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2012年执业药师考试模拟试题与解析(55)
[41??45]
A.争光霉素
B.马利兰
C.放线菌素D(更生霉素)
D.环磷酰胺
E.雌激素
41.慢性粒细胞白血病
参考答案:B
42.急性淋巴细胞白血病
参考答案:D
43.绒毛膜上皮癌
参考答案:C
44.前列腺癌
参考答案:E
45.皮肤鳞状上皮癌
参考答案:A
解析:博来霉素(争光霉素)为多种糖肽抗生素的混合物。该药能与DNA上的A-T碱基对结合而引起DNA的断裂。给药后广泛分布到各组织,皮肤、肺及鳞癌较多,故主要用于皮肤鳞状上皮癌。白消安(马利兰)属磺酸酯类,在体内解离后起烷化作用。该药小剂量即可明显抑制粒细胞生成,对慢性粒细胞白血病疗效显著,若加大剂量甚至可抑制全血象。但它对慢性粒细胞白血病的急性病变及急性白血病无效,对其他肿瘤疗效不明显。放线菌素D即更生霉素是一种多肽抗生素,能嵌入DNA双螺旋链中相邻的鸟嘌呤和胞嘧啶碱基对之间,与DNA结合成复合体,因而阻碍其功能。该药抗瘤谱窄,主要用于恶性葡萄胎、绒毛膜上皮癌等的治疗。环磷酰胺为氮芥与磷酰胺基结合而成的化合物。它在体外无活性,在体内经代谢分解出有强大作用的磷酰胺氮芥才与DNA发生烷化,产生抑瘤作用。该药抗瘤谱较广,对慢性粒细胞白血病效果较好,对急性淋巴细胞白血病也有效。雌激素(常用乙烯雌酚)的作用之一是能直接对抗雄激素对前列腺癌组织的生长促进作用,因此主要用于前列腺癌的治疗。据此,第4l题应选B,第42题应选D,第43题应选C,第44题应选E,第45题应选A.