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执业药师考试辅导:唑类抗真菌药(3)
氟康唑(fluconazole),新型三唑类抗真菌药。
口服吸收良好,生物利用度可达90%以上。口服150mg于1.5~2h达血药峰浓度。可口服、注射。
蛋白结合率低,体内分布广。真菌性脑膜炎患者的脑脊液中药物浓度可达血中浓度的80%。
体内代谢甚少,约90%以原形经尿排出,血浆t 1/2约30h。
抗菌谱与酮康唑相似:体外抗真菌作用,不及酮康唑;体内抗真菌作用,比酮康唑强10~20倍。
临床:用于治疗深部真菌病,如隐球菌脑膜炎、心内膜炎、肺及尿路感染,治疗中枢神经系统、尿路感染较为理想的药物。
不良反应:最低。
有轻度恶心、腹痛、腹泻等消化系统反应,过敏反应,中枢神经症状有头痛、头晕、失眠。个别艾滋病、肿瘤患者可见肝、肾、造血功能异常。
孕妇慎用,哺乳期妇女及儿童禁用。