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2019执业药师《药学综合知识与技能》每日一练(8月6日)
1.可导致药源性肝损害的药物是
A.氟康唑
B.辛伐他汀
C.利福平
D.对乙酰氨基酚
E.烟酸
2.患者男,28岁,血常规白细胞计数13.1×109/L中性粒细胞比例86.9%可导致这种血象变化的情况有
A.带状疱疹
B.流行性感冒
C.细菌性感染
D.过敏性疾病
E.骨髓增殖性疾病
3.痛风时尿沉渣结晶为
A.草酸盐结晶
B.尿酸盐结晶
C.磷酸盐结晶
D.酪氨酸
E.胆红素结晶
下一页为答案部分
1、
正确答案：ABCDE
参考解析：药物性肝损伤可以出现各种肝脏疾病的表现，药物、宿主基因型和环境因素共同决定药物性肝损伤的发生，其中药物因素系直接毒性作用和代谢产物所致。
| 常见导致肝损害的药物 | 麻醉剂；氟烷、异氟烷； 抗菌药物：异烟肼、利福平、酮康唑、磺胺类药物； 抗癫痫/惊厥药物；苯妥英钠、丙戊酸钠、卡马西平； 非甾体类抗炎药、解热镇痛药：对乙酰氨基酚、吡罗昔康、双氯芬酸、舒林酸； 咪唑类抗真菌药（酮康唑、氟康唑、伊曲康唑）；羟甲戊二酰辅酶A还原酶抑制剂（他汀类）如洛伐他汀、普伐他汀、氟伐他汀和阿托伐他汀都能导致肝酶升高或肝炎； 其他：沙坦类抗高血压药、拉贝洛尔、烟酸、丙硫氧嘧啶、水杨酸类、乙醇、奎尼丁、甲基多巴。 |
2、正确答案：CE
参考解析：考查白细胞分类计数
| 白细胞 |
有粒白细胞 | 中性粒细胞 （细菌感染） |
0.50-0.70 (50%-70%) |
| 嗜酸性粒细胞 （皮肤过敏寄生虫） |
0.01-0.05 (1%-5%) |
||
| 嗜碱性粒细胞 | 0-0.01(0%-1%) | ||
| 无粒白细胞 | 淋巴细胞 | 0.20-0.40 (20%-40%) |
|
| 单核细胞 | 0.03-0.08(3%-8%) |
3、
正确答案：B
参考解析：
A.草酸盐结晶——提示严重的慢性肾病，或乙二醇、甲氧氟烷中毒
B.尿酸盐结晶——常见于痛风
C.磷酸盐结晶——常见于pH碱性的感染尿液
D.酪氨酸——常见于有严重肝病的患者尿液中
E.胆红素结晶——见于黄疸、急性肝萎缩、肝癌、肝硬化、磷中毒等患者的尿液中
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