2018年中医执业/助理医师清热解毒药：熊胆

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【中药名】熊胆

【别名】狗熊胆、黑瞎子胆、黑熊胆。

【英文名】Fel Ursi。

【来源】熊科动物黑熊Selenarctos thibetanus G. Cuvier或棕熊Ursusarctos Linnaeus的胆囊。

【动物形态】黑熊：体长1.5～2米。头部宽，吻部较短，鼻端裸出，耳大而圆，被长毛，颈部两侧毛较长。四肢粗壮，5趾均有爪。前足腕部肉垫和掌部肉垫相接。全身被毛，毛基灰黑色，毛尖乌黑色，绒毛灰黑色。面部毛近于黄色，下颏白色。胸部有一明显的新月形白斑。棕熊：体形大，长约2米，肩高1米。全身为棕黑色，头部色较浅，稍带褐色，腹面毛色比背部浅暗，四肢黑色。

【产地分布】棕熊和黑熊皆有冬眠习性，栖于森林，多独居，喜白天活动，可直立行走。分布于我国东北、华北，南至华南。

【采收加工】割取胆囊，将口扎紧，剥去附着的脂肪后悬挂通风处阴干。

【药材性状】扁长圆形，上部狭细，下部膨大呈囊状。表面灰褐色、黑褐色或棕黄色，微有皱褶，囊皮较薄。囊内含干燥胆汁，习称“胆仁”，呈不规则块状、颗粒状或硬膏状，色泽深浅不一，有金黄色、黑色或黑绿色、黄绿色。气微清香或微腥，入口即化，味极苦而微回甜。

【性味归经】性寒，味苦。归肝经、胆经、心经

【功效与作用】清热解毒、清肝明目。属清热药下属分类的清热解毒药。

【临床应用】用量0.15～0.3克，研末冲服或入丸、散;外用适量，研末调敷或点眼。用治肝热炽盛、惊风、癫痫、目赤肿痛、翳障、疮痈、痔疮、咽喉肿痛。

【主要成分】含胆汁酸20%～80%，主要为熊去氧胆酸，并有鹅去氧胆酸、胆酸、去氧胆酸等。这些胆酸常与牛磺酸或甘氨酸结合，形成钠盐或钙盐。此外，含有胆甾醇、胆色素及氨基酸等。实验表明，胆仁具解痉作用，熊去氧胆酸能促进体内疲劳物质的分解与排泄，并能增加维生素Bi、维生素B2的吸收。熊去氧胆酸钠对士的宁引起的小鼠中毒有解毒作用，与鹅去氧胆酸钠及胆酸钠合用其作用能增强。尚有健胃、镇痛及促进胆汁分泌等作用。

【使用禁忌】虚寒证禁服。

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