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药物的作用机制
类型 | 举例 | |
受体 | 大多数药物 | 胰岛素、阿托品(M)、肾上腺素(α、β) |
酶 | ①抑制酶活性 | 依那普利(ACE)、阿司匹林(COX)、地高辛 |
②激活酶活性 | 尿激酶、碘解磷定(激活胆碱酯酶) | |
③影响代谢酶 | 苯巴比妥(诱导肝药酶)、氯霉素(抑制肝药酶) | |
④本身就是酶 | 胃蛋白酶、胰蛋白酶 | |
离子通道 | 利多卡因(Na+通道)、硝苯地平(Ca2+通道)、阿米洛利(肾小管Na+通道)、米诺地尔(K+通道) | |
干扰核酸代谢 | ①抗肿瘤药(伪品掺入/抗代谢药);②抗菌药(磺胺、喹诺酮);③抗病毒药(齐多夫定) | |
补充体内物质 | 铁剂治疗缺铁性贫血、胰岛素治疗糖尿病 | |
改变细胞周围环境的理化性质 | 氢氧化铝(抗酸药)、甘露醇(脱水)、二巯基丁二酸钠(重金属解毒)、硫酸镁(泻药)、右旋糖酐 | |
影响生理活性物质及其转运体 | 噻嗪类利尿药(抑制Na+-Cl-转运体)、丙磺舒(竞争肾小管分泌转运体) | |
影响免疫功能 | 免疫抑制药(环孢素)、免疫调节药(左旋咪唑)、本身就是抗体/抗原(丙种球蛋白/疫苗) | |
非特异性作用 | 消毒防腐药、蛋白沉淀剂、调节酸碱药、维生素等 |
受体的类型
受体作用的信号转导
1、第一信使
指多肽类激素、神经递质、细胞因子及药物等细胞外信使物质。
2、第二信使
第一信使作用于靶细胞后在胞浆内产生的信息分子。
(1)环磷酸腺苷(cAMP):最早发现
(2)环磷酸鸟苷(cGMP)
(3)二酰基甘油(DG)和三磷酸肌醇 (IP3)
(4)钙离子
(5)廿碳烯酸类(花生四烯酸)
(6)一氧化氮(NO):既有第一信使特征,又有第二信使特征。
3、第三信使
第三信使:负责细胞核内外信
息传递的物质,包括生长因子、转化因子等。