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执业药师考试复习资料：特殊煎药方法 $lesson$
特殊煎药方法.(出一味药，找出煎的方法)
1. 先煎
(1)矿物、动物骨甲类饮片，应打碎先煎20分钟，方可与其他药物同煎。如生蛤壳、生龙骨、生龙齿、生紫石英、生寒水石、生石决明、生珍珠母、生瓦楞子、鳖甲、龟甲、鹿龟霜、生磁石、生牡蛎、生石膏、生赭石、自然铜等。
(2)某些有毒饮片可经过先煎l～2小时达到降低毒性或消除毒性的目的。如含有毒成分乌头碱的生川乌、生草乌或制附子，经1～2小时的煎煮后，可使乌头碱分解为乌头次碱，进而分解为乌头原碱，使毒性大为降低。
2. 后下
在其他群药文火煎煮15～20分钟后放入需后下的饮片再煎煮5～10分钟即可。
(1)气味芳香，含挥发性成分的饮片不宜煎煮时间过久，以免其有效成分散失，一般在其他群药煎好前5～10分钟入煎即可。如降香、沉香、薄荷、砂仁、豆蔻、鱼腥草等。
(2)含有久煎后有效成分易破碎坏饮片也需后下，一般在其他群药煎好前10~15分钟入煎即可。如钩藤、苦杏仁、徐长卿等。
3.包煎
(1)含粘液质较多的饮片包煎，以免在煎煮过程中粘煳锅底。如车前子、葶苈子。
(2)富含绒毛的饮片，宜包煎，以免脱落的绒毛混入煎液后刺激咽喉引起咳嗽，如旋覆花、枇杷叶等。
(3)花粉等微小饮片：如蛤粉、蒲黄、海金沙、六一散等。
4.烊化(溶化)
阿胶、鳖甲胶、鹿角胶、龟鹿二仙胶等。
5.另煎
一般饮片通常需另煎30―40分钟。如人参、西洋参、西红花等。质地坚硬的贵重药，如羚羊角、水牛角应单独煎煮2～3小时。
6. 兑服
对于液体中药，放置其他药中煎煮，往往会影响其成分，故应待其他药物煎煮去渣取汁后，再行对人服用，如黄酒、竹沥水、鲜藕汁、姜汁、梨汁、蜂蜜等。
7.冲服
一些用量少，贵细中药宜先研成粉末再用群药的煎液冲服，避免有效成分被其他药渣吸附而影响药效。如雷丸、蕲蛇、羚羊角、三七、琥珀、鹿茸、紫河车、沉香、金钱白花蛇等。
8.煎汤代水
对于质地泡松、用量较大，或泥土类不易滤净药渣的药物，可先煎15～25分钟，去渣取汁，再与其他药物同煎，如葫芦壳、灶心土等。