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本品甘平柔润，作用平和，专入肝经。功擅息风止痉，治各种病因所致之肝风内动，惊痫抽搐，不论寒热虚实，皆可配伍应用。
（1）治小儿急惊风。可与羚羊角、钩藤、全蝎等配伍，即钩藤饮子。
（2）治小儿脾虚慢惊。常与人参、白术、白僵蚕等配伍，如醒脾丸。
（3）治破伤风痉挛抽搐、角弓反张。可与天南星、白附子、防风等配伍，如玉真散。
近年用天麻提取有效成分制得香荚兰醛片，治疗癫痫大、小发作有效。
2. 平抑肝阳――用于肝阳上亢，头痛眩晕。
本品既息肝风，又平肝阳，善治多种原因之眩晕、头痛，为止眩晕之良药。
（1）治肝阳上亢之眩晕、头痛。常与钩藤、石决明、牛膝等同用，如天麻钩藤汤。
（2）治风痰上扰之眩晕、头痛。常与半夏、白术、茯苓等同用，如半夏白术天麻汤。
3. 祛风通络――用于肢麻痉挛抽搐，风湿痹痛。
本品还能祛外风，通经络，止痉挛抽搐，常用治风中经络之肢体麻木、痉挛抽搐及风湿痹痛、拘挛麻木等证。
（1）治风中经络手足不遂、肢体麻木、痉挛抽搐。考试大网站整理常与川芎同用，即天麻丸。
（2）治风湿痹痛，关节屈伸不利。多与秦艽、羌活、桑枝等同用，如秦艽天麻汤。
钩藤与天麻功用对比
钩藤与天麻均有良好的息风止痉、平抑肝阳作用，每相须为用以治肝风内动之痉挛抽搐；肝阳上亢之头晕目眩。然钩藤性微寒，又能清肝热、凉肝止痉，用于肝火上攻之头痛、头晕及肝热小儿夜啼。而天麻甘润不烈，作用平和，治肝风内动之痉挛抽搐，无论寒热虚实，皆可用之；平抑肝阳之功显著，为止眩晕之良药；且能祛外风、通经络、止痉，常治风中经络之肢体麻木、痉挛抽搐或风寒湿痹，关节疼痛、屈伸不利。