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中成药的配伍应用和配伍禁忌-执业药师中药综合必背考点
(1)中成药之间的配伍应用
| 配伍 | 配伍举例 | 作用 |
| 功效相似 | 附子理中丸＋四神丸 | 增强温肾运脾、涩肠止泻的功效 |
| 归脾丸＋人参养荣丸 | 明显增强补益心脾、益气养血、安神止痉的功效 | |
| 脑立清胶囊（片）＋六味地黄丸 | 用于高血压病证属肝肾阴虚，风阳上扰者 | |
| 功效不同一药为主，一药为辅 | 二陈丸+平胃散 | 二陈丸燥湿化痰为主药，辅以平胃散同用，可明显增强二陈丸燥湿化痰之功 |
| 乌鸡白凤丸+香砂六君丸 | 乌鸡白凤丸为主药，辅以香砂六君子丸，增强主药的养血调经之功 | |
| 一种药物能够明显抑制或消除另一种中成药的偏性或副作用 | 舟车丸+四君子丸 | 峻下而不伤正气 |
| 金匮肾气丸+麦味地黄丸（生脉散/参蛤散） | 用于肾虚作喘久病兼见咽干烦躁者，防止金匮肾气丸燥烈伤阴，降低副作用 | |
| 部分疾病的治疗必须采用不同治疗方法 | 内服艾附暖宫丸，外贴十香暖脐膏 | 用于妇女宫冷不孕。共奏养血调经、暖宫散寒之效 |
| 内服六神丸，外用冰硼散吹喉 | 用于咽喉肿痛，共奏清热解毒、消肿利咽之效 |
(2)含“十八反”药味中成药的配伍禁忌
1)半蒌贝蔹及攻乌
①含附子的中成药：大活络丸、尪痹冲剂、天麻丸、人参再造丸。
②含川贝、半夏的中成药：川贝枇杷露、蛇胆川贝液、通宣理肺丸。
所以①的任意一个中成药均不可与②中的任意一个中成药联用。
2)藻戟遂芫俱战草
①含海藻的中成药：心通口服液、内消瘰疬丸。
②含甘遂的中成药：祛痰止咳颗粒。
③含甘草的中成药：橘红痰咳颗粒、通宣理肺丸、镇咳宁胶囊。
所以①和②的任意一个中成药均不可与③中的任意一个中成药联用。
(3)含“十九畏”药味中成药的配伍禁忌
丁香莫与郁金见
①含郁金的中成药：利胆排石片、胆乐胶囊、胆宁片。
②含丁香的中成药：六应丸、苏合香丸、妙济丸、纯阳正气丸、紫雪散。
所以①的任意一个中成药均不可与②中的任意一个中成药联用。
(4)含有毒药物中成药的联用
①大活络丸与天麻丸合用，两者均含附子，不宜联用。
②朱砂安神丸与天王补心丸合用，两者均含朱砂，不宜联用。
③复方丹参滴丸和速效救心丸，两者均含有冰片，不宜联用。
(5)不同功效药物联用的辨证论治和禁忌
①如附子理中丸与牛黄解毒片联用，附子理中丸系温中散寒之剂，而牛黄解毒片性质寒凉，二者不可联用。
②附子理中丸与黄连上清丸、金匮肾气丸与牛黄解毒片等合用，均属不注意证候的不合理用药。
[考情分析]
本知识点在2014、2016年考试中以配伍选择题出现，在2015年考试中以最佳选择题出现，所占分值约为3分。
考频指数：★★★★★
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