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(2016年B型题,1分;2018年A型题,1分;2019年A型题,1分;2020年A型题,1分;2020年X型题,1分;2021年A型题,1分;2022年A型题,1分;2024年A型题,1分;2024年B型题,3分;2025A型题,1分)
一、作用特点
1.苯二氮䓬类
作用机制可能与促进中枢神经性递质γ-氨基丁酸的释放或突触的传递有关。随剂量增加表现为镇静到催眠甚至昏迷。
药物--短效三唑仑、咪达唑仑;中效艾司唑仑、劳拉西泮、阿普唑仑;长效地西泮(吸收最快,癫痫持续状态首选药物)、氟西泮。
2.巴比妥类
非特异性抑制中枢神经系统。
小剂量--镇静、催眠、基础代谢率降低;中剂量--麻醉;大剂量--昏迷,甚至死亡。
异戊巴比妥--药物的脂溶性高、中枢抑制作用快;苯巴比妥--药物的脂溶性低、中枢抑制作用慢。
3.醛类--水合氯醛
可用于小儿高热、破伤风及子痫引起的惊厥。
4.环吡咯酮类及其他非苯二氮䓬类
佐匹克隆--环吡咯酮类;唑吡坦--含有咪唑并吡啶结构,仅具有镇静催眠作用。
5.双重食欲素受体拮抗剂—莱伯雷生、达利雷生,对食欲素受体1和2的双重拮抗。
二、不良反应
1.苯二氮䓬类:①“宿醉”现象--嗜睡、精神依赖性、步履蹒跚、共济失调等。②突然停药—撤药综合征。
2.巴比妥类:①“宿醉”现象—嗜睡、精神依赖性、步履蹒跚、肌无力等。②长期应用—依赖性。③过敏—皮疹、剥脱性皮疹。
(2016年A型题,1分;2016年B型题,3分;2017年B型题,3分;2018年B型题,2分;2019年X型题,1分;2020年A型题,1分;2021年A型题,1分;2022年A型题,1分;2024年A型题,1分;2025B型题,1分)

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