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2018年中医执业(助理)医师实践技能考前模拟题及答案(二)

环球网校·2018-05-31 10:29:46浏览34 收藏13
摘要 2016年中医执业(助理)医师实践技能考试将于6月9日至6月15日举行,正式开考之前,环球网校小编为大家准备了《2018年中医执业(助理)医师实践技能考前模拟题及答案(二)》,助大家做最后的冲刺,希望大家都能取得好成绩。

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★病例分析

病例摘要 女性,49岁,大便次数增加、带血3个月。3月前无明显诱因,排便次数增多,3-6次/天,不成形,间断带暗红色血迹。有中、下腹痛,无明显腹胀及恶心呕吐。无发热,进食可。近来明显乏力,体重下降约4kg。为进一步诊治收入院。既往体健,家族中无类似疾病患者。

查体:T37.2℃,P78次/分,R18次/分,BP120/80mmHg 一般状况稍差,皮肤无黄染,结膜苍白,浅表淋巴结未及肿大。心肺无明确病变。腹平坦,未见胃肠型及蠕动波,腹软,无压痛,无肌紧张,肝脾未及。右下腹似可及约4×8cm2质韧包块,可推动,边界不清,移动性浊音(-),肠鸣音大致正常,直肠指诊未及异常。

辅助检查:大便潜血(+), 血WBC4.6×109/L:,Hb86g/L,入院后查血CEA42ng/mL。

评分要点:(总分22分)

一、诊断及诊断依据(8分)

(一)诊断 结肠癌 (4分)

(二)诊断依据(4分)

1.排便习惯改变,便次增加 1分 2.暗红色血便,便潜血(+)1分

3.右下腹肿块1分 4.伴消瘦、乏力1分

二、鉴别诊断(6分)

1.炎症性肠病2分 2.回盲部结核2分 3. 阿米巴痢疾2分

三、进一步检查(4分)

1.钡剂灌肠造影2分 2.结肠镜检1分 3.腹部B超1分

四、治疗原则(4分)

1.病理证实后行根治性手术2分 2.辅助化疗2分 得分秘籍:便潜血+CEA=结肠癌

以上就是环球网校小编整理的《2018年中医执业(助理)医师实践技能考前模拟题及答案(二)》全部内容,希望对你有一定帮助。更多精彩,敬请关注环球网校中医执业/助理医师考试频道。

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