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执业药师辅导:尿蛋白检查的临床意义
尿蛋白:一般正常尿液中仅含微量蛋白质,尿液中蛋白质含量超过150mg/24h的,称为蛋白尿。
1.生理性蛋白尿 由剧烈运动、发热、低温刺激、精神紧张导致,或妊娠期妇女也会有轻微蛋白尿。
2.病理性蛋白尿
(1)肾小球性蛋白尿 急性肾小球肾炎、肾病综合征。
(2)肾小管性蛋白尿 肾盂肾炎。
(3)混合性蛋白尿 肾小球、肾小管同时受损。见于慢性肾炎等。
(4)溢出性蛋白尿 多发性骨髓瘤、骨骼肌严重损伤及大面积心肌梗死。
(5)药物肾毒性蛋白尿 应用氨基糖苷类抗生素(庆大霉素)、多肽类抗生素(多粘菌素)、抗肿瘤药(甲氨蝶呤)、抗真菌药(灰黄霉素)、抗精神病药(氯丙嗪)等。
其他如泌尿系统感染(膀胱炎、尿道炎)所出现的蛋白尿为假性蛋白尿。