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执业药师考试复习资料：黏多糖和多糖类 $lesson$
黏多糖和多糖类
黏多糖类的典型代表为肝素。常用：
低分子量肝素(LMWH)：抗血栓形成作用较强。主要用于不稳定型心绞痛、急性心肌梗死、PTCA后再狭窄等。
天然类肝素，如硫酸乙酰肝素、硫酸皮肤素、硫酸软骨素、冠心舒等。
冠心舒(脑心舒)：调血脂、降低心肌耗氧量、抗血小板、保护血管内皮、阻止动脉粥样硬化斑块形成等作用，用于心及脑缺血性病症;抑制血管平滑肌细胞增殖作用。
酸性糖酯类：如糖酐酯、藻酸双酯钠(polysaccharide sulfate)等也具有肝素样的药理特性，能调血脂，抗血栓形成，保护动脉内皮，阻止动脉粥样硬化病变的发展等。临床用于缺血性心脑血管病。
小结：
他汀类：降低LDL-C、TC，HDL-C略有升高，降TG作用小。
考来烯胺：降低TC、LDL-c， HDL无改变。TG、VLDL影响轻微。
普罗布考：降低TC、LDL-C，HDL-C、apo A明显下降。TG、VLDL一般无影响。
贝特类：降低TG、VLDL-C，TC和LDL-c也降低，升高HDL-C。
烟酸：降低TG、VLDL，降低LDL，升高血浆HDL。降低Lp(a)。广谱调血脂药。
二十碳五烯酸(EPA)、二十二碳六烯酸(DHA)：降低TG、VLDL-TG，升高HDL-C，apo A Ⅰ。LDL-C、apo B无改变。