2018年中医执业/助理医师清热解毒药：蛇莓

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【中药名】蛇莓

【别名】野杨梅、地莓、小草莓、蛇含草、龙吐珠、九龙草。

【英文名】Herba Duchesneae Indicae

【来源】蔷薇科植物蛇莓Duchesnea indica (Andr.) Focke的全草。

【植物形态】多年生草本，多少被毛。根茎粗壮。有多数长而纤细的匍匐枝。掌状复叶具长柄，疏离，托叶叶状，与叶柄分离，小叶通常3枚，罕有5枚，膜质，无柄或具短柄，倒卵形，两侧小叶较小而基部偏斜，边缘有钝齿或锯齿，基部楔尖而全缘，上面近秃净，下面被疏长毛。花单生于叶腋，花梗通常长于叶柄，柔弱，被疏长毛，萼片卵形或披针形，与小苞片同被疏长毛，小苞片阔，通常长于萼片，三角状倒卵圆形，3～5裂，很少全缘，花瓣黄色，倒卵形。花托球形或长椭圆形，鲜红色，覆以无数红色的小瘦果，并为宿萼所围绕。

【产地分布】生于山坡、道旁及杂草间。分布于辽宁、河北、河南、福建、广东等地。

【采收加工】夏、秋季采收全草，去除杂质，晒干。

【药材性状】干燥全草多皱缩卷曲，全体被白色绢状毛。匍匐茎细长，黄褐色。气微，味苦。以干燥，色灰绿、叶多、无杂质者为佳。

【性味归经】性寒，味甘、苦。归肝经、肺经、大肠经。

【功效与作用】清热、凉血、消肿、解毒。属清热药下属分类的清热解毒药。

【临床应用】用量9～15克，内服煎汤，治疗热病、惊痫、咳嗽、吐血、咽喉肿痛、痢疾、痈肿、疔疮、蛇虫咬伤、汤火伤。外用：捣敷或研末撒。治疗咽喉肿痛：鲜蛇莓草炖汤内服及漱口。

【药理研究】具有抗癌作用，并能增强免疫力，尚具有抗菌作用;对心血管系统具有短暂的降压作用，并跟剂量有关;对平滑肌具有一定的影响，有部分雄激素样和组胺样作用。

【化学成分】种子油中的脂肪酸主要是亚油酸，非皂化物质有烃、醇和甾醇，另含甲氧基去氢胆固醇、低聚缩合鞣质、并没食子鞣质、没食子酸等成分。

【使用禁忌】有毒。孕妇及儿童慎服。

【相关药方】①治感冒发热咳嗽：蛇莓鲜品30～60克。水煎服。(《山西中草药》)

②治痢疾，肠炎：蛇莓全草15～30克。水煎服。(《浙江民间常用草药》)

③治黄疸：蛇莓全草15～30克。水煎服。(《广西中草药》)

④治火眼肿痛或起云翳：鲜蛇莓适量，捣烂如泥，稍加鸡蛋清搅匀，敷眼皮上。(《河南中草药手册》)

⑤治咽喉痛：蛇莓适量，研细面，每服6克，开水冲服。(《河南中草药手册》)

⑥治对口疮：鲜蛇莓、马樱丹叶各等量，饭粒少许，同捣烂敷患处。(《福建药物志》)

⑦治腮腺炎：蛇莓(鲜)30～60克，加盐少许同捣烂外敷。(江西《草药手册》)

⑧治带状疱疹：蛇莓鲜全草捣烂，取汁外敷。(《浙江民间常用草药》)

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