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执业药师辅导：硝苯地平作用特点及应用 $lesson$
硝苯地平(nifedipine)
作用特点：
● 使外周血管阻力降低，对小动脉平滑肌较小静脉更敏感，血压下降，心肌耗氧量降低;
● 扩张冠状动脉，缓解冠状动脉痉挛，增加冠脉血流量、心肌供氧量;
● 使心收缩力减弱，耗氧量降低。
应用：
硝苯地平扩张冠状血管作用强，可解除冠脉痉挛，对变异型心绞痛的效果好;
稳定型心绞痛的疗效不及普萘洛尔，反射性加快心率，增加心肌耗氧量，两者合用能提高疗效，不良反应也相应减少;
对窦房结、房室结几无作用，没有抗心律失常作用，对伴有房室传导阻滞的患者较安全;
对心肌的抑制作用较弱，扩张血管作用较强，血压降低可反射性引起心肌收缩力加强，因此，一般不易诱发心衰。