2019执业药师《药学综合知识与技能》讲义及例题：第十二章

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第十二章　消化系统常见疾病

A型题(最佳选择题)

胃食管反流的患者应避免使用的药物是

A.阿司匹林

B.阿仑膦酸钠

C.扑尔敏

D.美托洛尔

E.多潘立酮

『正确答案』B

【考点解析】

避免 可能加重反流症状 的药物，如钙通道阻滞剂、α受体激动剂、β 受体激动剂、茶碱类、硝酸盐、镇静剂、雌激素。停服 多西环素、氯化钾、铁剂、奎尼丁、阿仑膦酸盐。阿仑膦酸盐 广泛用于骨质疏松 ，正确方法是空腹 用200～250ml白开水送服，并保持上身直立的站/坐位30分钟 。

A型题(最佳选择题)

关于消化性溃疡抗Hp的三联疗法，下列选项正确的是

A.兰索拉唑+克拉霉素+甲硝唑

B.奥美拉唑+阿莫西林+阿奇霉素

C.胶体次碳酸铋+硫糖铝+甲硝唑

D.胶体次碳酸铋+哌仑西平+替硝唑

E.兰索拉唑+阿莫西林+法莫替丁

『正确答案』A

【考点解析】 根除幽门螺杆菌感染的方案

一线方案示例备注

四联疗法，Hp根除率较高

PPI+克拉霉素+阿莫西林 +铋剂

7-14d埃索美拉唑 20mg无青霉素过敏史，且用药前应做皮试;

克拉霉素避免与他汀类同服;

分餐制，避免再感染

枸橼酸铋钾 0.6g

阿莫西林 1.0g

克拉霉素 500mg

PPI+克 拉霉素+甲 硝唑+铋剂7-14d甲硝唑0.4g用于青霉素过敏，但耐药性较高

三联 疗法，上述方案去除 铋剂，适用于肾功能减退、不耐受铋剂者，但Hp根除率下降。

A型题(最佳选择题)

可作为根除幽门螺杆菌感染的一线治疗方案是

A.埃索美拉唑20mgbid+克拉霉素500mgqd+阿莫西林0.5gtid

B.埃索美拉唑20mgbid+克拉霉素500mgtid+枸橼酸铋钾0.6gbid

C.埃索美拉唑20mgqd+克拉霉素1.0gqd+枸橼酸铋钾0.6gbid

D.埃索美拉唑20mgbid+克拉霉素500mgbid+阿莫西林1.0gbid+枸橼酸铋钾0.6gbid

E.埃索美拉唑20mgbid+克拉霉素500mgtid+阿莫西林1.0gtid+枸橼酸铋钾0.6gtid

『正确答案』D

B型题(配伍选择题)

A.埃索美拉唑

B.铝碳酸镁

C.碳酸氢钠

D.法莫替丁

E.多潘立酮

1.属H2受体拮抗剂

『正确答案』D

2.属质子泵抑制剂的是

『正确答案』A

3.属促动力药的是

『正确答案』E

4.黏膜保护剂的是

『正确答案』B

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