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治疗癫痫持续状态的首选药物是( )
A.氯丙嗪
B.苯妥英钠
C.苯巴比妥
D.安定
E.丙戊酸钠
参考答案:D
解析:癫痫是中枢神经系统慢性疾患的一类,神经元反复发生异常放电引起短暂脑功能障碍,表现为发作突然、意识丧失、肢体抽搐等临床惊厥症状。发作时常伴有异常的脑电图。根据临床症状的不同,一般将癫痫分为四种类型,大发作(羊癫风)是四型中最普通的一类。如果大发作频繁、间歇期甚短,患者持续昏迷,即称为癫痫持续状态,必须及时抢救。苯巴比妥、苯妥英钠、地西泮(安定)均可用于癫痫持续状态,但地西泮安全性大且显效快,故应首选。
氯丙嗪主要用于治疗精神分裂症,并可加强麻醉药、镇静催眠药、镇痛药以及乙醇的作用。但它能降低惊厥阈,可诱发癫痫,故不可选。
丙戊酸钠对各型癫痫都有一定疗效。但对大发作不及苯巴比妥及苯妥英钠,胃肠道副反应较多见,严重毒性为肝功能损害,故不作首选药。
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