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2019执业药师《中药学综合知识与技能》每日一练(9月25日)
1、可出现粪便镜检白细胞增多的疾病有
A.细菌性痢疾
B.溃疡性结肠炎
C.结肠癌
D.阿米巴痢疾
E.出血性肠炎
2、提示慢性乙型肝炎活动期
A.HBsAb阳性
B.HBeAb阳性
C.HBeAg阳性
D.HBsAg阳性
E.HBeAB阳性
下一页为答案部分
1、A,B,D,E
粪便细胞显微镜检查——临床意义(1)白细胞聽 正常粪便中不见或偶见白细胞,增多见于肠道炎症(常伴有脓细胞)、细菌性痢疾(以中性粒细胞增多为主)、溃疡性结肠炎、阿米巴痢疾、出血性肠炎和肠道反应性疾病(还可伴有嗜酸性细胞和浆细胞增多)。(2)红细胞聽 正常粪便中无红细胞。出现可见于痢疾、溃疡性结肠炎、结肠癌等。细菌性痢疾常有红细胞散在,形态较完整;阿米巴痢疾时红细胞则成堆且被破坏。 (3)吞噬细胞聽 主要见于急性肠炎和痢疾(可与脓细胞同时出现)。在急性出血性肠炎,有时可见多核巨细胞。 (4)上皮细胞聽 为肠壁炎症的特征,如结肠炎、伪膜性肠炎。 (5)真菌聽 大量或长期应用广谱抗生素,可引起菌群失调,真菌的二重感染,如白色念珠菌等。
2、D
本题考查乙型肝炎血清免疫学指标的临床意义。HBsAg阳性提示慢性或迁延性乙型肝炎活动期,慢性HBsAg携带者;HBsAb阳性提示乙肝恢复期或接种乙肝疫苗;HBEAg阳性提示乙肝病情为活动性,预测肝炎病情;HBEAB阳性提示HBEAg转阴,部分慢性乙肝、肝硬化、肝癌患者可见HBeAb阳性,如HBeAg和抗-HBs阴性时,抗-HBE和抗-HBC阳性则能确诊为乙型肝炎近期感染;HBEAB阳性提示急性乙型肝炎患者血液有较强传染性及慢性活动性乙型肝炎,正在感染HBV或既往感染过HBV。
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