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执业药师考试复习资料：中枢性镇咳药$lesson$
中枢性镇咳药
可待因，为阿片生物碱之一，抑制延脑咳嗽中枢，镇咳作用强而迅速，镇咳剂量时不抑制呼吸。适用于无痰剧烈干咳，对胸膜炎干咳伴胸痛者尤为适用。多痰者禁用。反复应用可成瘾。
右美沙芬(右甲吗喃)，镇咳作用与可待因相当或略强，但无镇痛、催眠作用，也无成瘾性和耐受性，治疗量不影响呼吸中枢。主要用于无痰干咳。偶见头晕、嗜睡、恶心呕吐等副作用。具有阿托品样抗胆碱作用，青光眼病人禁用。
喷托维林(维静宁，咳必清)，直接抑制咳嗽中枢，有轻度的外周作用。其镇咳作用约为可待因的1/3，但无依赖性和呼吸抑制。此外有轻微的局麻和抗胆碱作用。用于上呼吸道感染引起的无痰干咳和百日咳。偶有轻度头痛、头晕、嗜睡、口干、恶心、腹胀、便秘等不良反应。孕妇、哺乳期妇女、青光眼患者禁用。