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2024年执业药师《药综》考点归纳(61-70)
61.羟甲戊二酰辅酶A还原酶抑制剂(他汀类)与葡萄柚汁同服,易引起肌痛、肌炎及横纹肌溶解。
62.副作用:指在治疗剂量下出现的与治疗目的无关的不适反应,如阿托品有抑制腺体分泌、解除平滑肌痉挛、加快心率等作用。
63.继发反应:由于药物的治疗作用所引起的不良后果。如广谱抗生素引起的继发感染,也称二重感染。
64.后遗效应:停药后,血药浓度已降至最低治疗水平以下时,遗留下来的生物学效应。包括:①药物的残余作用,如服用巴比妥类药物后出现次晨的宿醉现象;②有些药物可引起难以恢复的器质性损害,如氨基糖苷类抗生素、奎宁和大剂量呋塞米引起的听力丧失,长期应用皮质激素后导致肾上腺分泌功能的减退。
65.因果关系评价原则:①用药时间与不良反应出现的时间有无合理的先后关系;②可疑ADR是否符合药物已知的ADR类型;③停药或减少剂量后,可疑ADR是否减轻或消失;④再次接触可疑药物是否再次出现同样反应;⑤所怀疑的ADR是否可用患者的病理状态、合并用药、并用疗法的影响来解释。
66.因果关系评价分为肯定、很可能、可能、可能无关、待评价和无法评价。
67.药品不良反应报告原则为可疑即报。
68.药源性胃肠道疾病:导致消化道溃疡及出血:非甾体抗炎药(布洛芬、吲哚美辛、萘普生、吡罗昔康、酮洛酸、阿司匹林)、呋塞米、依他尼酸、利血平、吡喹酮、维生素D。
69.药源性肝脏疾病:①麻醉剂;②抗癫痫/惊厥药物;③非甾体类抗炎药、解热镇痛药;④咪唑类抗真菌药;⑤羟甲戊二酰辅酶A还原酶抑制剂。
70.药源性肾脏疾病:氨基糖苷类药物、抗病毒药物阿昔洛韦、非甾体抗炎药、血管收缩药去甲肾上腺素、苯肾上腺素、顺铂、含有马兜铃酸的中药。
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