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环球网校小编现将2018执业药师《西药二》重要考点归纳:第九章第五节全部内容分享如下:
第九章 调节水、电解质、酸碱平衡与营养药
第五节 氨基酸
考点:氨基酸
(一)作用特点
氨基酸的主要作用:合成蛋白质;氮平衡作用;转变为糖或脂肪;参与酶、激素及部分维生素的组成。
各种氨基酸制剂可用于大面积烧伤、创伤、严重感染等应激状态下肌肉分解代谢亢进、消化系统功能障碍、营养恶化及免疫功能低下患者的营养支持,或用于蛋白质摄入不足、吸收障碍等氨基酸不能满足人体代谢需要者;亦用于术后患者改善其营养状态。
(二)典型不良反应
1.静滴过快:发热、头痛、心悸、寒战,血栓性静脉炎,应及时减慢滴注速度(15滴/分为宜)。
2.长期大量静脉滴注:胆汁淤积性黄疸。
(三)药物相互作用
1.精氨酸与谷氨酸钠或谷氨酸钾联合应用,增加治疗肝性脑病的疗效。
2.精氨酸可使细胞内钾转移至细胞外,与螺内酯联用,引起高钾血症。
(四)主要药品
精氨酸
【适应证】用于肝性脑病,适用于忌钠的患者,也适用于其他原因引起血氨增高所致的精神症状治疗,代谢性酸中毒;肠外营养中可能增强免疫功能。
复方氨基酸(18AA)
【适应证】(1)不能进食、进食不足或不愿进食者;(2)营养不良(指营养不足)者;(3)肝肾功能基本正常的低蛋白血症者;(4)大面积烧伤、创伤、高分解代谢、蛋白丢失负氮平衡者;(5)改善外科手术前、后患者的营养状态。
复方氨基酸(3AA)
【适应证】预防和治疗各种原因引起的肝性脑病,重症肝炎、肝硬化。
复方氨基酸(9AA)
【适应证】用于急性和慢性肾功能不全患者的肠道外支持;大手术、外伤或脓毒血症引起的严重肾功能衰竭以及急性和慢性肾功能衰竭。
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