2026年执业药师西药综合重点章节，药综高频考点总结

2026年执业药师考试计划10月31日-11月1日开展，为帮助大家有效备考，本站教研团队为大家整理了“2026年执业药师西药综合重点章节，药综高频考点总结”供大家备考使用，祝大家顺利通过考试！

【考点9】医师咨询(26未改动)(2021B型题，1分;2021A型题，1分;2022A型题，1分;2023C型题，1分)

(一)提高药物治疗效果

青霉素与第一代头孢菌素的交叉过敏反应发生率高，约为10%;与第三、四代头孢菌素之间的交叉过敏反应发生率低至0.17%～1.70%。如患者对青霉素过敏，无其他更合适的药物，药敏试验对三、四代头孢类敏感，可谨慎选用密切监护即可。

(二)降低药物治疗风险

Ø 药品不良反应

①阿昔洛韦 可致急性肾衰竭，肾损伤。

②利巴韦林 可致畸胎、肿瘤、溶血性贫血。

③人促红素 可引起纯红细胞再生障碍性贫血。

④肝素 血小板减少症(HIT)，并引发血栓栓塞并发症。

④长时间大量应用头孢菌素类、碳青霉烯类等抗生素 可引起出血倾向反应。(适当补充维生素K、B)

⑤被召回或撤市 培高利特(心脏)、替加色罗(心脑血管)、含钆造影剂(肾损)。

Ø 禁忌症

加替沙星 糖尿病患者禁用

[氟喹诺酮类不良反应：胃肠道、中枢神经系统、视觉紊乱、光敏反应、关节病变 跟腱炎、心脏毒性、血糖紊乱等]

Ø 药物相互作用

①抗抑郁药氟西汀、帕罗西汀+单胺氧化酶抑制剂(呋喃唑酮、异烟肼、吗氯贝胺、帕吉林、司来吉兰等)合用=5-羟色胺综合征(高热、兴奋、意识障碍、癫痫发作、肌震颤、高血压危象，甚至死亡)，至少间隔14日。口诀：司帕冲动氯异呋;五羟抑郁要单过

②他汀类+ CYP3A4抑制剂(环孢素、伊曲康唑、酮康唑、克拉霉素、罗红霉素等)，+吉非罗齐/盐酸=不良反应增加(肝毒性、肌毒性)

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