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执业药师考试复习资料：切诊解析(1)
切诊包括诊脉和按诊两部分。
1.脉诊 脉诊又称“切脉”。是医生用手指触按患者的动脉，探查脉象，以了解病情变化的一种诊病方法。
(1)脉诊的部位在寸口：由前向后分为寸、关、尺三部分。
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左
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右
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寸
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心
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肺
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关
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肝
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脾
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尺
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肾
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肾
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(2)常脉象又称“平脉”：平脉的至数是一呼一吸，即一息脉来四至，脉象和缓有力、从容有节、不快不慢。其特点是：“有神”，“有胃”，“有根”。“斜飞脉”与“反关脉”是生理变异的脉位。
胃 平人脉象不浮不沉，不快不慢，从容和缓，节律一致，是为有胃气。即使是病脉，不论浮沉迟数，但有徐和之象，便是有胃气。
神 脉有神的形态是柔和有力。
根 尺脉沉取应指有力，就是有根的脉象形态。
(3)脉象主病：浮脉主表证;有力为表实，无力为表虚。
沉脉主里证;
迟脉主寒证;
数脉主热证;
虚脉主气血两虚证;
实脉主实证;
滑脉主痰饮、食滞、实热等;
涩脉主气滞、血瘀、精伤、血少;
细脉主气血两虚，诸虚劳损，又主湿病;
洪脉主邪热亢盛;
弦脉主肝胆病、痛证、痰饮等;
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代脉主脏气衰微。
(4)脉证顺逆与从舍：“脉证顺逆’’是指从脉证的相应与不相应来判断疾病的顺逆。从判断疾病来讲，脉证相应者为顺，不相应者为逆。