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2016年中医执业医师考试重点试题及答案(一)

环球网校·2016-08-25 17:16:06浏览517 收藏103
摘要   2016中医执业医师医学综合笔试时间定于9月24日、25日。在最后一个多月的复习时间里,如何能快速提分,顺利通过2016中医执业医师考试呢?下面环球网校医学网搜集整理2016年中医执业医师考试重点试题及答案(一),希

  2016中医执业医师医学综合笔试时间定于9月24日、25日。在最后一个多月的复习时间里,如何能快速,顺利通过2016中医执业医师考试呢?下面环球网校医学考试网搜集整理“2016年中医执业医师考试重点试题及答案(一)”,希望对大家有帮助。更多内容敬请关注环球网校医学考试网中医执业医师考试频道,我们会竭诚提供更多有价值的考试动态及复习资料。

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  1、与一级动力学消除特点描述不符的是( )

  正确答案为:E

  A.消除速率与血药浓度成正比

  B.血药浓度的对数与时间作图成一直线

  C.半衰期恒定

  D.是药物消除的主要类型

  E.血药浓度与时间作图成一直线

  2、典型麻疹一般于发热多少天出现皮疹

  正确答案为:C

  A.1周

  B.5~6天

  C.3~4天

  D.1~2天

  E.1天

  3、以下药物主要由CYP2C19代谢的药物是

  正确答案为:B

  A.咖啡因

  B.奥美拉唑

  C.苯妥因

  D.环磷酰胺

  E.异环磷酰胺

  4、斑疹伤寒的皮疹多出现于病后

  正确答案为:E

  A.第1天

  B.第2天

  C.第3天

  D.第4天

  E.第5天

  5、某些感染后免疫力很巩固的传染病常出现周期性流行,其主要原因是:

  正确答案为:C

  A.传染源的积累

  B.传播途径的改变

  C.易感人群的积累

  D.病原体抗原性的变异

  E.自然因素周期性的改变

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  6、下列传染病中发病的季节性最严格的是

  正确答案为:C

  A.流行性脑脊髓膜炎

  B.伤寒

  C.流行性乙型脑炎

  D.细菌性痢疾

  E.疟疾

  7、浓度依赖型抗菌药特征是

  正确答案为:A

  A.Cmax/MIC和AUC/MIC与杀菌活性,临床疗效密切相关

  B.AUC24h/MIC>1000

  C.Cmax/MIC>25是抗菌最佳

  D.AUC24h/MIC约25~30时抗菌最好

  E.T>MIC达给药前的10~30%抗菌效果最好

  8、长期应用糖皮质激素可引起()

  正确答案为:A

  A.向心性肥胖

  B.高血钙

  C.低血糖

  D.高血钾

  E.磷的排泄减少

  9、流脑的细菌学检查主要包括

  正确答案为:C

  A.尿样沉渣、痰培养和血培养

  B.脑脊液培养、咽拭子、大便培养

  C.脑脊液沉渣、皮肤淤点涂片和血培养

  D.血培养、咽拭子、尿沉渣检查

  E.脑脊液培养、痰培养、咽拭子

  10、对胎儿听神经有损害的药物有

  正确答案为:B

  A.红霉素

  B.庆大霉素

  C.阿奇霉素

  D.氯霉素

  E.以上都不是

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  11、广州患者12月发病,表现为畏寒、寒战、高热、大汗而后缓解,隔日发作1 次,已一周。血常规:白细胞6.0×109/L,中性粒细胞0.,淋巴细胞0.32, 血色素98g/L,血培养(一)。患者同年8月曾往海南旅游10天。最可能的原因是

  正确答案为:B

  A.伤寒

  B.疟疾

  C.急性血吸虫病

  D.败血症

  E.结核

  12、钩端螺旋体病应用较大剂量青霉素治疗时发生赫氏反应的机理是

  正确答案为:D

  A.对青霉素过敏反应

  B.输液中的热原发生输液反应

  C.输液中细菌污染发生的感染

  D.大剂量青霉素杀灭钩体释出毒性物质对机体的损害作用

  E.病情本身较重

  13、下列哪个药物不属于芳基丙酸类药物()

  正确答案为:B

  A.布洛芬

  B.美洛昔康

  C.酮洛芬

  D.氟比洛芬

  E.非诺洛芬

  14、男,25岁,高热40℃,伴全身充血性皮疹,乏力,全身酸痛,左腹股沟处见一椭圆形焦痂,4mm大,周围有红晕,同侧腹股沟淋巴结肿大。对本病有确诊依据的检查是

  正确答案为:B

  A.外斐反应

  B.病人血作小白鼠腹腔接种分离病原体

  C.肿大淋巴结活检

  D.皮疹处皮肤活检

  E.焦痂渗出液作培养

  15、下列检验中对重型肝炎诊断价值最小的是

  正确答案为:A

  A.血清ALT

  B.血清胆碱酯酶活性明显降低

  C.血清胆固醇明显降低

  D.凝血酶原时间及活动度明显异常

  E.血清胆红素明显升高

  16、格列本脲降血糖的主要作用机制是()

  正确答案为:D

  A.拮抗胰高血糖素的作用

  B.增强肌肉组织的无氧酵解

  C.妨碍葡萄糖的肠道吸收

  D.刺激胰岛B细胞释放胰岛素

  E.升高血清糖原水平

  17、被HBsAg( )血污染的针头刺伤后,应立即作何处理

  正确答案为:C

  A.注射干扰素

  B.注射乙肝疫苗

  C.注射特异高价乙肝免疫球蛋白(HBIG)

  D.注射丙种球蛋白

  E.碘酒消毒

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  18、感染性按蚊在疟原虫生活史中是:

  正确答案为:A

  A.第一中间宿主

  B.第二中间宿主

  C.终宿主

  D.长期储存宿主

  E.中间宿主

  19、5岁患儿,高热、头痛、昏迷、抽搐3天于8月20日入院。体查:体温 40.5℃,脉搏100次/分,深昏迷,呼吸浅表,34次/分,节律不齐,瞳孔大小不等,对光反应迟钝,颈硬,巴氏征(十)。下列处理哪项是不妥当的?

  正确答案为:D

  A.快速滴注20%甘露醇

  B.静滴氢化可的松

  C.静滴洛贝林

  D.立即腰穿以明确诊断

  E.可考虑气管切开

  20、有解除血管痉挛、兴奋呼吸中枢、提高窦性心律、稳定溶酶体膜、抑制血小板和中性粒细胞集聚的抗休克药物为

  正确答案为:D

  A.多巴胺

  B.间羟胺

  C.酚妥拉明

  D.东莨菪碱

  E.异丙肾上腺素

  21、目前对预防和控制子痫发作的首选药物为

  正确答案为:E

  A.硫酸钠

  B.碳酸氢钠

  C.硫酸锌

  D.铝碳酸镁

  E.硫酸镁

  22、药物的阈剂量是

  正确答案为:E

  A.最小中毒量

  B.量-效曲线的坪值

  C.量-效曲线的斜率

  D.最大效应量

  E.最小有效量

  23、最适合伴有心脑血管并发症的老年糖尿病患者控制血糖的是

  正确答案为:B

  A.苯磺丁脲

  B.格列齐特

  C.氯磺丙脲

  D.格列吡嗪

  E.格列醛酮

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  24、关于氨力农,下述哪种说法是错误的()

  正确答案为:D

  A.抑制磷酸二酯酶

  Ⅲ

  B.提高细胞内的cAMP水平

  C.可增加心肌收缩力并减低外周血管阻力

  D.抑制Na -K -ATP酶

  E.容易引起心律失常

  25、预防乙脑的主要措施是:

  正确答案为:E

  A.管理好动物传染源

  B.及时发现病人,及时隔离

  C.灭蚊防蚊

  D.预防接种

  E.灭蚊和防蚊及预防接种

  26、男,25岁,突起高热、抽搐、昏迷、颈硬,贫血、脾肿大,血压正常,白细胞计数正常,最可能的诊断是:

  正确答案为:A

  A.脑型疟疾

  B.流行性乙型脑炎

  C.中毒性菌痢

  D.中暑

  E.流行性脑脊髓膜炎

  27、MRSA菌株是指金黄色葡萄球菌对下列哪一种抗菌药耐药:

  正确答案为:A

  A.甲氧西林或苯唑西林

  B.万古霉素

  C.利福平

  D.氯霉素

  E.利奈唑胺

  28、下列哪些药物减少胃酸分泌( )

  正确答案为:B

  A.组胺

  B.阿托品

  C.乙酰胆碱

  D.毛果芸香碱

  E.中药山楂

  29、普萘洛尔的药效学具有昼夜节律性,表现为

  正确答案为:C

  A.20﹕00用药时短时间内降低血压和减慢心率作用最强,8﹕00最弱

  B.20﹕00用药时短时间内降低血压和减慢心率作用最弱,8﹕00最强

  C.14﹕00用药时短时间内降低血压和减慢心率作用最强,2﹕00最弱

  D.14﹕00用药时短时间内降低血压和减慢心率作用最弱,2﹕00最强

  E.18﹕00用药时短时间内降低血压和减慢心率作用最强,6﹕00最弱

  30、容易引起新生儿溶血的药

  正确答案为:B

  A.小剂量的阿司匹林

  B.磺胺

  C.头孢呋辛酯

  D.头孢曲松

  E.阿奇霉素

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  31、老年患者使用后易引起骨质疏松、股骨头坏死的是

  正确答案为:D

  A.抗菌药

  B.镇静催眠药

  C.降压药

  D.糖皮质激素

  E.抗心率失常药药

  32、患者于8月15日突起寒战, 高热, 大汗伴剧烈头痛一日,热退后,生活自如。8月17日再次上述发作, 经服氯喹和伯氨喹, 2日后出现褐色尿, 量少。查体:皮肤及巩膜轻度黄染,肝末触及,脾肋下2.0cm, RBC 2.1?1012/L, BUN 8.5mmol/L, 尿血红蛋白( ), 最可能的诊断为

  正确答案为:D

  A.感染后溶血性贫血

  B.伤寒合并溶血-尿毒综合征

  C.钩端螺旋体病

  D.间日疟合并黑尿热

  E.间日疟合并肾炎

  33、在重复恒量,按每个半衰期给药时,为缩短达到血浆坪值的时间,应

  正确答案为:B

  A.增加每次给药量

  B.首次加倍

  C.连续恒速静脉滴注

  D.缩短给药间隔

  E.首次半量

  34、应报告药品不良反应的单位是

  正确答案为:A

  A.药品生产企业、药品经营企业和医疗卫生机构

  B.药品生产企业、医疗卫生机构

  C.药品经营企业、医疗卫生机构

  D.药品生产企业、药品经营企业

  E.药品生产企业、药品经营企业、医疗卫生机构和卫生行政部门

  35、氢氧化铝和三硅酸镁联合用药目的是()

  正确答案为:C

  A.延长作用时间

  B.防止产气

  C.减少胃肠道反应

  D.防止药物吸收

  E.降低神经毒性

  36、噻嗪类利尿药没用下列哪一项作用()

  正确答案为:B

  A.轻度抑制碳酸酐酶

  B.降低肾小球滤过率

  C.降低血压

  D.升高血糖

  E.提高血浆尿酸浓度

  37、一流行性出血热患者进入少尿期1周,尿量100ml/24小时,出现脉洪大,脉速,血压23.3/13.5kPa,伴气促,头痛、喷射性呕吐,神志模糊、瞳孔等大。此综合征是

  正确答案为:B

  A.血尿素氮及肌酐过高所

  B.高血容量综合征表现

  C.颅高压引起

  D.脑疝引起

  E.高血钾的表现

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  38、长期用药可引起高氯酸血症的是()

  正确答案为:D

  A.烟酸

  B.氟伐他汀

  C.低分子量肝素

  D.考来替泊

  E.二十二碳六烯酸

  39、男,67岁,因腹泻15次、呕吐6次于8月入院。有糖尿病史。大便先为烂便,后水样便。无伴发热、腹痛,无里急后重,无咳嗽咳痰,尿量比平日明显减少。体查:皮肤弹性轻度减低,眼窝稍下陷,指纹稍皱。大便常规:未见红白细胞。血常规:Hb 158g/L,WBC 11.4×109/L,N 0.78,L 0.20。在治疗1天后,出现咳血痰,气促,不能平卧,肺部大量水泡音,此时可能是:

  正确答案为:C

  A.急性肺出血

  B.并发细菌性肺炎

  C.急性左心衰竭

  D.急性肺栓塞

  E.成人急性呼吸窘迫症

  40、阻碍细胞有丝分裂的抗癌药是()

  正确答案为:C

  A.丝裂霉素

  B.氟尿嘧啶

  C.紫杉醇

  D.甲氨蝶呤

  E.以上都不是

  41、符合毒性反应的描述是

  正确答案为:D

  A.在治疗量下出现的不良反应

  B.由于遗传因素所致代谢异常

  C.属于变态反应

  D.剂量过大或用药时间过长时出现的不良反应

  E.与剂量无关的不良反应

  42、临床表现以双峰热,相对缓脉多见,部分患者可体温不升,大约40%患者发生感染性休克,常见于哪种类型败血症

  正确答案为:A

  A.革兰阴性杆菌败血症

  B.金黄色葡萄球菌败血症

  C.表皮葡萄球菌败血症

  D.变应性亚败血症

  E.厌氧菌败血症

  43、下列药物中对铜绿假单胞菌具有良好抗菌活性者有

  正确答案为:C

  A.氨苄西林

  B.头孢曲松

  C.头孢他啶

  D.头孢呋辛

  E.头孢拉定

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  44、感染中毒型钩体病的临床特点有

  正确答案为:E

  A.浅表淋巴结肿大伴压痛

  B.肌肉疼痛以腓肠肌特别明显

  C.睑结膜充血,但不伴畏光及分泌物

  D.发热、头痛、酷似流行性感冒

  E.以上都是

  45、人工主动免疫,被接种者的免疫力

  正确答案为:E

  A.立即出现,持续2-3周

  B.立即出现,持续数月~数年

  C.立即出现,持续1个月

  D.在1周左右出现,持续半年

  E.在2~4周后出现,持续数月~数年

  46、菌痢流行间歇期的主要传染源是

  正确答案为:E

  A.急性期病人

  B.轻型病人

  C.重型病人

  D.恢复期病人

  E.慢性期病人带菌者

  47、某吗啡依赖者停用一段时间再次滥用吗啡,出现中毒死亡,可能与以下那种因素有关

  正确答案为:C

  A.身体依赖性

  B.交叉依赖性

  C.药物耐受性改变

  D.精神依赖性

  E.身体依赖性和精神依赖性

  48、以下那项不属于药物的副作用( )

  正确答案为:D

  A.阿托品引起口干

  B.感冒药引起困倦

  C.普萘洛尔引起哮喘

  D.链霉素引起耳聋

  E.麻黄碱引起的中枢兴奋

  49、下列哪一条不是国家基本药物遴选的原则:

  正确答案为:B

  A.国家药典收载药

  B.西药为主,中药为辅

  C.安全有效

  D.临床必须药

  E.国家药品标准药

  50、 有一患者,突发腹痛、腹泻、暗红色血便1天入院,伴头晕、心悸。自诉3周前曾患“感冒”,未予处理。查体见体温正常,脉细弱,面色稍苍白;心肺未见异常; 腹平软,肝脾轻度肿大,质软,右下腹轻压痛。急查血常规白细胞正常,中性粒细胞稍偏低,嗜酸粒细胞消失,红细胞减少,粪潜血+++。请问初步考虑何种诊断?

  正确答案为:B

  A.慢性血吸虫病

  B.伤寒,逍遥型

  C.钩端螺旋体病

  D.肠结核病

  E.钩虫病

  51、重型肾综合征出血热最早在哪一期可发生DIC

  正确答案为:A

  A.发热期

  B.低血压期

  C.少尿期

  D.多尿期

  E.恢复期

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  52、患者男,26岁,农民,因“高热、头痛10天 ”入院。查体:体温38.9℃,烦躁,头面及颈胸皮肤潮红,左腹股沟有1焦痂,左腹股沟淋巴结肿大,有触痛,眼结膜充血,双侧瞳孔等大等圆,颈软,心肺无异常,神经系统检查:克氏征阴性,布氏征阴性,巴氏征阴性。胸部CT:心肺正常;肝功能ALT150U/L;尿常规:蛋白( );血常规:血红蛋白98g/L,白细胞5.8×109/L,中性0.75,淋巴0.25。首选下列哪种病原治疗方法

  正确答案为:A

  A.氯霉素

  B.氨芐青霉素

  C.头孢唑啉

  D.氧氟沙星

  E.红霉素

  53、某药物的量效曲线因受某种因素的影响平行右移,提示( )

  正确答案为:E

  A.作用点改变

  B.作用机制改变

  C.作用性质改变

  D.最大效应改变

  E.作用强度改变

  54、下列哪个药物禁用于心源性哮喘()

  正确答案为:C

  A.吗啡

  B.西地兰

  C.肾上腺素

  D.氨茶碱

  E.呋塞米

  55、流行性脑脊髓膜炎的发病,与下列因素中哪一项无关

  正确答案为:B

  A.机体免疫力下降

  B.男女性别的影响

  C.血脑屏障功能下降

  D.细菌毒力强苗

  E.细菌数量多

  56、关于新生儿药物排泄特点的错误叙述是

  正确答案为:D

  A.肾血流量少

  B.肾小球数量少

  C.肾小球滤过率低

  D.对酸、碱、水、盐代谢调节能力强

  E.以原形排泄的药物排出速率慢

  57、《药品非临床研究质量管理规范》规定,该规范适用于

  正确答案为:D

  A.为申请药品临床试验而进行的非临床研究

  B.为申请药品生产上市而进行的非临床研究

  C.为申请新药证书而进行的非临床研究

  D.为申请药品注册而进行的非临床研究

  E.为申请药品出口而进行的非临床研究

  58、下列哪个药主要自肾小管分泌()

  正确答案为:B

  A.四环素

  B.青霉素

  C.利福平

  D.异烟肼

  E.链霉素

  59、抗菌谱是()

  正确答案为:B

  A.药物的治疗指数

  B.药物的抗菌范围

  C.药物的抗菌能力

  D.抗菌药的治疗效果

  E.抗菌药的适应证

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  60、治疗钩端螺旋体病首剂使用常规剂量的青霉素可发生

  正确答案为:C

  A.二重感染

  B.播散性血管内凝血

  C.赫克斯梅默尔反应

  D.中毒反应

  E.溶血反应

  61、肾综合征出血热少尿期,下列哪项是错误的?

  正确答案为:C

  A.65%病人可发生

  B.持续2~5天

  C.脑水肿时应积极大剂量使用甘露醇

  D.尿毒症引起的出血倾向

  E.此期以少尿,高血压,水肿为特征

  62、联合用药不好解决的问题是

  正确答案为:D

  A.协同作用

  B.拮抗作用

  C.配伍禁忌

  D.个体差异

  E.多种目的

  63、华支睾吸虫病主要经口感染,通常是食用未熟的

  正确答案为:E

  A.贝壳类

  B.猪肉

  C.羊肉

  D.田螺

  E.淡水鱼虾

  64、继发于脑炎的中枢性呼吸衰竭的表现包括下列各项,除外:

  正确答案为:E

  A.呼吸浅表、节律不齐

  B.瞳孔改变

  C.血压上升

  D.脉搏增快

  E.肌张力增强、抽搐

  65、关于苯妥英钠治疗强心苷引起的快速性心律失常,哪点是错误的()

  正确答案为:B

  A.降低希-蒲氏纤维的自律性

  B.降低希-蒲氏纤维零相上升速度

  C.加快受抑制的房室传导

  D.对室性心动过速也有效

  E.使强心苷从受体结合状态下解离下来

  66、女性,24岁。近2年每年自6月份以来每天有低热,38℃左右(37.8~38.2℃),发热时间不定,伴心悸乏力,10月份开始体温正常。其长期低热最可能原因是

  正确答案为:C

  A.体内有慢性感染灶

  B.风湿性关节炎

  C.神经功能性低热

  D.感染后低热

  E.原因不明周期热

  67、阿司匹林预防血栓形成的机制是()

  正确答案为:A

  A.抑制血栓素A2合成

  B.促进前列环素的合成

  C.促进血栓素A2合成

  D.抑制前列环素的合成

  E.抑制凝血酶原

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  68、滥用药物使人产生欢愉和满足感。虚幻的欣快情绪使用药者欲求周期性或反复用药,以便满足欢愉感和对用药的渴求,避免停药后所致的严重精神不足和强迫性行为。病人的症状是属于

  正确答案为:D

  A.生理依赖性

  B.药物依赖性

  C.交叉依赖性

  D.精神依赖性

  E.生物依赖性

  69、下列哪种给药方式最易引起首关效应 ( )

  正确答案为:A

  A.口服

  B.静脉注射

  C.舌下含服

  D.肌内注射

  E.皮下注射

  70、关于感染性休克的休克发展期(淤血缺氧期)下列哪项是不正确的

  正确答案为:E

  A.无氧代谢酸性产物(乳酸)增加

  B.肥大细胞释放组胺增加

  C.缓激肽形成增多

  D.自由基生成减少

  E.毛细血管流体静脉压增高,通透性增加,血浆外渗

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