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执业药师考试辅导：麦角生物碱的药理$lesson$
麦角生物碱
麦角生物碱(ergot alkaloids)，化学结构为麦角酸的衍生物，可分为：
● 氨基酸麦角碱，包括：麦角胺(ergotamine)、麦角毒(ergotoxine);
● 氨基麦角碱：麦角新碱(ergometrine)为代表。
【体内过程】
【药理作用】
1.兴奋子宫
选择性兴奋子宫平滑肌，麦角新碱作用强而迅速。较缩宫素持久。
妊娠较未孕子宫，对麦角碱类更敏感，临产时最敏感。
剂量稍大可引起子宫强直性收缩，对子宫体、子宫颈的作用无显著差异，因此不适用于催产和引产，只用于产后止血和子宫复旧。
2.收缩血管
3.阻断受体
氨基酸麦角碱类能阻断a受体，翻转肾上腺素的升压作用。麦角新碱无此作用。
【临床应用】
1.子宫出血
2.产后子宫复旧
3.偏头痛
4.中枢抑制
【不良反应】
注射麦角新碱可引起恶心、呕吐、血压升高，伴有妊娠毒血症的产妇应慎用。
偶可见过敏反应，严重者出现呼吸困难，长期使用可损害血管内皮细胞。
孕妇、血管硬化、冠状疾患者忌用。