2018年中医执业/助理医师清热解毒药：金银花

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【中药名】金银花

【别名】忍冬花、双花、二花。

【英文名】Lonicerae Japonicae Flos。

【来源】忍冬科植物忍冬Lonicera japonica Thunb.的花蕾。

【植物形态】多年生半常绿木质藤本。老茎棕褐色，幼枝绿色，密被柔毛。叶对生，卵形。花成对腋生;花冠初开时白色，后变黄色，外被柔毛和腺毛，花冠筒细长，上唇4浅裂，下唇狭而不裂;雄蕊5枚，伸出花冠外;子房下位。浆果球形，熟时黑色。花期4～6月，果期8～10月。

【产地分布】生于丘陵、林边、篱旁;多有栽培。分布于全国大部分地区。

【采收加工】夏初花开放前采收，除去杂质，干燥。

【药材性状】棒状，上粗下细，略弯曲。表面黄绿色，密被短柔毛。花萼绿色，先端5裂。开放者花冠筒状，先端二唇形;雄蕊5枚，附于筒壁，黄色;雌蕊1枚，子房无毛。气清香，味淡、微苦。

【性味归经】性寒，味甘。归肺经、心经、胃经。

【功效与作用】清热解毒、凉散风热。属清热药下属分类的清热解毒药。

【临床应用】用量6～15克，水煎服;或入丸、散。外用：适量，捣敷。用治痈肿疔疮、喉痹、丹毒、热毒血痢、风热感冒、温病发热。现临床上多制成各种制剂，用于治疗咽喉炎症、肺结核并发呼吸道感染、肺炎和细菌性痢疾、外科化脓性感染、子宫颈糜烂以及眼科急性炎症。

【药理研究】具有抗病原微生物、抗毒、抗炎、解热、促进炎细胞吞噬功能、降血脂、中枢兴奋、抗生育、预防胃溃疡、兴奋子宫作用。

【化学成分】含木樨草素、肌醇1%及挥发油、萜类等化学成分。其中有绿原酸、异绿原酸、白果醇、β-谷固醇、豆固醇、豆固醇-D-葡萄糖苷等成分。

【使用禁忌】脾胃虚寒及疮疡属阴证者慎服。

【配伍药方】①治疮疡痛甚，色紫变黑者：金银花连枝、叶(锉)60克，黄芪120克，甘草30克。上细切，用酒一升，同入壶瓶内闭口，重汤内煮三二时辰，取出去滓，顿服。(《活法机要》回疮金银花散)

②治发背，恶疮、托里，止痛，排脓：金银花120克，甘草(炒)30克。上为粗末，每服12克，水、酒各一盏，煎至一盏，去渣，稍热服之。(《卫生宝鉴》)

③治痈疽发背初起：金银花240克，水十碗，煎至二碗，入当归60克，同煎至一碗，一气服之。(《洞天奥旨》归花汤)

④治乳腺不行，结成痈肿，疼痛不可忍者：金银花、当归、黄芪(蜜炙)、甘草各7.5克。上作一服，水煎，入酒半盏，食后温服。(《济阴纲目》金银花散)

⑤治乳岩积久渐大，色赤出水，内溃深洞：金银花、黄芪(生)各15克，当归24克，甘草5.4克，枸橘叶(即臭橘叶)五十片，水酒各半煎服。(《竹林女科》银花汤)

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