2024年执业药师资格考试每日一练：类风湿关节炎治疗用药原则

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《药综》考点：类风湿关节炎治疗用药原则

治疗原则应根据患者病变部位及程度，内外兼治，进行个体化、阶梯化的药物治疗。NSAIDs是最常用的治疗OA的药物;依据给药途径，分为口服药物、针剂以及栓剂。

糖皮质激素：对 NSAIDs 治疗4~6周无效的严重OA或不能耐受NSAIDs治疗、持续疼痛、炎症明显者，可行关节腔内注射糖皮质激素。值得注意的是，长期使用可加剧关节软骨损害,不主张随意选用关节腔内注射糖皮质激素及多次反复使用，每年最多不超过3~4次。

历年真题

【最佳选择题】关于糖皮质激素在类风湿关节炎(RA)治疗中用药原则的说法,错误的是( )

A.应尽可能短期使用

B.可单独用于RA的治疗

C.用于有多种脏器受累的重症患者

D.非甾体抗炎药疗及不佳时，可联合使用糖皮质激素

E.小剂量使用即可缓解多数患者的症状

参考答案：B

参考解析：糖皮质激素只是通过抗炎抗过敏的作用治疗类风湿性关节炎，治标不治本，糖皮质激素更适合用于结缔组织病，类风湿性关节炎需要使用慢作用抗风湿药，如甲氨蝶呤、来氟米特等等。

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