动图检查评价心脏收缩功能的主要指标是

　　A. E/A

　　B.左房大小

　　C.左室大小

　　D.右室大小

　　E.左室射血分数

　　正确答案：E,

　　第 14 题 (单项选择题)

　　确诊肾动脉狭窄的最佳辅助检查是

　　A.尿常规

　　B.血清肌酐浓度

　　C.大剂量断层静脉肾盂造影

　　D.放射性核素肾图

　　E.肾动脉造影

　　正确答案：E,

　　第 15 题 (单项选择题)

　　有明显临床蛋白尿，肾功能正常的糖尿病肾病患者最宜选用的降压药是

　　A.袢利尿剂

　　B. α受体阻滞剂

　　C.β受体阻滞剂

　　D.钙拮抗剂

　　E.血管紧张素转换酶抑制剂

　　正确答案：E,

　　第 16 题 (单项选择题)

　　可直接引起感染性发热的是

　　A.血清病

　　B.心肌梗死

　　C.普通感冒

　　D.广泛性皮炎

　　E.大面积烧伤

　　正确答案：C,

　　第 17 题 (单项选择题)

　　中心性发绀可见于

　　A.气胸

　　B.严重休克

　　C.右心衰竭

　　D.缩窄性心包炎

　　E.上腔静脉综合征

　　正确答案：C,

　　第 18 题 (单项选择题)

　　不属于干啰音特点的是

　　A.声调高

　　B.持续时间长

　　C.呼气时明显听到

　　D.部位恒定、性质不变

　　E.发生在大气道时，不用听诊器可听到

　　正确答案：D,

　　第 19 题 (单项选择题)

　　不属于咯血特点的是

　　A.出血前感胸闷

　　B.咳嗽后咯出鲜红色血

　　C.鲜红色血中含泡沫痰

　　D.鲜血经酸碱测定呈酸性

　　E.咯血3天后痰中仍带血

　　正确答案：D,

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　　第 20 题 (单项选择题)

　　心尖区听诊提示“二尖瓣狭窄”的特征性杂音呈

　　A.收缩期吹风样

　　B.舒张期隆隆样

　　C.叹气样

　　D.机器样

　　E.乐音样

　　正确答案：B,

　　第 21 题 (单项选择题)

　　有关“胆红素代谢”的描述，错误的是

　　A.游离胆红素于血循环中形成胆红素白蛋白复合物运载到肝

　　B.游离胆红素与葡萄糖醛酸基相结合形成结合胆红素

　　C.衰老红细胞所释放的血红蛋白是胆红素主要来源

　　D.结合胆红素大部分进八体循环经肾排出

　　E.在肝窦内胆红素被肝细胞微突所摄取

　　正确答案：D,

　　第 22 题 (单项选择题)

　　中性粒细胞反应性增多最常见的原因不包括

　　A.急性白血病

　　B.急性感染

　　C.急性失血

　　D.急性溶血

　　E.恶性肿瘤

　　正确答案：A,

　　第 23 题 (单项选择题)

　　下列因素中不能引起低钾血症的是

　　A.尿少

　　B.禁食3天

　　C.呕吐腹泻

　　D.代谢性碱中毒

　　E.使用胰岛素

　　正确答案：A,

　　第 24 题 (单项选择题)

　　成人每日生理需要液体量为

　　A. 1000ml

　　B. 1500ml

　　C. 2000ml

　　D. 3000ml

　　E. 3500ml

　　正确答案：C,

　　第 25 题 (单项选择题)

　　心肺初期复苏ABC步骤中不包括

　　A.清除口腔异物

　　B. 口对口人工呼吸

　　C.胸外心脏按压

　　D.除颤

　　E.胸内心脏按压

　　正确答案：D,

　　第 26 题 (单项选择题)

　　代谢性酸中毒一般不出现

　　A.精神萎靡

　　B.呼气有烂苹果味

　　C.强酸性尿

　　D.心率增快

　　E.呼吸变浅变慢

　　正确答案：E,

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　　第 27 题 (单项选择题)

　　常用的静脉营养液不包括

　　A.低分子右旋糖酐

　　B.脂肪乳剂

　　C.复方氨基酸溶液

　　D.无机盐溶液

　　E.维生素溶液

　　正确答案：A,

　　第 28 题 (单项选择题)

　　痈的急性化脓性感染分布在

　　A.单个毛囊及其所属皮脂腺

　　B.邻近多个毛囊及其所属皮脂腺

　　C.全身广泛的皮肤毛囊及其所属皮脂腺

　　D.皮肤网状淋巴管

　　E.肌间隙蜂窝组织

　　正确答案：B,

　　第 29 题 (单项选择题)

　　国际抗癌联盟制定的恶性肿瘤TNM国际分期法中,T是指

　　A.发生肿瘤的时间

　　B.发生肿瘤的组织

　　C.原发肿瘤的大小

　　D.远处转移的状况

　　E.区域淋巴结状况

　　正确答案：C,

　　第 30 题 (单项选择题)

　　肱骨中下1/3骨折最可能导致

　　A.桡神经损伤

　　B.坠积性肺炎

　　C.尺动脉损伤

　　D.缺血性骨坏死

　　E.创伤性关节炎

　　正确答案：A,

　　第 31 题 (单项选择题)

　　符合骨折临床愈合标准的是

　　A.局部可有异常活动

　　B.局部压痛但无纵向叩痛

　　C.解除外固定后观察2周局部不变形

　　D.受伤上肢向前平举10kg重物坚持1分钟

　　E. X线片示骨折线模糊有间断骨痂通过骨折线

　　正确答案：C,

　　第 32 题 (单项选择题)

　　股骨颈骨折的常见体征是患肢多呈

　　A.屈曲、内收、内旋畸形

　　B.伸直、外展、内旋畸形

　　C.短缩、内旋、外展畸形

　　D.短缩、外旋、内收畸形

　　E.屈曲、外展、内旋畸形

　　正确答案：D,

　　第 33 题 (单项选择题)

　　关于急性化脓性骨髓炎的治疗叙述，正确的是

　　A.患肢制动以减轻疼痛和防止病理骨折

　　B.加强营养，糾正水电解质紊乱，多量输血

　　C.凡确诊后立即静脉推入少量多种有效抗生素

　　D.骨膜下抽到脓液，但无全身症状时不必切开排脓

　　E.根据药敏试验选用最佳抗生素，直至全身症状消失即可停药

　　正确答案：C,

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　　第 34 题 (单项选择题)

　　老年人较青年人发病率更高的疝是

　　A.脐疝

　　B.腹股沟直疝

　　C.腹股沟斜疝

　　D.绞窄性疝

　　E.嵌顿性疝

　　正确答案：B,

　　第 35 题 (单项选择题)

　　乳头血性溢液，最可能的原因是

　　A.乳腺导管扩张

　　B.乳腺囊性增生

　　C.导管内乳头状瘤

　　D.乳腺纤维腺瘤

　　E.乳腺癌

　　正确答案：C,

　　第 36 题 (单项选择题)

　　十二指肠球部后壁溃疡最常发生的并发症是

　　A.穿孔

　　B.幽门梗阻

　　C.胆囊炎

　　D.胰腺炎

　　E.出血

　　正确答案：E,

　　第 37 题 (单项选择题)

　　正常人基础代谢率一般不超过正常平均值的

　　A. 15%

　　B. 20%

　　C. 25%

　　D. 30%

　　E. 35%

　　正确答案：B,

　　第 38 题 (单项选择题)

　　胃黏膜上分泌胃泌素的细胞是

　　A.主细胞

　　B.壁细胞

　　C. D细胞

　　D. G细胞

　　E.粘液细胞

　　正确答案：D,

　　第 39 题 (单项选择题)

　　病人发生绞窄性肠梗阻时，其病理生理改变中错误的是

　　A.脱水

　　B.有效循环血量减少

　　C.严重的代谢性碱中毒

　　D.大量毒素吸收

　　E.最终发生肠坏死和穿孔

　　正确答案：C,

　　第 40 题 (单项选择题)

　　肠息肉最常发生于

　　A.空肠

　　B.回肠

　　C.升结肠和降结肠

　　D.横结肠

　　E.乙状结肠和直肠

　　正确答案：E,

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　　第 41 题 (单项选择题)

　　下列静脉血管中属于门静脉系统的是

　　A.髂内静脉

　　B.肾静脉

　　C.脾静脉

　　D.肝静脉

　　E.直肠下静脉

　　正确答案：E,

　　第 42 题 (单项选择题)

　　下肢静脉曲张最容易发生皮肤溃疡的部位是

　　A.足背

　　B.小腿中1/3外侧

　　C.小腿中1/3内侧

　　D.小腿下1/3内侧

　　E.小腿下1/3外侧

　　正确答案：D,

　　第 43 题 (单项选择题)

　　帽状腱膜下血肿不能吸收者，首选治疗方法是

　　A.切开止血

　　B.应用止血药

　　C.加压包扎，促进血肿吸收

　　D.穿刺引流

　　E.穿刺抽液，加压包扎

　　正确答案：C,

　　第 44 题 (单项选择题)

　　脑部受伤后出现中间清醒期常见于

　　A.硬脑膜下血肿

　　B.脑内血肿

　　C.脑挫裂伤

　　D.硬脑膜外血肿

　　E.脑干损伤

　　正确答案：D,

　　第 45 题 (单项选择题)

　　临床上输注新鲜冰冻血浆的主要目的是

　　A.扩充血容量

　　B.增强免疫力

　　C.维持酸碱平衡

　　D.维持胶体渗透压

　　E.补充凝血因子

　　正确答案：A,

　　第 46 题 (单项选择题)

　　输血曾出现过敏反应的患者需要红细胞输血时，应选用

　　A.辐照红细胞

　　B.红细胞悬液

　　C.洗涤红细胞

　　D.少白细胞的红细胞

　　E.浓缩红细胞

　　正确答案：D,

　　第 47 题 (单项选择题)

　　活动后出现右肾绞痛伴血尿,应考虑

　　A.肾肿瘤

　　B.肾炎

　　C.肾结核

　　D.肾损伤

　　E.肾结石

　　正确答案：E,

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　　第 48 题 (单项选择题)

　　肾癌患者首选的治疗方法是

　　A.肿瘤切除术

　　B.肾癌根治术

　　C.放疗

　　D.化疗

　　E.中药治疗

　　正确答案：B,

　　第 49 题 (单项选择题)

　　动力性梗阻致急性尿潴留的病因是

　　A.前列腺增生

　　B.尿道外伤

　　C.尿道结石

　　D.膀胱颈挛缩

　　E.脊髄损伤

　　正确答案：D,

　　第 50 题 (单项选择题)

　　淋菌性生殖道感染常见的传播途径为

　　A.经淋巴系统蔓延

　　B.经血循环传播

　　C.沿生殖道粘膜上行蔓延

　　D.经血管和淋巴系统传播

　　E.条件致病菌自发感染

　　正确答案：C,

　　第 51 题 (单项选择题)

　　卵巢上皮性肿瘤不包括以

　　A.浆液性囊腺瘤

　　B.粘液性囊腺瘤

　　C.子宫内膜样肿瘤

　　D.颗粒细胞瘤

　　E.透明细胞瘤

　　正确答案：D,

　　第 52 题 (单项选择题)

　　葡萄胎清宫术后避孕方法首选

　　A. 口服避孕药

　　B.针剂避孕药

　　C.皮下埋植剂

　　D.阴茎套

　　E.宫内节育器

　　正确答案：D,

　　第 53 题 (单项选择题)

　　滋养细胞肿瘤最常见的转移部位是

　　A.肺

　　B.阴道

　　C.肾

　　D.肝

　　E.脑

　　正确答案：A,

　　第 54 题 (单项选择题)

　　检查卵巢功能简便易行的方法是

　　A.阴道脱落细胞检查

　　B.基础体温测定

　　C.宫颈粘液检查

　　D.子宫内膜活检

　　E.性激素测定

　　正确答案：B,

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　　第 55 题 (单项选择题)

　　子宫内膜异位症最常见的发病部位是

　　A.直肠

　　B.膀胱

　　C.卵巢

　　D.输卵管

　　E.阴道

　　正确答案：C,

　　第 56 题 (单项选择题)

　　子宫内膜癌最常见的病理类型是

　　A.内膜样腺癌

　　B.透明细胞癌

　　C.鳞状细胞癌

　　D.未分化癌

　　E.小细胞癌

　　正确答案：A,

　　第 57 题 (单项选择题)

　　卵巢动脉来自

　　A.腹主动脉

　　B.髂总动脉

　　C.髂内动脉

　　D.髂外动脉

　　E.肾动脉

　　正确答案：A,

　　第 58 题 (单项选择题)

　　在妊娠期间，人绒毛膜促性腺激素(HCG)分泌量达高峰的时期是

　　A.妊娠5 ~7周

　　B.妊娠8 ~ 10周

　　C.妊娠11 ~13周

　　D.妊娠14 ~ 16周

　　E.妊娠17 ~ 19周

　　正确答案：B,

　　第 59 题 (单项选择题)

　　女，25岁。月经规则，末次月经第一天是2005年 11月25日，计算其预产期应是

　　A. 2006年9月2日

　　B. 2006年9月4日

　　C. 2006年9月6日

　　D. 2006年9月8日

　　E. 2006年9月10日

　　正确答案：A,

　　第 60 题 (单项选择题)

　　应用硫酸镁治疗重度妊高征时，最先出现的中毒反应是

　　A.发热

　　B.心率减慢

　　C.呼吸次数减少

　　D.膝反射减弱

　　E.尿量减少

　　正确答案：D,

　　第 61 题 (单项选择题)

　　心脏病孕妇最容易发生心力衰竭的时期是它

　　A.妊娠24〜26周

　　B.妊娠28 ~30周

　　C.妊娠32〜34周

　　D.妊娠36~37周

　　E.妊娠38 ~40周

　　正确答案：C,

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　　第 62 题 (单项选择题)

　　处理不协调性子宫收缩乏力的首选措施应是

　　A.静脉补充能量

　　B.温肥皂水灌肠

　　C.行人工破膜

　　D.肌内注射哌替啶

　　E.静脉滴注缩宫素

　　正确答案：D,

　　第 63 题 (单项选择题)

　　不是宫内节育器放置禁忌症的是

　　A.月经稀发

　　B.生殖道急、慢性炎症

　　C.生殖器官肿瘤

　　D.宫颈内口松弛

　　E.子宫畸形

　　正确答案：A,

　　第 64 题 (单项选择题)

　　新婚夫妇欲婚后半年要孩子，最恰当的避孕方法是

　　A.安全期避孕法

　　B. 口服避孕药

　　C.放置宫内节育器

　　D.阴茎套

　　E.皮下埋植NorplantⅡ

　　正确答案：D,

　　第 65 题 (单项选择题)

　　人工流产后10日，仍有较多阴道流血，应首先考虑的是

　　A.子宫复旧不良

　　B.吸宫不全

　　C.子宫穿孔

　　D.子宫内膜炎

　　E.绒毛膜癌

　　正确答案：B,

　　第 66 题 (单项选择题)

　　新生儿皮肤粘膜的特点是

　　A.皮肤无胎脂覆盖

　　B.角质层较厚

　　C. 口腔粘膜血管少

　　D.唾液腺发育不良

　　E.牙龈切缘少见黄白色小点

　　正确答案：E,

　　第 67 题 (单项选择题)

　　新生儿出生后2-4天内生理性体重可下降

　　A.2%

　　B. 5%

　　C. 8%

　　D. 11%

　　E. 14%

　　正确答案：C,

　　第 68 题 (单项选择题)

　　小儿下呼吸道的解剖特点是

　　A.气管腔较宽

　　B.粘膜血管少

　　C.纤毛运动好

　　D.左侧支气管较直

　　E.肺弹力纤维发育差

　　正确答案：E,

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　　第 69 题 (单项选择题)

　　2岁以上小儿的收缩血压计算公式为

　　A.年龄 x 2 + 80mmHg

　　B.年龄 x2+70mmHg

　　C.年龄 x 3 +70mmHg

　　D.年龄 x 5 + 70mmHg

　　E.年龄 x 5 + 80mmHg

　　正确答案：A,

　　第 70 题 (单项选择题)

　　小儿外周血白细胞总数接近成人水平的年龄是

　　A.4岁

　　B. 6岁

　　C. 8岁

　　D. 10 岁

　　E. 12 岁

　　正确答案：C,

　　第 71 题 (单项选择题)

　　营养性缺铁性贫血的正确预防措施是

　　A.提倡鲜牛奶喂养

　　B.提倡母乳喂养

　　C.多补充维生素B12

　　D.早产儿需早补锌

　　E.婴儿奶粉应强化钙剂

　　正确答案：B,

　　第 72 题 (单项选择题)

　　急性肾小球肾炎患儿正确的饮食措施是

　　A.限制糖摄入

　　B.多食植物油

　　C.多饮含钾的饮料

　　D.少盐

　　E.多饮矿泉水

　　正确答案：D,

　　第 73 题 (单项选择题)

　　2 ~ 12岁小儿平均身长(cm )推算公式是

　　A.年龄 X7 +70

　　B.年龄 X5+70

　　C.年龄 x6 +80

　　D.年龄 x7 +80

　　E.年龄 X9+80

　　正确答案：C,

　　第 74 题 (单项选择题)

　　小儿前囟闭合最迟的年龄是

　　A. 10个月

　　B. 18个月

　　C. 24个月

　　D.30个月

　　E. 36个月

　　正确答案：B,

　　第 75 题 (单项选择题)

　　小儿乳牙共有

　　A. 16 枚

　　B. 18 枚

　　C. 20 枚

　　D.22 枚

　　E.24 枚

　　正确答案：C,

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　　第 76 题 (单项选择题)

　　关于胎儿正常血液循环特点的描述，错误的是

　　A.营养与气体交换通过胎盘与脐血管完成

　　B.只有体循环，几乎无肺循环

　　C.体内绝大部分是动脉血

　　D.静脉导管、卵圆孔及动脉导管是特殊通道

　　E.肝血含氧量最高

　　正确答案：E,

　　第 77 题 (单项选择题)

　　小儿先天性心脏病中，属青紫型的是

　　A.室间隔缺损

　　B.动脉导管来闭

　　C.肺动脉狭窄

　　D.法洛四联症

　　E.主动脉缩窄

　　正确答案：D,

　　第 78 题 (单项选择题)

　　早产儿使用铁剂预防贫血最初的月龄是

　　A. 1个月

　　B. 2个月

　　C.3个月

　　D.4个月

　　E.5个月

　　正确答案：B,

　　第 79 题 (单项选择题)

　　急性肾炎患儿恢复参加体育锻炼的指征是

　　A.肉眼血尿消失

　　B.血压正常

　　C.尿阿迪氏计数正常

　　D.血沉正常

　　E.水肿消退

　　正确答案：A,

　　第 80 题 (单项选择题)

　　诊断肾病综合症的基本条件是

　　A.明显水肿，大量蛋白尿

　　B.明显水肿，高脂血症

　　C.低白蛋白血症，高脂血症

　　D.低白蛋白血症，大量蛋白尿

　　E.大量蛋白尿，氮质血症

　　正确答案：D,

　　第 81 题 (单项选择题)

　　先天性甲状腺功能减低症临床表现中错误的是

　　A.智能低下

　　B.身材矮小

　　C.脉搏慢

　　D.常有腹泻

　　E.血压低

　　正确答案：D,

　　第 82 题 (单项选择题)

　　三体综合症确诊的依据是

　　A.特殊面容

　　B.智能落后

　　C.体格发育落后

　　D.皮肤纹理异常

　　E.染色体检查

　　正确答案：E,

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　　第 83 题 (单项选择题)

　　女，38岁。常从事编织工作，右中指疼痛，屈伸活动受限。右中指掌指关节处可触及硬结，屈伸时有弹响，最可能的诊断是

　　A.骨软骨瘤

　　B.化脓性关节炎

　　C.狭窄性腱鞘炎

　　D.慢性骨髓炎

　　E.骨巨细胞瘤

　　正确答案：C,

　　第 84 题 (单项选择题)

　　男，25岁。膝部疼痛2个月，局部略肿，压痛，X线片示胫骨上端呈肥皂泡样阴影，偏心性膨胀性生长，无骨膜反应，首先考虑的诊断是

　　A.骨肉瘤

　　B.骨结核

　　C.转移癌

　　D.骨巨细胞瘤

　　E.多发性骨软骨瘤

　　正确答案：D,

　　第 85 题 (单项选择题)

　　男，35岁。因粘连性肠梗阻行粘连松解手术后5 天，一直无肛门排气，病人腹胀，全身感乏力。查体：体温正常，腹部无明显压痛，听诊无肠鸣音。白细胞8 X109/L，腹部透视可见小的气液平面。最可能的诊断是

　　A.粘连性肠梗阻

　　B.腹腔出血并感染

　　C.肠穿孔并腹膜炎

　　D.呼吸性碱中毒

　　E.术后低钾血症

　　正确答案：E,

　　第 86 题 (单项选择题)

　　女，25岁。肛门疼痛2天，无便血。检查：体温 36.7℃，肛门口有直径1cm暗紫色肿物，表面光滑，边界清楚，质硬，触痛明显。最可能的诊断是

　　A.血栓性外痔

　　B.肛门黑色素瘤

　　C.内痔脱出坏死

　　D.直肠息肉脱出

　　E.肛裂所致前哨痔

　　正确答案：A,

　　第 87 题 (单项选择题)

　　男，40岁。因十二指肠溃疡穿孔8小时急症行胃大部切除，术后6天起出现体温升高，呈弛张热，已持续3天，伴有下腹坠痛，里急后重，排黏液样稀便。最可能的诊断是

　　A.肠间隙脓肿

　　B.膈下脓肿

　　C.盆腔脓肿

　　D.急性肠炎

　　E.肛周脓肿

　　正确答案：C,

　　第 88 题 (单项选择题)

　　女,35岁。甲状腺大部切除术后10小时,病人突感呼吸困难，口唇紫绀，颈部肿胀,切口敷料可见血液渗出。应采取的紧急措施是

　　A.建立静脉通道，推注钙剂

　　B.呼叫麻醉科气管插管给氧

　　C.请耳鼻喉科急症气管切开

　　D.拆开切口缝线，清除血肿

　　E.松解切口敷料，吸氧观察

　　正确答案：D,

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　　第 89 题 (单项选择题)

　　男35岁。车祸致头部外伤25小时，具体受伤机制不详。受伤当时意识不清5分钟，醒后感觉轻微头痛。伤后20小时头痛加重，伴恶心、呕吐，右侧肢体活动障碍。首先考虑为

　　A.左侧脑内血肿

　　B.脑挫伤

　　C.外伤性蛛网膜下腔出血

　　D.左侧急性硬膜外血肿

　　E.脑水肿

　　正确答案：D,

　　第 90 题 (单项选择题)

　　男，58岁。刺激性咳嗽1月余，近1周来痰中带血，既往体健。胸片CT:纤维支气管镜见右肺上叶开口内菜花样新生物，首选治疗应该是

　　A.放射治疗

　　B.化学治疗

　　C.手术治疗

　　D.中医中药

　　E.免疫治疗

　　正确答案：C,

　　第 91 题 (单项选择题)

　　男,50岁，进行性进食困难3个月，既往体健。食管吞钡餐X线检查：食管中段粘膜紊乱、中断、管壁僵硬CT:食管中段管腔狭窄。最可能的诊断是

　　A.食管平滑肌瘤

　　B.食管癌

　　C.食管憩室

　　D.贲门失弛缓症

　　E.返流性食管炎

　　正确答案：B,

　　第 92 题 (单项选择题)

　　男，26岁。左胸锐器伤后1小时，血压90/ 60mmHg,心率90次/分，胸片左肺压缩90%，伴宽大液平，清创缝合闭式引流，2小时引流约700ml，血压80/50mmHg,心率110次/分，伤后无尿。最关键的处理措施是

　　A.开胸探查

　　B.强心利尿

　　C.输血补液

　　D.吸氧

　　E.抗生素治疗

　　正确答案：A,

　　第 93 题 (单项选择题)

　　女,40岁。因长期月经过多而患贫血，要求输血治疗。患者呈贫血貌，血常规检查:RBC 2. 8 X 1012/L,Hb 80g/L，血清总蛋白58g/L，白蛋白30g/L。正确的治疗方案是

　　A.不给予输血

　　B.输注新鲜全血2单位

　　C.输注红细胞悬液2单位

　　D.输注新鲜冰冻血浆400ml

　　E.输注冷沉淀10个单位

　　正确答案：A,

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　　第 94 题 (单项选择题)

　　男，35岁。既往身体健康。因外伤性骨盆骨折入院。查体:神志恍惚，面色苍白，脉搏120次/分，血压90/70mmHg，Hb70g/L。首选的治疗方案是输注

　　A.全血

　　B.胶体液和全血

　　C.晶体液和全血

　　D.新鲜冰冻血浆和红细胞悬液

　　E.晶体液和红细胞悬液

　　正确答案：D,

　　第 95 题 (单项选择题)

　　男，42岁。慢性膀胱刺激症状经抗炎治疗无效，应考虑病因是

　　A.前列腺炎

　　B.前列腺增生

　　C.慢性膀胱炎

　　D.尿道炎

　　E.泌尿系结核

　　正确答案：E,

　　第 96 题 (单项选择题)

　　患儿,右侧阴囊包块，质软，卧位后包块缩小或消失，透光试验阳性。最可能的诊断是

　　A.睾丸鞘膜积液

　　B.精索鞘膜积液

　　C.右侧隐辛

　　D.右侧腹股沟疝

　　E.右侧交通性鞘膜积液

　　正确答案：A,

　　第 97 题 (单项选择题)

　　女，48岁。近2年月经不规律，现停经2个月，阴道不规则流血10天,无腹痛。查体:中度贫血貌，子宫略大，稍软，无压痛，双附件正常。首选辅助检查方法是

　　A. X线检查

　　B.分段诊刮

　　C. CT检查

　　D.阴道镜检查

　　E.尿HCG测定

　　正确答案：B,

　　第 98 题 (单项选择题)

　　女，45岁。性交后出血2月余，妇科检查宫颈糜烂，触之易出血。首选的辅助检査方法是

　　A.阴道分泌物检查

　　B.宫颈细胞学检查

　　C.诊断性刮宫

　　D. B超检查

　　E.宫颈粘液检查

　　正确答案：C,

　　第 99 题 (单项选择题)

　　26岁初产妇，妊娠42 + 1周，规律宫缩10小时。估计胎儿体重3500g，枕左前位，胎头高浮，胎心率 166次/分。骨盆不小，宫口开大2cm，尿雌激素/ 肌酐比值为7。恰当的分娩方式应是

　　A.静脉滴注缩宫素加速产程

　　B.等待宫口开全行产钳术助娩

　　C.等待宫口开全行胎头吸引术助娩

　　D.左侧卧位，吸氧,静注10%葡萄糖液

　　E.尽快行剖宫产术

　　正确答案：D,

　　第 100 题 (单项选择题)

　　30岁初产妇，妊娠40周，宫缩规律，枕左前位，胎心率正常，肛查宫口开大2cm，胎头未衔接,符合本产妇实际情况的骨盆测量数值是

　　A.骶耻外径17cm

　　B.髂棘间径24cm

　　C.髂嵴间径27cm

　　D.坐骨棘间径10cm

　　E.坐骨结节间径8.5cm

　　正确答案：A,

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　　第 101 题 (单项选择题)

　　27岁经产妇，妊娠37周，枕左前位，出现少量阴逆流血2天，胎心162次/分。正确处理应是

　　A.立即行引产术

　　B.输液输血，观察病情进展

　　C.立即行剖宫产术

　　D.输液输血同时行剖宫产术

　　E.吸氧同时行剖宫产术

　　正确答案：E,

　　第 102 题 (单项选择题)

　　24岁初产妇，规律宫缩12小时，连续观察2小时，宫口由6cm开大至8cm，胎头+ 1，胎心率140 次/分。正确处置应是

　　A.严密观察产程进展

　　B.肌注哌替啶100mg

　　C.静脉滴注缩宫素

　　D.立即行人工破膜

　　E.立即行剖宫产术

　　正确答案：A,

　　第 103 题 (单项选择题)

　　女，35岁，患慢性肝炎4年,要求给予避孕指导，应选择的避孕措施是

　　A.安全期避孕

　　B. 口服短效避孕药

　　C.长效避孕针

　　D.阴茎套避孕

　　E.皮下埋植避孕

　　正确答案：D,

　　第 104 题 (单项选择题)

　　男，6岁。因发热、干咳6天入院，无中毒症状，体检:T 39℃，双肺未闻及湿啰音。X线示大片云雾状阴影，血清冷凝集1 ： 64。最可能的诊断是

　　A.腺病毒肺炎

　　B.葡萄球菌肺炎

　　C.肺炎链球菌肺炎

　　D.呼吸道合胞病毒肺炎

　　E.肺炎支原体肺炎

　　正确答案：D,

　　第 105 题 (单项选择题)

　　女，4岁。因心悸、多汗入院,体检：消瘦、气急、水冲脉,心率120次/分,胸骨左缘第二肋间闻及粗糙的连续性机器样杂音，肺动脉瓣第二音亢进。最可能的诊断是

　　A.法洛四联症

　　B.动脉导管未闭

　　C.肺动脉狭窄

　　D.室间隔缺损

　　E.房间隔缺损

　　正确答案：B,

　　第 106 题 (单项选择题)

　　男,7岁。因尿少、浮肿入院，体检:两侧眼睑及下肢浮肿，血压 150/90inmHg(20. 0Kpa/12. 0Kpa)，尿镜检RBC200个/HP，蛋白(+ + +)，血浆白蛋白2.0g/L。最可能的诊断是

　　A.泌尿系感染

　　B.肾炎性肾病

　　C.急性肾小球肾炎

　　D.单纯性肾病

　　E.肾结石

　　正确答案：B,

　　第 107 题 (单项选择题)

　　男，8个月，因腹泻2天入院，体检：精神可,哭有泪，皮肤弹性稍差，口稍干，眼窝稍凹，尿量减少不明显,为纠正该患婴脱水,首日需补总液量是

　　A. 80ml/kg

　　B. 120ml/kg

　　C. 160ml/kg

　　D. 200ml/kg

　　E. 240ml/kg

　　正确答案：C,

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　　第 108 题 (单项选择题)

　　男，3岁。体格瘦小,乏力、多汗，活动后气促，哭闹时唇周青紫，胸骨左缘2 ~3肋间可闻3级收缩期杂音，肺动脉瓣区第二音亢进并固定分裂。X 线示右房，右室扩大。最可能的诊断是

　　A.营养不良

　　B.佝偻病

　　C.法洛四联症

　　D.房间隔缺损

　　E.室间隔缺损

　　正确答案：D,

　　第 109 题 (单项选择题)

　　男，1岁。出生时体重正常,3个月后皮肤和头发色泽变浅，时有抽搐，不会独站，不会喊“爸、妈”，有助于初步诊断的检查是

　　A.尿三氯化铁试验

　　B.尿甲苯胺兰试验

　　C.血镁测定

　　D.脑电图

　　E.血测定

　　正确答案：A,

　　第 110 题 (单项选择题)

　　女，10个月。诊断“化脓性脑膜炎”，抗生素治疗 10天，病情好转,体温正常，近2天又出现发热、抽搐，前囟饱满，颅缝分离，应首先考虑并发

　　A.脑水肿

　　B.脑性低钠血症

　　C.硬脑膜下积液

　　D.脑室管膜炎

　　E.脑积水

　　正确答案：E,

　　第 111 题 (单项选择题)

　　小叶性肺炎属于

　　A.浆液性炎

　　B.纤维索性炎

　　C.化脓性炎

　　D.出血性炎

　　E.变质性炎

　　正确答案：C,

　　第 112 题 (单项选择题)

　　流行性乙型脑炎属于

　　A.浆液性炎

　　B.纤维索性炎

　　C.化脓性炎

　　D.出血性炎

　　E.变质性炎

　　正确答案：E,

　　第 113 题 (单项选择题)

　　细菌性痢疾属于

　　A.浆液性炎

　　B.纤维索性炎

　　C.化脓性炎

　　D.出血性炎

　　E.变质性炎

　　正确答案：B,

　　第 114 题 (单项选择题)

　　叶酸缺乏引起的贫血是物

　　A.再生障碉性贫血

　　B.巨幼细胞贫血

　　C.缺铁性贫血

　　D.慢性失血性贫血

　　E.海洋性贫血

　　正确答案：B,

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　　第 115 题 (单项选择题)

　　珠蛋白生成障碍引起的贫血是

　　A.再生障碉性贫血

　　B.巨幼细胞贫血

　　C.缺铁性贫血

　　D.慢性失血性贫血

　　E.海洋性贫血

　　正确答案：E,

　　第 116 题 (单项选择题)

　　扩张型心肌病

　　A.心脏室间隔非对称性肥厚

　　B.心脏室间隔对称性肥厚

　　C.心脏增大，以左心为著

　　D.心脏增大，以右心为著

　　E.心脏赘生物>2nlⅢ

　　正确答案：C,

　　第 117 题 (单项选择题)

　　肥厚型心肌病

　　A.心脏室间隔非对称性肥厚

　　B.心脏室间隔对称性肥厚

　　C.心脏增大，以左心为著

　　D.心脏增大，以右心为著

　　E.心脏赘生物>2nlⅢ

　　正确答案：A,

　　第 118 题 (单项选择题)

　　切口裂开再缝合后拆线的时间是

　　A. 1 ~2 天

　　B.3~5 天

　　C. 7〜9天

　　D. 12 ~14 天

　　E. 18~21 天

　　正确答案：D,

　　第 119 题 (单项选择题)

　　切口感染常发生在手术后的

　　A. 1 ~2 天

　　B.3~5 天

　　C. 7〜9天

　　D. 12 ~14 天

　　E. 18~21 天

　　正确答案：B,

　　第 120 题 (单项选择题)

　　骨折特有体征是

　　A.异常活动

　　B.功能障碍

　　C.呼吸困难

　　D.持续高热

　　E.血压降低

　　正确答案：A,

　　第 121 题 (单项选择题)

　　开放骨折感染主要表现

　　A.异常活动

　　B.功能障碍

　　C.呼吸困难

　　D.持续高热

　　E.血压降低

　　正确答案：D,

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　　第 122 题 (单项选择题)

　　诊断脾破裂最有意义的检查结果是

　　A.腹部X线透视有膈下游离气体

　　B.移动性浊音阳性

　　C.剑突下听诊可闻及振水音

　　D.腹腔穿刺抽出不凝血液

　　E.立位X线腹平片可见气液平面

　　正确答案：D,

　　第 123 题 (单项选择题)

　　诊断胃穿孔最有价值的检查结果是

　　A.腹部X线透视有膈下游离气体

　　B.移动性浊音阳性

　　C.剑突下听诊可闻及振水音

　　D.腹腔穿刺抽出不凝血液

　　E.立位X线腹平片可见气液平面

　　正确答案：A,

　　第 124 题 (单项选择题)

　　胃溃疡急性穿孔最典型的临床表现是

　　A.板状腹

　　B.腹水

　　C.阵发性腹痛

　　D.腹胀

　　E.墨菲征阳性

　　正确答案：A,

　　第 125 题 (单项选择题)

　　急性胆囊炎特有的临床表现是

　　A.板状腹

　　B.腹水

　　C.阵发性腹痛

　　D.腹胀

　　E.墨菲征阳性

　　正确答案：E,

　　第 126 题 (单项选择题)

　　女，50岁。近3年来月经不规则，经量时多时少，伴轻微下腹痛。妇检：子宫正常大小，双侧附件 (一)。应诊断为

　　A.功能失调性子宫出血

　　B.闭经

　　C.原发性痛经

　　D.继发性痛经

　　E.更年期综合症

　　正确答案：E,

　　第 127 题 (单项选择题)

　　女，15岁。自初潮以来出现经期下腹痛，持续 2 ~3天缓解，伴恶心、呕吐。肛门检查：子宫正常大小，双侧附件(一)，应诊断为

　　A.功能失调性子宫出血

　　B.闭经

　　C.原发性痛经

　　D.继发性痛经

　　E.更年期综合症

　　正确答案：C,

　　第 128 题 (单项选择题)

　　28岁初产妇，妊娠40周，于晨4时临产,21时宫口开大2cm，应诊断为

　　A.潜伏期延长

　　B.活跃期延长

　　C.活跃期停滞

　　D.第二产程停滞

　　E.第二产程延长

　　正确答案：A,

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　　第 129 题 (单项选择题)

　　29岁初产妇,妊娠39周，于晨4时临产，10时宫口开大3cm ,20时查宫口开大7cm,应诊断为

　　A.潜伏期延长

　　B.活跃期延长

　　C.活跃期停滞

　　D.第二产程停滞

　　E.第二产程延长

　　正确答案：B,

　　第 130 题 (单项选择题)

　　小儿中度贫血的诊断指标是

　　A. Hb > 120g/L

　　B.Hb~90g/L

　　C. Hb~60g/L

　　D. Hb ~ 30g/L

　　E. Hb<30g/L

　　正确答案：C,

　　第 131 题 (单项选择题)

　　小儿极重度贫血的诊断指标是

　　A. Hb > 120g/L

　　B.Hb~90g/L

　　C. Hb~60g/L

　　D. Hb ~ 30g/L

　　E. Hb<30g/L

　　正确答案：D,

　　第 132 题 (单项选择题)

　　4kg婴儿人工喂养每天约需8%糖牛奶

　　A. 450ml

　　B. 550ml

　　C. 650ml

　　D. 750ml

　　E. 850ml

　　正确答案：A,

　　第 133 题 (单项选择题)

　　6kg婴儿人工喂养每天约需8%糖牛奶

　　A. 450ml

　　B. 550ml

　　C. 650ml

　　D. 750ml

　　E. 850ml

　　正确答案：C,

　　第 134 题 (单项选择题)

　　有利于诊断风湿热的主要表现是

　　A.发热

　　B.关节痛

　　C.皮下结节

　　D. ASO增高

　　E.血沉增快

　　正确答案：C,

　　第 135 题 (单项选择题)

　　风湿热链球菌感染的证据是

　　A.发热

　　B.关节痛

　　C.皮下结节

　　D. ASO增高

　　E.血沉增快

　　正确答案：D,

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　　第 136 题 (单项选择题)

　　男性装卸工人,40岁，腰扭伤，经治疗腰痛缓解，但仍有左下肢麻痛并放射，查体：腰背肌痉挛，沿坐骨神经走行有压痛，直腿抬高试验阳性。为明确诊断首选的检查方法是

　　A. X线片

　　B. CT

　　C. MRI

　　D. ECT

　　E.肌电图

　　正确答案：B,

　　第 137 题 (单项选择题)

　　男性装卸工人,40岁，腰扭伤，经治疗腰痛缓解，但仍有左下肢麻痛并放射，查体：腰背肌痉挛，沿坐骨神经走行有压痛，直腿抬高试验阳性。最可能的诊断是

　　A.腰部棘上韧带炎

　　B.腰椎结核

　　C.腰椎骨髓炎

　　D.单纯坐骨神经痛

　　E.腰椎间盘突出症

　　正确答案：E,

　　第 138 题 (单项选择题)

　　男性装卸工人,40岁，腰扭伤，经治疗腰痛缓解，但仍有左下肢麻痛并放射，查体：腰背肌痉挛，沿坐骨神经走行有压痛，直腿抬高试验阳性。如果病史较长，反复发作，其治疗方法应考虑

　　A.牵引

　　B.按摩

　　C.封闭

　　D.理疗

　　E.手术

　　正确答案：E,

　　第 139 题 (单项选择题)

　　女，15岁。右大腿卵圆窝部反复出现圆形包块 10年，此次因便秘突出包块就诊，用力还纳后右下腹持续疼痛伴呕吐。查体：下腹压痛，肌紧张，叩诊肝浊音界缩小，肠鸣音消失。对诊断最有帮助的首选检查是

　　A.血常规

　　B.子宫及附件B超检查

　　C.立位腹部X线平片

　　D.腹部CT

　　E.直肠指检

　　正确答案：C,

　　第 140 题 (单项选择题)

　　女，15岁。右大腿卵圆窝部反复出现圆形包块 10年，此次因便秘突出包块就诊，用力还纳后右下腹持续疼痛伴呕吐。查体：下腹压痛，肌紧张，叩诊肝浊音界缩小，肠鸣音消失。最可能的诊断为

　　A.急性输卵管炎

　　B.膀胱破裂

　　C.卵巢嚢肿蒂扭转

　　D.肠破裂

　　E.急性盆腔炎

　　正确答案：D,

　　第 141 题 (单项选择题)

　　女，15岁。右大腿卵圆窝部反复出现圆形包块 10年，此次因便秘突出包块就诊，用力还纳后右下腹持续疼痛伴呕吐。查体：下腹压痛，肌紧张，叩诊肝浊音界缩小，肠鸣音消失。下列处置中，不适当的是

　　A.禁食，静脉输液

　　B.严密观察血压，如有下降即行手术治疗

　　C.积极术前准备

　　D.胃肠减压

　　E.使用抗生素

　　正确答案：B,

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　　第 142 题 (单项选择题)

　　女，26岁。平素月经规律，停经45天。行人工流产术，术中见完整绒毛，术后至今已4周余,阴道仍淋漓出血。妇科检查：子宫饱满，稍软，活动好。彩色 B超检查宫腔线清晰，前壁肌层有局灶性丰富血流信号。为明确诊断,首选的检查应是

　　A. HCG测定

　　B.刮宫

　　C.宫腔镜

　　D.腹腔镜

　　E.孕激素试验

　　正确答案：A,

　　第 143 题 (单项选择题)

　　女，26岁。平素月经规律，停经45天。行人工流产术，术中见完整绒毛，术后至今已4周余,阴道仍淋漓出血。妇科检查：子宫饱满，稍软，活动好。彩色 B超检查宫腔线清晰，前壁肌层有局灶性丰富血流信号。尿HCG测定为阳性，最可能的诊断是

　　A.不全流产

　　B.排卵性月经失调

　　C.子宫肌瘤

　　D.侵蚀性葡萄胎

　　E.绒毛膜癌

　　正确答案：D,

　　第 144 题 (单项选择题)

　　女，26岁。平素月经规律，停经45天。行人工流产术，术中见完整绒毛，术后至今已4周余,阴道仍淋漓出血。妇科检查：子宫饱满，稍软，活动好。彩色 B超检查宫腔线清晰，前壁肌层有局灶性丰富血流信号。行X线胸片见双侧肺野有多个棉团状阴影，其最佳治疗方案为

　　A.手术治疗

　　B.化疗

　　C.放射治疗

　　D.免疫治疗

　　E.中药治疗

　　正确答案：B,

　　第 145 题 (单项选择题)

　　女,25岁。停经45天,因突发右下腹疼痛1小时就诊，伴里急后重感及心悸。查体：血压60/30mmHg，脉搏120次份，腹压痛、反跳痛明显，移动性浊音 (+)。妇科检查：宫颈举痛，后穹隆饱满，子宫如40 天妊娠大小，附件区触诊不满意

　　首先考虑为

　　A.自然流产

　　B.卵巢肿瘤蒂扭转

　　C.急性附件炎

　　D.急性阑尾炎

　　E.输卵管妊娠破裂

　　正确答案：E,

　　第 146 题 (单项选择题)

　　女,25岁。停经45天,因突发右下腹疼痛1小时就诊，伴里急后重感及心悸。查体：血压60/30mmHg，脉搏120次份，腹压痛、反跳痛明显，移动性浊音 (+)。妇科检查：宫颈举痛，后穹隆饱满，子宫如40 天妊娠大小，附件区触诊不满意

　　应首选的辅助检查方法为

　　A.盆腔CT检查

　　B.尿妊娠试验

　　C.后穹隆穿刺

　　D.腹腔镜检查

　　E.诊断性刮宫

　　正确答案：C,

　　第 147 题 (单项选择题)

　　女,25岁。停经45天,因突发右下腹疼痛1小时就诊，伴里急后重感及心悸。查体：血压60/30mmHg，脉搏120次份，腹压痛、反跳痛明显，移动性浊音 (+)。妇科检查：宫颈举痛，后穹隆饱满，子宫如40 天妊娠大小，附件区触诊不满意

　　恰当的处理应是

　　A.输液输血治疗

　　B.纠正休克后手术

　　C.纠正休克同时手术

　　D.甲氨蝶呤肌内注射

　　E.止血药物治疗

　　正确答案：C,

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　　第 148 题 (单项选择题)

　　女，5岁。尿少、水肿2天，颜面与下肢非凹陷性水肿，血压130/90mmHg，尿常规：蛋白(+ )，红细胞 20个/HP，白细胞2个/HP。首先考虑的诊断是

　　A.急进性肾炎

　　B.急性展路感染

　　C.急性肾小球肾炎

　　D.单纯性肾病

　　E.肾炎性肾病

　　正确答案：C,

　　第 149 题 (单项选择题)

　　女，5岁。尿少、水肿2天，颜面与下肢非凹陷性水肿，血压130/90mmHg，尿常规：蛋白(+ )，红细胞 20个/HP，白细胞2个/HP。其在人院第2天突然出现呼吸困难，肺底湿啰音,心率150次/分，尿量减少，尿素氮5mmol/L，肌酐80mmol/L，应首先考虑出现

　　A.急性肾功能衰竭

　　B.严重电解质紊乱

　　C.急性代谢性酸中毒

　　D.严重循环充血

　　E.高血压脑病

　　正确答案：D,

　　第 150 题 (单项选择题)

　　女，5岁。尿少、水肿2天，颜面与下肢非凹陷性水肿，血压130/90mmHg，尿常规：蛋白(+ )，红细胞 20个/HP，白细胞2个/HP。应采取的紧急措施是给予

　　A.速尿

　　B.硝普钠

　　C.补钾、补钙

　　D. 5%碳酸氢钠

　　E. 20%葡萄糖和胰岛素混合液

　　正确答案：B,

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