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执业药师考试辅导:肾上腺素受体阻断药 $lesson$
肾上腺素受体阻断药
1.α1受体阻断药
哌唑嗪
【体内过程】
哌唑嗪,口服易吸收,首过消除明显,生物利用度在60%~70%之间。口服后1~2h血浆浓度达峰值,维持4~6h,t1/2约2~3h。血浆蛋白结合率为80%~85%。
主要在肝中代谢,仅少量原形经肾排出。
【药理作用】
降压作用中等偏强。机制:选择性阻断血管突触后α1受体,降低外周阻力、回心血量。
特点:对α1受体的亲和力较对α2受体大,不影响突触前膜α2受体对去甲肾上腺素释放的负反馈调节,降压的同时,不引起心率加快、肾素分泌增加。
【临床应用】
适用于轻、中度高血压,与利尿药或β受体阻断药合用可增强疗效。
对高血压伴肾功能不良者更为适用。
【不良反应】
首剂现象:部分病人首次给药后0.5-1h可出现直立性低血压、眩晕、出汗、心悸等反应。首次剂量减半(0.5mg),于睡前服用,可避免发生。
其他不良反应包括眩晕、乏力、口干等均较轻,一般不影响用药。