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2016年中医执业医师考试时间已公布:实践技能考试时间为2016年7月1日—7月15日,医学综合笔试考试时间为2016年9月24日、25日两天。为方便大家复习,环球网校医学考试网为备考2016年中医执业医师考试的考生提供2016年中医执业医师中医学基础方剂学第18单元消食剂辅导讲义_方剂学章节考点辅导,预祝大家顺利通过2016中医执业医师考试。
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细目一:概述
一、适用范围
二、应用注意事项
细目二:消食化滞
保和丸(《丹溪心法》)
【组成药物】山楂 神曲 莱菔子 半夏 茯苓 陈皮 连翘(环球网校医学考试网提供2016年中医执业医师中医学基础方剂学第18单元消食剂辅导讲义)
【功用】消食和胃。
【主治证候】 食滞胃脘证。脘腹痞满胀痛,嗳腐吞酸,恶食呕逆,或大便泄泻,舌苔厚腻,脉滑。
【配伍意义】
连翘清热而散结,既除“伏阳”,又助消积。
枳实导滞丸(《内外伤辨惑论》)
【组成药物】 大黄 黄芩 黄连 枳实 炒神曲 茯苓 白术 泽泻
【功用】 消导化积,清热祛湿。
【主治证候】 湿热食积证。脘腹胀痛,下痢泄泻,或大便秘结,小便短赤,舌苔黄腻,脉沉有力。
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木香槟榔丸(《儒门事亲》)
【组成药物】木香 槟榔 青皮 陈皮 枳壳 香附 莪术 大黄 牵牛 黄连 黄柏
【功用】 行气导滞,攻积泄热。
【主治证候】积滞内停,湿蕴生热证。脘腹痞满 胀痛,赤白痢疾,里急后重,或大便秘结,舌苔黄腻,脉沉实。
食积内停证 证候辨识(环球网校医学考试网提供2016年中医执业医师中医学基础方剂学第18单元消食剂辅导讲义)
食积内停:脘腹痞满胀痛,舌苔厚腻
※ 恶食呕逆,嗳腐吞酸,苔腻,脉滑或实 ---保和丸
※ 大便失常,舌苔黄腻,脉沉有力 ---枳实导滞丸
※ 大便秘结,或赤白痢疾,里急后重,舌苔黄腻,脉沉实 ---木香槟榔丸
细目三:健脾消食
健脾丸(《证治准绳》)
【组成药物】
人参 炒白术 茯苓 甘草 陈皮 木香 砂仁
炒神曲 麦芽 山楂
黄连
山药 煨肉豆蔻
【功用】 健脾和胃,消食止泻。
【主治证候】 脾虚食积证。食少难消,脘腹痞闷,大便溏薄,苔腻微黄,脉象虚弱。
枳实消痞丸(《兰室秘藏》)
【组成药物】枳实 厚朴
干姜 半夏曲 黄连
人参 茯苓 白术 炙甘草
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麦芽曲
【功用】 消痞除满,健脾和胃。
【主治证候】 脾虚气滞,寒热互结证。心下痞满,不欲饮食,(环球网校医学考试网提供2016年中医执业医师中医学基础方剂学第18单元消食剂辅导讲义)倦怠乏力,大便不调,或胸腹痞胀,苔腻微黄。
【配伍意义】
全方,苦降辛开,寒热并用,消补兼施。
葛花解酲汤(《内外伤辨惑论》)
【功用】 分消酒湿,理气健脾。
【主治证候】酒积伤脾证。 眩晕呕吐,胸膈痞闷,食少体倦,小便不利,大便泄泻,舌苔腻,脉滑。
脾虚食滞证 证候辨识
脾虚食滞:脘腹胀满,不思饮食,倦怠乏力,便溏,苔腻
※ 食少难消,脘腹痞闷,大便溏薄,苔腻微黄,脉象虚弱 ---健脾丸
※ 心下痞满,苔腻,脉滑 ---枳实消痞丸
※ 眩晕呕吐,胸膈痞闷,小便不利,脉滑 ---葛花解酲汤
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