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执业药师考试辅导：奎尼丁的药理作用 $lesson$
【药理作用】
奎尼丁与心肌细胞膜钠通道蛋白结合后，阻滞钠通道，降低膜对Na +、K+等通透性，抑制Na+内流。
1.降低自律性：
抑制细胞膜的钠通道，使4相去极化速度减慢，自律性降低。特点：治疗剂量下对异位起搏点抑制作用比窦房结更明显，故有利于消除异位节律。
2.减慢传导
抑制0相Na +内流，减慢心房肌、心室肌和浦肯野纤维0期去极化速度和幅度，因而传导速度减慢。
3.延长有效不应期
奎尼丁减少3相复极化时K +外流，延长APD及ERP，并使ERP更趋向一致，有利于消除折返。对心房ERP的延长比心室更明显。
4.其他
阻断α受体、抗胆碱作用，阻滞Ca 2+内流，抑制心肌收缩力，使外周血管舒张，血压下降，反射性兴奋交感神经。
