2024年执业药师考试模拟试题及答案解析（9月7日）

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1、药师在急诊药房值班时，接听病房咨询电话，得知一新入院耐甲氧西林金黄色葡萄球菌肺部感染的7岁儿童患者，出现高热、肺纹理加重，患儿肾功能正常。欲静脉滴注万古霉素。患者可能发生与静脉滴注速度有关的不良反应是( )

A.高血压危象

B.血糖异常

C.急性肝衰竭

D.红人综合征

E.出血

正确答案：D

题目解析：万古霉素常见的副作用是“红人综合征”，特点是瘙痒、红斑、上身潮红、血管性水肿,偶有心血管抑制。一般认为是因万古霉素引起组织胺释放的结果，与药物输入速度有关。

2、药师在急诊药房值班时，接听病房咨询电话，得知一新入院耐甲氧西林金黄色葡萄球菌肺部感染的7岁儿童患者，出现高热、肺纹理加重，患儿肾功能正常。欲静脉滴注万古霉素。若患者不能耐受万古霉素时，如选择替代的的物是( )

A.阿米卡星

B.替考拉宁

C.头孢曲松

D.头孢哌酮

E.美罗培南

正确答案：B

题目解析：患者不能耐受万古霉素等药物的毒副作用时，可用副作用较小的替考拉宁替代。替考拉宁作为万古霉素和甲硝唑的替代药。

3、关于抗痛风药秋水仙碱的说法，正确的有( )

A.初始剂量1mg，维持剂量0.5mg,tid

B.可用于痛风的长期预防

C.可用于痛风缓解期

D.老年人、肝肾功能不全者应减量

E.长期服用可导致可逆性维生素B12吸收不良

正确答案：ADE

题目解析：考察秋水仙碱适应证、用法用量和注意事项。秋水仙碱在痛风急性期、短期预防痛风性关节炎急性发作;急性期初始剂量1mg，维持剂量0.5mg,tid;老年人、胃肠道疾病、心功能不全及肝肾功能有潜在损害者应减少剂量或慎用;长期服用可导致可逆性维生素B12吸收不良。

4、患者来药店购买双歧杆菌三联活菌制剂，药师应该交待的使用注意事项包括( )

A.置于冰箱中冷藏保存

B.与抗酸剂分开服用

C.宜用温水送服

D.不宜与抗菌药物同时服用

E.可混于温牛奶中服用

正确答案：ABCDE

题目解析：保护微生态制剂如双歧杆菌三联活菌制剂的活性：(1)冷链或冷处(2～10℃)保存;(2)不耐酸，宜餐前服用;(3)不耐热，需温水或温牛奶送服;(4)不宜与抗菌药物、小檗碱、活性炭、鞣酸蛋白、铋剂或氢氧化铝同服，以免杀灭菌株或减弱药效，可间隔时间约2h。

5、血管紧张素Ⅱ受体阻断剂主要药理作用有( )

A.抗高血压作用

B.肝脏保护作用

C.肾脏保护作用

D.脑血管保护作用

E.减轻左室心肌肥厚作用

正确答案：ACDE

题目解析：ARB主要作用包括：降压作用，减轻左室心肌肥厚作用，肾保护作用，脑血管保护作用(ARB 能持续地抑制AngⅡ导致的血管纤维样坏死和动脉壁增厚)。

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