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执业药师考试复习资料：钙通道阻滞药 $lesson$
钙通道阻滞药
高血压主要是外周血管阻力增加。血管平滑肌的收缩取决于细胞内流的Ca2+浓度，抑制跨膜Ca2+移动，可降低细胞内Ca2+量。
作用特点：
● 通过阻滞Ca2+内流，进入细胞内的钙总量减少，小动脉平滑肌舒张，降低外周阻力。
● 对静脉血管的影响较小。
● 不引起水钠潴留。
● 能逆转高血压所致的左心室肥厚，效果不如血管紧张素转化酶抑制药。
● 硝苯地平等二氢吡啶类药，使外周阻力下降的同时，激活压力感受器介导的交感神经兴奋，引起轻或中度的反射性心率加快。维拉帕米则不产生。
应用：
单用对轻、中度高血压均同样有效，作用与β受体阻断药、噻嗪类利尿药相当，是安全有效的抗高血压药。
不良反应：轻，病人耐受良好。硝苯地平等可出现头痛、潮红、眩晕及外周性水肿，此种水肿并非由于水钠潴留产生，很可能是由于前毛细血管扩张的结果。不宜用于窦房结或房室结异常病人。
主要有：硝苯地平、氨氯地平、尼卡地平、尼索地平等。