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第二章 处方调剂
1、 处方的性质：
法律性、技术性、经济性
2、 处方的分类：
处方分类的依据是处方的性质，可以分为三类：法定处方、医师处方、协定处方
3、 处方中药品名称书写要求：
使用SFDA(国家食品药品监督管理部门)批准并公布的药品通用名、新活性化合物的专利药品名称、复方制剂药品名称、由卫生部公布的药品习惯名称
4、 英文缩写：
iv gtt. 静滴
qod. 隔日一次
5、 处方中易混淆的中文药名：
卫非宁(内含利福平、异烟肼、抗结核药)----卫非特(内含利福平、异烟肼、比嗪酰胺、抗结核药)
6、 处方审核资质包括：
取得药学专业技术职务资格(执业药师)者方可从事处方调剂工作
取得执业医师资格者方可开具处方
7、 处方审核的内容：
药学专业技术人员应当认真逐项检查处方前记、正文和后记书写是否清晰、完整，并确认处方的合法性，其中包括：处方的类型、处方开具时间、处方的报销方式、有效性、医师签字的规范性等
8、 处方类型包括：
麻醉药品处方、急诊处方、儿科处方、普通处方
9、 处方的报销方式包括：
公费医疗专用、医疗保险专用、部分自费、自费等
10、药师审查处方用药与临床诊断的相符性目的是：
加强合理用药的监控
11、如要超适应症用药，必须
必须要患者知情同意
12、为安全起见，需根据情况在注射给药前进行：
皮肤敏感试验，皮试后观察15-20分钟，以确定阳性或阴性反应
13、药物相互作用对药效学影响使其作用相加或增加疗效的机制是：
1) 作用不同的靶位，产生协同作用
2) 保护药品免受破坏，从而增加疗效
3) 促进吸收，增加疗效
4) 延缓或降低抗药性，以增加疗效
14、药物相互作用，作用不同靶位，产生协同作用举例：
1) 磺胺甲?唑与甲氧苄啶，有协同抑菌或杀菌作用，磺胺药和甲氧苄啶分别作用于二氢叶酸合成酶和二氢叶酸还原酶，使细菌的叶酸代谢收到双重阻断
2) 硫酸阿托品与胆碱酯酶复活剂联用，产生互补作用，可减少阿托品用量和不良反应，提高治疗有机磷中毒的疗效
3) 甲氧氯普胺与硫酸镁有协同利胆作用
4) 甲氧氯普胺与中枢抑制药合用镇静作用增强
5) 普萘洛尔与美西律联用，对室性早搏及室性心动过速有协同作用，但联用时应酌减用量
15、药物相互作用，保护药品免受破坏，从而增加疗效，举例：
1) 亚胺培南制剂中加入西司他丁钠，因亚胺培南可在肾脏中被肾肽酶破坏，而西司他丁钠为肾肽酶抑制剂，它可以保护亚胺培南在肾脏中不受破坏，阻断亚胺培南在肾脏的代谢，保证药物的有效性
2) β-内酰胺酶抑制剂与β-内酰胺类抗生素复方制剂联合使用，因β-内酰胺酶抑制剂可以竞争和非竞争性抑制β-内酰胺酶，是青霉素、头孢菌素免受开环破坏。
3) 苄丝肼或卡比多巴与左旋多巴合用时，苄丝肼/卡比多巴为芳香氨基酸类脱羟酶抑制剂，可抑制外周左旋多巴脱羧转化为多巴胺的过程，是循环中左旋多巴含量增高5-10倍，进入脑中的多巴胺量也随之增多。当两者合用时，可提高左旋多巴的血药浓度，增加进入脑组织的量，延长其半衰期，并可减少左旋多巴的用量，降低外周性心血管系统的不良反应。
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