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执业药师考试辅导:唑类抗真菌药(4)
伊曲康唑(intraconazole),新的三唑类广谱抗真菌药。
具有高亲脂性,广泛分布于各组织、器官中,蛋白结合率高。
t1/2为20h左右。主要在肝内代谢,代谢为有抗菌活性的羟基伊曲康唑,血药浓度是原形药的2倍。
抗菌谱相似于酮康唑,但作用较强。对组织胞浆菌、类球孢子菌、芽生菌、念珠菌、隐球菌、曲菌和球孢子菌等感染有良好的作用。
对暗色孢子科真菌、孢子丝菌、不危及生命的芽生菌、组织胞浆菌属,首选药物。
对曲霉菌、新型隐球菌有效,但效果不及两性霉素B、氟康唑。
临床:
●浅表真菌感染:如体癣、股癣、头癣、甲癣(效果好),其疗效优于灰黄霉素。
●肝部和深部真菌感染:如系统性念珠菌病、曲霉菌病、隐球菌脑膜炎、组织胞浆菌病、芽生菌病、球孢子菌病等。
副作用小,主要为胃肠道反应,头晕、头痛、瘙痒等。偶见肝毒性。孕妇禁用。