100个历年执业药师《中药二》高频考点（21-30）

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考点21、苍术、厚朴：辛苦温燥，善燥湿，治湿阻中焦。不同：苍术兼健脾;厚朴兼行气。其次苍术又能祛风湿而除痹，厚朴又能消积。苍术兼发表、明目;厚朴还能消痰行气而平喘。

考点22、茯苓、薏苡仁：均利水渗湿、健脾。其中，茯苓性平，药力较强，凡水湿停滞及脾虚诸证无论寒热咸宜。薏苡仁则生用微寒，兼清热，凡水湿停滞轻证或兼热者宜用;炒用寒性减而长于健脾止泻，治脾虚泄泻多用。此外，茯苓又能宁心安神，治心脾两虚或水气凌心之心悸、失眠;薏苡仁生用又能清热除痹、排脓，治湿热痹痛或湿痹拘挛、肺痈、肠痈。

考点23、茯苓、猪苓、泽泻：甘淡而善利水渗湿，治小便不利、水肿、痰饮、泄泻等水湿内停证。不同：茯苓、猪苓性平，无论寒热咸宜;泽泻性寒，水湿内停兼热者尤佳。此外，茯苓又能健脾、安神;猪苓专攻渗利而力强;泽泻兼泄热，治相火妄动。

考点24、附子、肉桂：辛热纯阳，均善补火助阳，又善散寒止痛。不同：附子有毒力强，善于回阳救逆，肉桂无毒力缓，长于引火归元、益阳消阴，又入血分，善温通经脉。

考点25、木香、香附、乌药：同为辛香通理三焦之品。均善行气止痛，治气滞诸痛常相须为用。其中：木香温燥，又善行脾胃气滞，兼运脾;香附性平力缓，又善疏肝理气、调经止痛;乌药性温，上入肺经、中入脾经、下入肾与膀胱经，能行气止痛，又能温肾散寒。

考点26、大蓟、小蓟：均辛凉，归心肝经，凉血止血、散瘀解毒消痈，治血热妄行诸出血证。不同：大蓟凉血止血力强，多用于吐血、咯血及崩漏;小蓟则药力较弱，又能利尿，多用于尿血、血淋。

考点27、活血祛瘀药：活血化瘀、调经、止痛、消癥、消肿、祛瘀生新。本类药主要适于血行不畅、瘀血阻滞所引起的多种疾病，如瘀血内阻之经闭、痛经、月经不调、产后瘀阻腹痛、癥瘕、胸胁脘腹痛、跌打损伤肿痛、瘀血肿痛、关节痹痛、痈肿疮疡、瘀血阻滞经脉所致的出血等。

考点28、延胡索、五灵脂：活血止痛。其中延胡索善行气，止痛作用优良。五灵脂生用专于活血，止痛力较缓;炒用则化淤止血，解蛇虫毒。

考点29、怀牛膝、川牛膝：均活血通经，利尿通淋、引血下行。而牛膝多制用，又善补肝肾、强筋骨;川牛膝多生用，又能通利关节。

考点30、半夏、天南星：辛温有毒，内服燥湿化痰，为治寒痰、湿痰要药;生品外用均能散结消肿。不同：半夏主归脾胃善除脾胃湿痰;天南星主归肝经，善治顽痰并祛经络风痰。半夏还降逆止呕、消痞散结;天南星还能祛风止痉。

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