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执业药师考试辅导：抗浅表真菌感染药(4)
克霉唑
克霉唑(三苯甲咪唑，clotrimazole)，最早用于临床的广谱抗真菌药。
●浅表真菌感染：疗效与灰黄霉素相似，但对头癣无效。
●深部真菌：作用不及两性霉素B。
局部：治疗浅表真菌病、皮肤黏膜的念珠菌感染，如体癣、手足癣、耳道及阴道霉菌病。
灰黄霉素
灰黄霉素(griseofulvin)，灰黄青霉菌培养液中提取制备而得。
口服后主要在小肠上部吸收。吸收程度：
●与原料粉末颗粒大小有关，极细颗粒(2.7μm)比细颗粒(10μm)吸收完全;
●油脂食物，促进胆汁分泌，提高灰黄霉素在消化液中的溶解度，促进药物吸收
吸收后分布于全身各组织，其中以皮肤、毛发、指(趾)甲、肝、脂肪、骨骼肌中含量高。因该药对表皮角质穿透力差，外用无效。
tl/2约14h。
大部分在肝内代谢为6-去甲基灰黄霉素而灭活。肝药酶诱导剂可加速本品在肝灭活，使疗效减弱。本品可促进抗凝药代谢，使抗凝药的作用降低。
原形药自尿中排泄不足10%，约30%随粪便排泄。
