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肺炎的药物治疗
CAP |
青壮年和无基础疾病
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常用青霉素类、第一代头孢菌素;对耐药肺炎链球菌可用氟喹诺酮类;不单独用大环内酯类抗菌药物(耐药率高)。
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老年人、有基础疾病或需要住院的
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HAP | 常用第二、三代头孢菌素,β -内酰胺类/β -内酰胺酶抑制剂、氟喹诺酮类或碳青霉烯类。 | |
重症肺炎
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重症 CAP 常用β -内酰胺类联合大环内酯类或氟喹诺酮类;青霉素过敏者用氟喹诺酮类和氨曲南。
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HAP 可用氟喹诺酮类或氨基糖苷类联合抗假单胞菌的β -内酰胺类、广谱青霉素/β -内酰胺酶抑制剂、碳青霉烯类的任何一种,必要时可联合万古霉素、替考拉宁或利奈唑胺。
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