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一般用于解热镇痛的剂量很少引起不良反应。长期大量用药(治疗风湿热)、尤其当阿司匹林血浓度>200μg/m1时较易出现不良反应。
(1)过敏反应：出现于0.2%的病人，表现为哮喘、尊麻疹、血管神经性水肿或休克。多为易感者，服药后迅速出现呼吸困难，严重者可致死亡，称为阿司匹林哮喘。有的是阿司匹林过敏、哮喘和鼻息肉三联征，往往与遗传和环境因素有关。
(2)肝、肾功能损害，与剂量大小有关，尤其是剂量过大使血药浓度达250μg/m1时易发生。损害均是可逆性的，停药后可恢复，但有引起肾乳头坏死的报道。
(3)较常见的有恶心、呕吐、上腹部不适或疼痛等胃肠道反应(发生率3%～9%)，停药后多可消失。长期或大剂量服用可有胃肠道出血或溃疡。
(4)中枢神经：出现可逆性耳鸣、听力下降，多在服用一定疗程，阿司匹林血浓度达200～300μg/L后出现。
