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呼吸系统药理
平喘药的分类：
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支气管平滑肌松弛药 |
B肾上腺素受体激动药 |
沙丁胺醇、福莫特罗（首选药） | |
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茶碱类 |
氨茶碱 | ||
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M胆碱受体拮抗剂 |
异丙托溴铵 | ||
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抗炎平喘药 |
糖皮质激素 |
倍氯米松 | |
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抗白三烯药 |
竞争性白三烯受体阻断药 |
扎鲁司特 | |
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5脂氧酶抑制药 |
齐留通 | ||
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抗过敏平喘药 |
过敏介质阻释剂 |
色甘酸钠 | |
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H1受体阻断药 |
酮替芬 | ||
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糖皮质激素：治疗哮喘最有效的一线药，局部强，全身副作用多。 |
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作用机制 |
a、抑制多种参与哮喘发病的炎症细胞及免疫细胞； b、抑制细胞因子与炎症介质的产生； c、增强儿茶酚胺对AC的激活作用→间接使胞内cAMP/cGMP↑。 |
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应用 |
重症哮喘或哮喘持续状态 |
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副作用 |
常见为口咽念珠菌感染、声音嘶哑或呼吸道不适。 |
抗白三烯药物用于阿司匹林哮喘患者。
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抗过敏平喘药:粉雾剂，起效慢。 |
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机制 |
a、稳定肥大细胞膜→Ca2+内流↓→炎症介质释放↓； b、抑制非特异性支气管痉挛。 |
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作用 |
哮喘的预防，特别是过敏性哮喘。轻、重度哮喘的一线药。 |
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副作用 |
因显效慢，应向病人交待，以防随意停药，诱发哮喘发作。 |
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