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2016年中医执业助理医师《中医儿科学》诊法复习讲义

环球网校·2016-05-06 16:34:58浏览95 收藏38
摘要   2016年度中医执业助理医师考试时间公布:实践技能考试时间为2016年7月1日—7月15日,具体由各省、自治区、直辖市医师资格考试领导小组组织实施。医学综合笔试考试时间2016年9月24日一天。为帮助大家备考,环

  2016年度中医执业助理医师考试时间公布:实践技能考试时间为2016年7月1日—7月15日,具体由各省、自治区、直辖市医师资格考试领导小组组织实施。医学综合笔试考试时间2016年9月24日一天。为帮助大家备考,环球网校医学考试网整理“2016年中医执业助理医师《中医儿科学》诊法复习讲义”如下:

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  诊法(环球网校医学考试网整理2016年中医执业助理医师《中医儿科学》诊法复习讲义):主张四诊合参,首重望诊。

  第一节 望诊

  1.望神色:

  五色主病:面呈白色,多为虚证、寒证。面呈红色,多为热证。新生儿面色嫩红,或小儿面色白里透红,为正常肤色。面呈黄色,多为脾虚证或有湿浊。面呈青色,多为寒证、痛证、瘀证、惊痫。面呈黑色,多为寒证、痛证、瘀证、水饮证。若小儿肤色黑红润泽,体强无病,是先天肾气充沛的表现。

  2.望形态

  3.审苗窍

  正常小儿舌体柔软、淡红润泽、伸缩自如,舌面有干湿适中的薄苔。新生儿舌红无苔和哺乳婴儿的乳白苔,均属正常舌象。

  舌体肿大,板硬不灵,甚则肿塞满口,不能转动吮乳,成为木舌,由心脾积热,火热循经上行所致;舌下红肿突起,形如小舌,称为重舌,属心脾火炽,上冲舌本所致;舌体不能伸出唇外,转动伸缩不灵,语音不清,称为连舌,银舌系带过短所致,亦称“绊舌”。

  舌吐唇外,掉弄如蛇,称为弄舌,多为大病之后,心气不足或惊风之兆;舌吐唇外,缓缓收回,称吐舌,常为心经有热所致,吐舌不收,心气将绝;时时用舌舔口唇,以致口唇四周灰暗或有脱屑、作痒,称舔舌,多因脾经伏热所致。

  以上是环球网校医学考试网提供2016年中医执业助理医师《中医儿科学》诊法复习讲义。更多资讯敬请关注环球网校医学考试网中医医师考试频道。

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  4.辨斑疹

  5.察二便

  初生婴儿的胎粪(环球网校医学考试网整理2016年中医执业助理医师《中医儿科学》诊法复习讲义),呈暗绿色或赤褐色,黏稠无臭;母乳喂养儿,大便呈卵黄色,稠而不成形;牛奶、羊奶喂养儿,大便呈淡黄白色,质地较硬,有臭气。

  大便赤白黏冻,为湿热积滞,常见于痢疾;婴幼儿大便呈果酱色,伴阵发性哭闹,常为肠套叠。

  6.察指纹

  儿科对于三岁以下小儿常以察指纹作为望诊内容之一。

  正常小儿的指纹大多淡紫隐隐而不显于风关以上。

  指纹的辩证纲要,可以归纳为“浮沉分表里,红紫辨寒热,淡滞定虚实,三关侧轻重”。

  纹色鲜红浮露,多为外感风寒;纹色紫红,多为邪热郁滞;纹色淡红多为内有虚寒;纹色青紫,多为郁热内结;纹色深紫多为瘀滞络闭,病情深重。

  纹达指尖,称透关射甲,若非一向如此,则示病情重危。

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  第二节 切诊

  脉诊:3岁以上小儿可用脉诊(环球网校医学考试网整理2016年中医执业助理医师《中医儿科学》诊法复习讲义)。7岁以下儿童采用“一指定三关”;7岁以上儿童可采用成人三指定寸关尺三部的切脉方法。

  内治法用药原则

  1.治疗要及时、正确和审慎

  2.处方用药精简灵活

  3.注意顾护脾胃

  4.重视先证而治

  5.掌握用药剂量:

  新生儿用成人量1/6,乳婴儿用成人量1/3,幼儿用成人量1/2,学龄儿童用成人量2/3或接近成人用量

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