病人质疑医生医术 医生感叹没有尊严

　　收入低、压力大、没尊严等问题导致医护人才逐渐流失。昨日，广州市人大常委会举行主题为“医患关系”大家谈的羊城论坛上，广州中医药大学第一附属医院首席教授陈镜合现身说法称，自己今年77岁，每次出门诊都超时工作，一小时得看20个病人。

　　广州市卫生局有关负责人表示，深化医改，政府加大对医疗的投入，下一步医改的方向就是要使公立医院尽可能公益化，不需要以药养医，“让医护人员过得有尊严”。

　　昨日的羊城论坛吸引了众多市民和医务工作者参加，现场座无虚席。

　　“我83岁的母亲得了晚期胃癌，在某三甲大医院接受手术，手术后才知道还给病人做了卵巢等方面的手术”、“妻子因为右侧乳房肿块诊断是乳腺癌，在一家三甲医院动了切除手术，距离第一次手术29年后调出病历才知道当年查出的并不是恶性肿瘤”……有多位市民手拿材料，谈起自身遭遇时声泪俱下。

　　医疗纠纷发生后，市民应该怎么办?广州市卫生局党委书记唐小平介绍说，在广州遇到医疗纠纷，目前可以通过四大途径解决：双方协商;向卫生行政部门投诉，申请医疗事故鉴定;直接向法院提出诉讼;通过医疗调解委员会调解。

　　广州市司法局副巡视员鲁义华透露，广州将成立由政府主导的市级医调委，待广州市医疗纠纷处理的相关规定出台后，“马上推进这项工作”。

　　广东省医调委主任王辉介绍，医调委的介入是解决医疗纠纷的有效途径之一。“省医调委成立三年多以来，光是广州地区处理的案例2011年是265起，2012年是498起，2013年是488起，而2014年第一季度就已经有220起。而随着医调委处理个案的上升，广州的医闹事件宗数逐年下降：从2011年的每年超过100多起，到2012年的70多起，2013年的40多起，2014年第一季度到目前为止只有9起。”

　　一位广州市中院的法官起身说，医疗纠纷给人的感觉越来越多，但是经过调研发现，近几年医疗纠纷的发生率其实是在下降的，“平均1万宗诊疗个案中仅有不到两宗医疗纠纷发生”。她指出，医疗纠纷防范要在知情了解的基础上建立信任，医院和医生有义务将每一个诊疗的方案、过程和结果都如实、详细、充分地告知患者。

　　病人和家属诉苦投诉医疗纠纷，有不少医生则现场感叹：医生难当。

　　“医生和病人应该是同一个战壕里的战友，大家共同的敌人是疾病。”广州中医药大学第一附属医院首席教授陈镜合说。

　　陈镜合自己都觉得很矛盾：“看病看得快了，又跟病人没有什么沟通，看得慢了，病人又抱怨自己等了很多个钟头。拿药、检查都要大排长龙，等了四个钟头，看病就看两三分钟。这么短的时间，医生和病人怎么可能沟通得好?”陈镜合说，医生和患者没有充分的时间好好沟通，是当前医患关系紧张，医患矛盾突出的重要原因。

　　陈镜合坦言，自己今年77岁了，每次出诊都超时工作，不是从上午七点多看病看到下午两点多，就是从下午两点多看到晚上七点多。“住院医生更痛苦，连假期都没有。”

　　“现在老说医生喜欢开检查，但这是因为我们在碰到纠纷的时候需要拿出证据来保护自己。”有医院负责人说。

　　“说到检查，病人都担心会不会过度检查，但是面对生命我们不能马虎。”陈镜合深有感触说。

　　“病人都希望花最少的钱治好病，我们每天要和病人解释不同方案花费和效果的不同，为什么要做这个检查、要花多少钱，有病人能理解，但是有些人则带着质疑的心态来看待。”有来自临床一线的医生表示，病人的不理解和不信任，让不少人觉得做医生很没有尊严。

　　医生收入不高，也使得人才流失的状况出现。“现在我们医院招的年轻医生，本科毕业的，每月工资两三千元，硕士毕业的，不到四千元，博士毕业的，不到五千元。这样的收入水平，很多年轻人觉得和自己的付出不成正比，有不少人转行。”陈镜合说，100多万人通过临床执业医师资格考试，但有40万人没有注册。也就是说，这40万人都没有选择从事医疗行业。