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执业药师辅导：血清天门冬氨酸氨基转移酶意义 $lesson$
临床意义
AST的测定可反映肝细胞损伤程度。AST升高常见于以下疾病：
1.肝脏疾病
传染性肝炎、中毒性肝炎、肝癌、肝硬化活动期、肝脓疡、脂肪肝、梗阻性黄疸、肝内胆汁淤积或瘀滞、胆管炎、胆囊炎等。
在急性或轻型肝炎时，血清AST升高，但升高幅度不如ALT，AST/ALT比值<1，而在急性病程中该比值明显升高。在慢性肝炎尤其是肝硬化时，AST上升的幅度高于ALT，故AST/ALT比值测定有助于肝病的鉴别诊断。
2.心肌梗死：心梗时AST活力最高，在发病后6～8小时AST开始上升，18～24小时后达高峰。但心绞痛时，AST正常。
3.其他疾病：进行性肌肉营养不良、皮肌炎、肺栓塞、肾炎、胸膜炎、急性胰腺炎、肌肉挫伤、坏疽、溶血性疾病。
4.用药：与ALT类同。