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2017执业药师题库中药综合知识与技能试题解析(二)

环球网校·2017-10-18 16:05:23浏览284 收藏142
摘要   按照人社部人事考试中心公告,原定于2017年10月14日、15日进行的执业药师资格考试,因考务工作安排调整至11月18日、19日进行。为帮助大家充分备考,环球网校分享2017执业药师题库中药综合知识与技能试题解析

  按照人社部人事考试中心公告,原定于2017年10月14日、15日进行的执业药师资格考试,因考务工作安排调整至11月18日、19日进行。为帮助大家充分备考,环球网校分享“2017执业药师题库中药综合知识与技能试题解析(二)”,预祝大家都能顺利通过2017年执业药师考试。

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  一.最佳选择题(每题的备选项中,只有一个最佳答案)

  1.成人牙齿松动,过早脱落的最主要原因是

  A.肾阳虚 B.肾阴虚

  C.脾气虚 D.肾精亏

  E.脾阳虚

  1.【答案】D

  【解析】幼年时期,肾中精气开始充盛,人体生长发育迅速,更换乳牙,头发亦逐渐茂盛;青壮年时期,肾中精气逐步旺盛,精神饱满,筋骨劲强,肌肉强壮,牙齿坚固,头发黑亮;待到老年,肾中精气逐渐衰减,人体逐渐衰老,发鬓斑白,牙齿动摇,耳聋失聪,面憔无华。

  2.“水火既济”是指

  A.心与肝的关系 B.心与肾的关系

  C.心与脾的关系 D.心与肺的关系

  E.脾与肾的关系

  2.【答案】B

  【解析】心与肾的关系,主要表现在心肾阴阳水火既济与心血肾精之间的依存关系。心在五行属火,位居于上而属阳;肾在五行属水,位居于下而属阴。在正常情况下,心火必须下降于肾,助肾阳以温肾水,使肾水不寒;肾水必须上济于心,助心阴以濡心阳,使心火不亢,如此维持心肾阴阳水火协调平衡,称“水火既济”、“心肾相交”。

  3.既为五体,又为奇恒之腑的是

  A.胆  B.筋  C.肉  D.脉  E.髓

  3.【答案】D

  【解析】1.脉、筋、肌肉、皮肤、骨,称为五体。

  2.奇恒之腑所包括脑、髓、骨、脉、胆、女子胞。

  4.能调节阴经气血的经脉是

  A.督脉 B.冲脉 C.带脉 D.任脉 E.阴跷脉

  4. 【答案】D

  【解析】任脉的基本功能

  (1)调节阴经气血,故称“阴脉之海”。

  (2)主持妊养胞胎。

  5.气的运动叫做

  A.气滞 B.气机 C.气逆 D.气脱 E.气陷

  5. 【答案】B

  【解析】气的运动,称作“气机”,“升降出入”是气运动的基本形式。

  6.生成宗气的脏器是

  A.心 B.脾 C.肺 D.肝 E.肾

  6.【答案】C

  【解析】宗气,是积于胸中之气。宗气在胸中集聚之处,称作“气海”,又称“膻中”。宗气由肺吸入的清气和脾胃运化产生的水谷精气相互结合而生成。因此,肺的呼吸功能与脾胃的运化功能正常与否,直接影响着宗气的盛衰。

  7.神志活动的主要物质基础是

  A.血液 B.肾精C.营气 D.元气 E.津液

  7. 【答案】A

  【解析】血液,又是精神活动的主要物质基础。人的精神充沛,神志清晰,感觉灵敏,活动自如而协调,均有赖于血气的充盛和血液运行的调和与流利。

  8.易感外邪的主要原因是

  A.气的推动功能减弱

  B.气的温煦功能低下

  C.气的固摄作用降低

  D.气的气化功能不足

  E.气的防御功能下降

  8. 【答案】E

  【解析】气具有防御和抵抗各种邪气的功能,主要表现在:一是护卫肌表,防止外邪侵入;二是与侵入体内的各种邪气进行斗争。若正气不足,防御和战胜邪气的力量减弱,外邪得以侵入机体,则容易受邪而发生各种病变。

  9.与血的生成不直接相关的是

  A.营气 B.津液 C.肾所藏的精

  D.水谷精微之气 E.自然清阳之气 。

  9.【答案】 E

  【解析】水谷精微和肾精是血液化生的基础物质。中焦脾胃受纳运化饮食水谷,吸收水谷之精微,水谷之精微化生营气和津液,二者进入脉中,经过心肺的气化作用,变化而成红色的血液。由水谷之精化生的营气和津液是化生血液的主要物质,也是血液的主要组成部分。

  10.治血虚证时,常在补血药中配以补气之品的依据是

  A.气能行血 B.气能摄血

  C.气能生血 D.血能载气

  E.血为气母

  10. 【答案】C

  【解析】气能生血,是指血的组成及其化生过程,均离不开气和气的运动变化——气化功能。

  因此说,气能生血。气旺,则化生血的功能亦强;气虚,则化生血的功能亦弱,甚则可导致血虚。故临床治疗血虚病证时,常于补血药中,配以补气药物以提高疗效,就是“气能生血”理论在临床的具体应用。

  11.大出血时,同时伴随少气乏力的表现,其原理是

  A.气能生血  B.气能行血

  C.气能摄血  D.血能生气

  E.血能载气

  11. 【答案】E

  【解析】血为气之母,是指血是气的载体,并给气以充分的营养,概括为血能载气和血能生气。由于气的活力很强,易于逸脱,所以气必须依附于血和津液,方能存在于体内,气不能离开血液而自行存在。如果气失去依附,则浮散无根而发生气脱。因此,血虚者,可以进一步引起气虚;血脱者,气亦随脱。在治疗大出血时,往往采用益气固脱之法,其机理亦在于此。

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  12.十二经脉中,相为表里的阴经与阳经的交接部位

  A.胸 B.腹C.头面 D.后背 E.四肢

  12. 【答案】E

  【解析】相为表里的阴经与阳经在四肢部交接

  手太阴肺经在食指端与手阳明大肠经交接

  手少阴心经在小指端与手太阳小肠经交接

  手厥阴心包经在无名指端与手少阳三焦经交接

  足阳明胃经在足大趾与足太阴脾经交接

  足太阳膀胱经在足小趾与足少阴肾经交接

  足少阳胆经在足大趾爪甲后丛毛处与足厥阴肝经交接。

  13.下络小肠,上连“目系”的经脉是

  A.足少阴肾经 B.足阳明胃经

  C.足厥阴肝经 D.手少阴心经

  E.手少阳三焦经

  13. 【答案】D

  14.有约束纵行诸经作用的经脉是

  A.冲脉 B.任脉 C.带脉 D.督脉 E.跷脉

  14. 【答案】C

  【解析】带脉的基本功能

  (1)约束纵行诸经。

  (2)主司妇女的带下。

  15.风邪不具有的性质和致病特点是

  A.升发开泄 B.耗气伤津

  C.善行数变 D.百病之长

  E.易袭阳位

  15. 【答案】B

  【解析】风邪的性质及致病特点

  1.风为阳邪,其性开泄,易袭阳位

  3.风为百病之长

  2.风邪善行而数变

  16.舌胖大,有齿痕,所属的是( )

  A.肺气虚 B.脾气虚 C.肾阴虚

  D.肝血虚 E.心血虚

  16. 【答案】B

  【解析】齿痕:舌体的边缘见牙齿的痕迹,即为齿痕舌。多因舌体胖大而受齿缘压迫所致,故齿痕舌常与胖大舌同见,多属脾虚。若舌质淡白而湿润,多为脾虚而寒湿壅盛。

  17.中风或中风先兆的舌态是

  A.舌短 B.舌缩 C.舌痿 D.舌软 E.舌歪

  17. 【答案】E

  【解析】歪斜:舌体偏斜于一侧,称为歪斜。多是中风或中风之先兆。

  18.但热不寒不包括

  A.阴虚潮热 B.寒热往来

  C.阳明潮热 D.湿温潮热

  E.高热不退

  18. 【答案】B

  【解析】但热不寒的临床意义

  在疾病过程中,病人唯感有热而没有寒象,同时怕热,此类症状多属热证的表现。发热不恶寒而但恶热,临床常见有以下几种情况:(1)壮热 (2)潮热 ①阴虚潮热 ②湿温潮热 ③阳明潮热(3)长期低热。

  19.湿温潮热不具有的症状是

  A.身热不扬 B.午后热甚

  C.头身困重 D.胸闷呕恶

  E.盗汗

  19. 【答案】E

  【解析】湿温潮热:以午后热甚,身热不扬为特征。其病多在脾胃,因湿遏热伏,热难透达,所以身热不扬,初扪之不觉很热,扪之稍久则觉灼手。多伴有胸闷呕恶、头身困重、大便溏薄、苔腻等症。

  20.盗汗的特点是

  A.大汗淋漓 B.经常出汗,动则更甚

  C.手足心出汗 D.入睡出汗,醒后汗止

  E.半侧身体出汗

  20. 【答案】D

  【解析】盗汗:入睡则汗出,醒后则汗止,谓之盗汗,多因阴虚而致。阴虚则阳亢,阳热亢盛,蒸发阴津而为汗,故常伴有五心烦热、失眠、颧红、口咽干燥等症。

  21.以下各脉非重按始得的脉象是

  A.沉脉 B.伏脉 C.牢脉 D.濡脉 E.弱脉

  21. 【答案】D

  【解析】

  沉脉:轻取不应,重按始得。特点是脉象部位深在。

  伏脉:较沉脉部位更深,须重按推筋着骨始得,甚至暂时伏而不显。常见于厥证、邪闭、痛极等病症。

  牢脉:脉来实大弦长,浮取、中取均不应,推沉取始得,坚牢不移。多见于阴寒积聚的病证,如癥瘕、痞块、疝气等。

  濡脉:浮而细软,轻按可以触知,重按反不明显。虚证与湿证均常见。

  弱脉:沉细而应指无力。主气血两虚诸证。

  22.咳嗽,症见干咳,痰少而黏,或痰中带血,舌红少津,证属

  A.肝火犯肺 B.风热犯肺 C.肺肾阴虚

  D.痰热郁肺 E.燥邪伤肺

  22. 【答案】E

  【解析】燥邪伤肺

  [症状]干咳无痰,或痰少而黏,不易咳出,或痰中带血,并见鼻燥咽干。舌红少津,脉细数。

  [治法]辛凉清润。

  [方剂应用]桑杏汤(桑叶、杏仁、沙参、象贝、香豉、栀子、梨皮)加减。

  [中成药选用]二母宁嗽丸、蜜炼川贝枇杷露、养阴清肺丸。

  23.发热,微恶风,咳嗽气粗,痰黏,色黄,咽痛,口微渴,舌尖红,证属

  A.风热犯肺 B.肺肾阴虚 C.肝火犯肺

  D.燥邪伤肺 E.痰热阻肺

  23. 【答案】A

  【解析】风热犯肺

  [症状]咳嗽气粗,咯痰黏稠,色白或黄,咽痛,声音嘶哑,或兼发热,微恶风,口微渴。舌边尖红,苔薄白或微黄,脉浮数。

  [治法]辛凉解表,宣肺清热。

  [方剂应用]桑菊饮(桑叶、杏仁、芦根、菊花、栀子、连翘、薄荷、桔梗)加减。

  [中成药选用]蛇胆川贝枇杷膏、牛黄蛇胆川贝散、急支糖浆。

  24.阴血亏虚不寐的主要症状是

  A.不寐健忘,心悸怔忪,盗汗遗梦

  B.心烦不寐,小便短赤,口舌生疮

  C.心烦不寐,胸闷脘痞,头重目眩

  D.不易入睡,多梦易醒,神疲食少

  E.不寐多梦,头晕头胀,烦躁易怒

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  24. 【答案】A

  【解析】阴血亏虚

  [症状]不寐,健忘,心悸怔忪,虚烦不安,甚则盗汗、梦遗等。舌偏淡,苔薄少,脉细或细数。

  [治法]滋阴养血。

  [方剂应用]天王补心丹(人参,玄参,丹参,茯苓,五味子,远志,桔梗,当归,天冬,柏子仁,酸枣仁,生地,朱砂)加减。

  [中成药选用]天王补心丹,养血安神丸。

  25.津亏肠燥便秘的主要症状是

  A.大便干结,小便短赤,口苦,舌红

  B.大便秘结,欲便不得,嗳气,苔腻

  C.大便秘结,面色无华,心悸,舌淡

  D.大便艰涩,面色淡白,腹冷,舌淡

  E.大便干燥,纳食减少,嗳气,舌淡

  25. 【答案】C

  【解析】津亏肠燥

  [症状]大便秘结,面色无华,头晕目眩,心悸,口干。舌淡,苔少,脉细涩。

  [治法]养血润燥。

  [方剂应用]润肠丸(当归、生地、桃红、麻仁、枳壳)加减。

  [中成药选用]麻子润肠丸、麻仁丸、麻仁润脾丸、通乐颗粒。

  26.藏医认为,既能使身体坚实,又有疏通作用的味是

  A.甘 B.辛 C.苦 D.酸 E.咸

  26.【答案】E

  【解析】藏药六味理论 咸味功效润、重、温,能使身体坚实,有疏通作用,能治闭塞梗阻症,用于卷熨时则产生胃火,有保健作用,能治隆、培根病。除了黑盐、光明盐以外,服用过量,能引发赤巴病,也会诱发培根病、麻风、丹毒等许多疾病,引起头发脱落、体力减弱。

  27.藏药理论认为,土元和水元生

  A.苦味 B.甘味 C.辛味 D.涩味 E.咸味

  27. 【答案】B

  【解析】药物气味由药物中的五元所决定。

  土和水元生甘味;

  火和土元生酸味;

  火和水元生咸味;

  水和风元生苦味;

  火和风元生辛味;

  土和风元生涩味。

  各药味有其自己的功能。

  28.三酰甘油高于正常值,其临床意义是

  A.肝功能严重障碍

  B.甲状腺功能亢进

  C.肾上腺皮质功能减退

  D.甲状旁腺功能亢进

  E.动脉粥样硬化

  28. 【答案】E

  【解析】三酰甘油(TG)——临床意义

  升高

  (1)血脂异常 高甘油三酯血症或混合型高脂血症。

  (2)其他疾病 糖尿病、痛风、肾病综合征及阻塞性黄疸等。

  (3)其他 高脂饮食、运动不足等。

  29.专卷收载民族药的药物专著是

  A.《普济方》 B.《本草纲目》

  C.《太平圣惠方》 D.《中华本草》

  E.《中国中药资源志要》

  29. 【答案】D

  【解析】《中华本草》

  全书共34卷。前30卷为中药,已于公元1999年9月出版,包括总论1卷,药物26卷,附编1卷,索引2卷。共收载药物8980味,备考药物571种,插图8534幅,引用古今文献约1万余种,计约2800万字。后4卷为民族药专卷,包括藏药、蒙药、维吾尔药、傣药各1卷。

  30.成书最早的医学著作是

  A.外台秘要 B.金匮要略 C.黄帝内经

  D.神农本草经 E.备急千金要方

  30. 【答案】C

  【解析】黄帝内经——最早的一部中医典籍,现存最早、最为系统的医学经典著作;

  31.执业药师对护士的用药咨询是

  A.药品的鉴定方法 B.药品的验收程序

  C.药品的使用方法 D.药品的一般贮存条件

  E.药品生产企业详细地址

  31. 【答案】C

  【解析】由于护理的工作特点决定了他们需要更多地获得有关药物的配伍、配伍禁忌、剂量、用法,注射剂配置溶媒、浓度和输液滴注速度,以及输液药物的稳定性和配伍的理化变化、药品的保管等信息。

  32.处方书写大麻仁,应付

  A.大麻子 B.胡麻子 C.火麻仁

  D.蓖麻子 E.亚麻子

  32. 【答案】C

  【解析】火麻仁,别名大麻仁

  33.处方书写洋故纸,应付

  A.木蝴蝶 B.番泻叶 C.破故纸

  D.生补骨脂 E.制补骨脂

  33. 【答案】A

  【解析】洋故纸的正名为木蝴蝶

  34.处方书写续随子,应付

  A.茺蔚子 B.千金子 C.莱菔子

  D.娑罗子 E.决明子

  34. 【答案】B

  【解析】千金子——续随子

  35.用于气体灭菌养护技术的最佳气体是

  A.氟利昂 B.环氧乙烷混合气体

  C.环氧乙烷 D.二氧化碳混合气体

  E.氧气和氮气混合物

  35. 【答案】B

  【解析】气体灭菌主要是指环氧乙烷防霉技术及混合气体防霉技术。环氧乙烷是一种气体灭菌杀虫剂,可与细菌蛋白分子中氨基、羟基、酚基或巯基中的活泼氢原子,起加成反应生成羟乙基衍生物,使细菌代谢受阻而产生不可逆的杀灭效果,有较强的扩散性和穿透力,有杀灭各种细菌、霉菌及昆虫、虫卵的作用。但环氧乙烷的沸点较低,有易燃易爆的危险,因此可应用环氧乙烷混合气体,它是由环氧乙烷与氟利昂按国际通用配方组成,具有灭菌效果可靠、安全、操作简便等优点。

  36.在霉菌与害虫繁殖生长的旺季,对饮片的养护宜采用

  A.通风养护法 B.密封养护法

  C.高温养护法 D.清洁养护法

  E.对抗贮存法

  36. 【答案】B

  【解析】采用密封或密闭养护的目的是使饮片及其炮制品与外界的温度、湿度、空气、光线、细菌、害虫等隔离,尽量减少这些因素对药物的影响,保持饮片的原有质量,以防虫蛀、霉变。但在密封前饮片的水分不应超过安全值,且无变质现象,否则反而会有利于霉变虫蛀的发生。

  37.小青龙汤与抗组胺药联用可

  A.减轻便秘 B.消除腹胀

  C.减轻肾功能损害 D.减轻口渴

  E.减轻中枢兴奋

  37. 【答案】D

  【解析】小青龙汤、干姜汤、柴朴汤、柴胡桂枝汤等与抗组胺药联用,可减少西药的用量和嗜睡、口渴等副作用。

  38.联合使用可提高芍药甘草汤疗效的西药是

  A.解痉药 B.强心药

  C.抗癫痫药 D.抗高血压药

  E.血管扩张药

  38. 【答案】A

  【解析】芍药甘草汤等与解痉药联用,在提高疗效的同时,还能消除腹胀、便秘等副作用。

  39.婴幼儿合理使用中药的原则不包括

  A.宜用轻清之品 B.宜用滋补之品

  C.宜用消食导滞之品 D.宜佐健脾和胃之品

  E.宜佐凉肝定惊之品

  39. 【答案】B

  【解析】婴幼儿患者合理应用中药的原则

  1.用药及时,用量宜轻。

  2.宜用轻清之品。

  3.宜佐健脾和胃之品。

  4.宜佐凉肝定惊之品。

  5.不宜滥用滋补之品。

  40.金匮肾气丸所含的有毒中药( )

  A.附子 B.蟾酥 C.雄黄 D.朱砂 E.黄药子

  40. 【答案】A

  【解析】含乌头类药物的中成药包括追风丸、活络丸、追风透骨丸、小活络丸、三七伤药片、附子理中丸、金匮肾气丸、木瓜丸、小金丸、风湿骨痛胶囊、祛风止痛片、祛风舒筋丸、正天丸、右归丸等。

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  二、配伍选择题(题目分为若干组,每组题对应同一组选项,备选项可重复选用,每题只有 1 个最佳答案)

  [41~42]

  A.髓海 B.血海 C.气海

  D.水谷之海 E.十二经脉之海

  41.胃被称为。

  42.膻中被称为。

  [41~42]D、C

  【解析】饮食入口,经过食管,容纳于胃,故称胃为“太仓”、“水谷之海”。

  宗气,是积于胸中之气。宗气在胸中集聚之处,称作“气海”,又称“膻中”。

  [43~46]

  A.津 B.液 C.卫气 D.宗气 E.营气

  43.运行于全身血脉之中的精微物质是

  44.运行于皮肤、分肉之间的精微物质是

  45.聚于胸中,贯注于心肺之脉的精微物质是

  46.灌注于骨节、脏腑、脑、髓等组织的物质是

  [43~46]E、C、D、B

  【解析】营气运行于全身血脉之中,成为血液的重要组成部分。

  卫气可运行于皮肤、分肉之间,布散于全身内外上下。

  宗气聚集于胸中,向上分布于肺与息道,向下贯注于心脉,布散全身。

  质地较稠厚,流动性较小,灌注于骨节、脏腑、脑、髓等组织,起濡养作用的,则称为液。

  [47~50]

  A.胃气 B.宗气 C.卫气 D.元气 E.营气

  47.走息道以行呼吸、贯心脉以行气血的气是

  48.由水谷精气的精华部分所化生的气是

  49.活动力最强的气是

  50.能控制汗孔开合的气是

  [47~50] B、E、C、C

  【解析】宗气的生理功能:上走息道以行呼吸,贯注心脉以行气血。

  营气主要来源于脾胃所运化的水谷精气,由水谷精气中的精华部分所化生。

  卫气活动力特别强,流动迅速,故不受脉管的约束

  卫气的生理功能有三个方面:一是护卫肌表,防御外邪入侵;二是温养脏腑、肌肉、皮毛等;三是调节控制汗孔的开合和汗液的排泄,以维持体温的相对恒定。

  [51~54]

  A.防御作用 B.推动作用

  C.固摄作用 D.气化作用

  E.温煦作用

  51.血的循行,有赖于气的

  52.血不溢于脉外,有赖于气的

  53.津液转化为唾液,有赖于气的

  54.脏腑进行正常生理活动,有赖于气的

  [51~54]B、C、D、E

  【解析】推动作用

  气是活动能力极强的精微物质,对人体生长发育、各脏腑组织器官的功能活动、血液的循行、津液的生成输布和排泄等,均能发挥激发和推动作用。

  固摄作用

  气的固摄作用,主要是对于精、血、津液等物质具有防止其无故流失,以及维护脏腑器官各自位置的相对恒定等作用。

  气化作用

  气化,是指通过气的运动而产生的各种变化。气化作用的过程,实际上就是体内物质代谢的过程,即物质转化和能量转化的过程。

  温煦作用

  气的运动是人体热量的来源。人体体温的恒定,依赖气的温煦和调节;各脏腑组织器官、经络等,也要在气的温煦作用下,才能进行正常的生理活动;

  [55~58]

  A.化生血液

  B.促进生长发育

  C.推动气血的运行

  D.维持体温的相对恒定

  E.温养脏腑、肌肉、皮毛

  55.宗气的生理功能是

  56.元气的生理功能是

  57.营气的生理功能是

  58.津液的生理功能是

  [55~58] C、B、A、A

  【解析】宗气的生理功能:上走息道以行呼吸,贯注心脉以行气血。故凡语言、声音、呼吸的强弱,气血的运行,肢体的寒温和活动能力,视听功能,心搏的强弱及其节律等,皆与宗气盛衰有关。临床上亦常以心尖搏动部位(虚里)的搏动状况和脉象来了解宗气的盛衰。

  元气的生理功能:推动和促进入体的生长发育,温煦和激发各脏腑、经络等组织器官的生理活动。元气是人体生命活动的原动力,是维持人体生命活动的最基本的物质。机体元气充沛,则各脏腑、经络等组织器官的活力旺盛,体质强健而少病。若因先天禀赋不足,或因后天水谷失养,或因久病损耗,以致元气的生成不足或耗伤太过时,就会形成元气虚衰而产生种种病变。

  营气的生理功能:有营养人体和化生血液两方面。营气运行于全身血脉之中,成为血液的重要组成部分。故营气与血液的关系极为密切,可分而不可离,故常以“营血”并称。

  津液的功能

  1.滋润和濡养作用

  2.化生血液

  3.运输代谢废料

  [59~60]

  A.手厥阴心包经 B.手阳明大肠经

  C.足少阳胆经 D.足阳明胃经

  E.足太阴脾经

  59.手太阴肺经下接( )。

  60.手少阳三焦经下接( )。

  [59~60]B、C

  [61~62]

  A.阳虚寒凝 B.津亏肠燥 C.脾肾两虚

  D.热结肠胃 E.气滞郁结

  61.大便秘结,欲便不能,嗳气频作,胸胁痞满,证属

  62.大便秘结不解,畏寒喜暖,唇淡口和,证属

  [61~62]E、A

  【解析】阳虚寒凝

  [症状]大便艰涩,排出困难,小便清长,畏寒喜暖

  ,面色(白光)白,唇淡口和,或兼腹冷腹痛。舌

  淡苔白,脉沉迟。

  气滞郁结

  [症状]大便秘结,欲便不得,嗳气频作,胸胁痞满

  ,甚则腹中胀痛,纳食减少。舌苔薄腻,脉弦。

  [63~64]

  A.气海 B.血海 C.阳脉之海

  D.阴脉之海 E.十二经脉之海

  63.督脉为

  64.任脉为

  [63~64]C、D

  【解析】1.督脉的基本功能

  (1)调节阳经气血,故称“阳脉之海”。

  (2)与脑、髓和肾的功能有关。

  2.任脉的基本功能

  (1)调节阴经气血,故称“阴脉之海”。

  (2)主持妊养胞胎。

  [65~66]

  A.代脉 B.涩脉 C.细脉 D.弦脉 E.迟脉

  65.气血两虚的常见脉象是

  66.痛证或痰饮的常见脉象是

  [65~66] C、D

  【解析】细脉与主病

  [脉象]脉来细小如线,软弱无力,但应指明显。

  [主病]气血两虚,诸虚劳损,又主湿病。

  弦脉与主病

  [脉象]端直以长,如按琴弦。

  [主病]肝胆病、痛证、痰饮等。弦大兼滑,阳热为病;弦紧兼细,阴寒为病;虚劳内伤,中气不足,肝病乘脾,也常见弦脉;若弦而细劲,如循刀刃,便是全无胃气,病多难治。

  [67~68]

  A.阳偏衰 B.阴偏衰 C.阴阳互损

  D.阴寒偏盛 E.热盛伤阴

  67.面色眺白,畏寒肢冷,喜静,小便清长,下利清谷,属于

  68.形寒,肢冷,舌淡,属于

  [67~68] A、D

  【解析】阴偏盛

  阴是以寒、静、湿为其特点,阴偏胜,就出现寒象,所以说“阴胜则寒”。如形寒、肢冷、舌淡等,即是阴偏胜的具体表现。

  阳虚则寒,不但可见到面色(白光)白、畏寒肢冷、舌淡、脉迟等寒象,而且还有喜静踡卧、小便清长、下利清谷等虚象。

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  [69~70]

  A.食欲减退 B.消谷善饥 C.恶闻食臭

  D.饥不欲食 E.嗜食异物

  69.伤食多见

  70.脾胃虚弱多见

  [79~70] C、A

  【解析】食欲减退或不欲食,胃纳呆滞,多是脾胃功能失常的表现。

  若食少见于久病,兼有面色萎黄、形瘦、倦怠等症者,属脾胃虚弱;

  而食少伴有胸闷、腹胀、肢体困重、舌苔厚腻者,则多是脾湿不运。

  厌恶食物或恶闻食臭,即为厌食,又称“恶食”,多见于伤食。

  [71~74]

  A、食少腹胀,便溏浮肿

  B、食少腹胀,内脏下垂

  C、食少腹胀,遇怒加剧

  D、食少倦怠,便血崩漏

  E、食少腹胀,舌苔黄腻

  71.脾不统血,常见的症状是

  72.脾胃湿热,常见的症状是

  73.脾虚气陷,常见的症状是

  74.脾不健运,常见的症状是

  [71~74] D、E、B、A

  【解析】脾失健运 常见食纳减少,食后作胀,或肢体浮肿,小便不利,或大便溏泻,时息时发。并伴有身倦无力,气短懒言,面色萎黄,舌质淡嫩,苔白,脉缓弱的临床表现。以运化功能减退和气虚证共见为辨证要点

  脾虚下陷 常见子宫脱垂,脱肛,胃下垂,慢性腹泻,并见食纳减少,食后作胀,少腹下坠,体倦少气,气短懒言,面色萎黄,舌淡苔白,脉虚的临床表现。一般以脾气虚和内脏下垂为辨证要点。

  脾不统血 常见面色苍白或萎黄,饮食减少,倦怠无力,气短,肌衄,便血以及妇女月经过多,或崩漏,舌质淡,脉细弱的临床表现。一般以在脾气虚的基础上出血共见为辨证要点。

  脾胃湿热证 常见面目皮肤发黄,鲜明如橘色,脘腹胀满,不思饮食,厌恶油腻,恶心呕吐,体倦身重,发热,口苦,尿少而黄。舌苔黄腻,脉濡数。一般以脾的运化功能障碍和湿热内阻的症状为辨证要点。

  [75~76]

  A.因时制宜 B.因人制宜 C.因地制宜

  D.因病而治 E.反治

  75.用凉远凉,用温远温,属于

  76.妊娠期禁用峻下、破血、有毒药物,属于

  [76~77] A、B

  【解析】

  (一)因时制宜的原则和临床应用

  此即古人常说的用寒远寒、用凉远凉、用温远温、用热远热的基本原则。

  (三)因人制宜的原则和临床应用

  2.性别

  男女性别不同,各有其生理特点,妇女有经、带、胎、产等情况,治疗用药应加以考虑。如在妊娠期,对峻下、破血、滑利、走窜伤胎或有毒药物,当禁用或慎用。产后应考虑气血亏虚及恶露有无等。

  [77~80]

  A.灸草 B.白梅花 C.淡大芸

  D.白故纸 E.血见愁

  77.艾叶的别名是

  78.茜草的别名是

  79.肉苁蓉的别名是

  80.木蝴蝶的别名是

  [77~80]A、E、C、D

  【解析】艾叶——炙草、冰台

  茜草——地血、活血丹、血见愁

  肉苁蓉——淡大芸

  木蝴蝶——玉蝴蝶 千张纸 云故纸 白故纸

  三、综合分析选择题

  [81~83]

  患者,男,47岁,用川乌、川芎、丹参、红花自制药酒,服后出现流涎、恶心、呕吐、腹痛、腹泻、心悸气短、心律失常等症状。医生诊断为川乌中毒的不良反应。拟制定川乌中毒的解救措施和方案。

  81. 乌头类药物中毒主要对症治疗方法是注射

  A.阿托品 B.颠茄合剂

  C.尼可刹米 D.苯巴比妥

  E.二巯基丙醇

  81.【答案】A

  【解析】乌头类药物中毒解救

  1.清除毒物,在无惊厥及严重心律失常情况下,反复催吐、洗胃。

  2.肌注阿托品0.5~1.0mg,根据病情可注射数次。如未见症状改善或出现阿托品毒性反应,可改用利多卡因静注或静滴。

  3.对呼吸衰竭、昏迷及休克等垂危病人,酌情对症治疗。

  4.绿豆、甘草、生姜、蜂蜜等煎汤内服。

  82. 引起中药不良反应发生原因不包括

  A.服用过量 B.配伍失度

  C.品种混乱 D.个体差异

  E.产地各异

  82.【答案】E

  【解析】引起中药不良反应发生的因素

  一、药物和使用的因素

  1.品种混乱2.炮制不当3.剂量过大4.疗程过长

  5.辨证不准6.配伍失度

  二、机体因素

  1.生理因素2.遗传因素3.病理因素

  83. 乌头碱的中毒量为

  A.0.2mg B.0.4mg C.0.8mg D.1mg E.2mg

  83.【答案】A

  【解析】

  乌头类药物主要有毒成分为乌头碱。一般中毒量为0.2mg,致死量为2~4mg。

  [84~86]

  某药店新店开张需订购一批新中药斗架,你根据都普遍拍的原则回答下列问题

  84. 哪味药物放在斗架的高层

  A.黄芪 B.灯芯草 C.地骨皮 D.蝉蜕 E.芦根

  84.【答案】C

  【解析】质地较轻且用量较少的药物,应放在斗架的高层。如月季花、白梅花与佛手花;玫瑰花、代代花与厚朴花;地骨皮、千年健与五加皮;络石藤、青风藤与海风藤;密蒙花、谷精草与木贼草等。

  85. 哪位药物可与麻黄放在一个斗内

  A.桂枝 B.麻黄根

  C.金银花 D.附子

  E.苦参

  85.【答案】A

  【解析】将同一处方中经常一起配伍应用的,如“相须”、“相使”配伍的饮片、处方常用的“药对”药物可同放于一个斗中。如麻黄、桂枝;酸枣仁、远志;射干、北豆根;党参、黄芪;桃仁、红花;杜仲、续断;陈皮、青皮;泽泻、猪苓;山药、薏苡仁;板蓝根、大青叶;辛夷、苍耳子;火麻仁、郁李仁;羌活、独活;苍术、白术;麦冬、天冬;川乌、草乌;知母、浙贝母;蒲公英、紫花地丁;萹蓄、瞿麦;三棱、莪术;乳香、没药;小茴香、橘核。

  86. 哪位药物不可以与附子放在一个斗内

  A.枸杞 B.炒白术

  C.天花粉 D.川乌

  E.苦参

  86.【答案】C

  【解析】属于配伍禁忌的药物,不能装于一斗或上下药斗中。如甘草与京大戟、甘遂、芫花;藜芦与丹参、南沙参、玄参、苦参、白芍、赤芍、细辛;乌头类(附子、川乌及草乌)与半夏的各种炮制品、瓜蒌(瓜蒌皮、瓜蒌子、瓜蒌仁及天花粉;丁香(包括母丁香)与郁金(黄郁金、黑郁金);芒硝(包括玄明粉)与荆三棱;肉桂(官桂)与石脂(赤石脂)均不宜放在一起。

  [87~89]

  某患者在X药店购买一盒感冒清热颗粒,购买该药回家服用时,发现在溶药杯子上层有类似肥皂泡泡不溶物,底层有白色沉淀。该患者遂来到药店要求退回货款。经查实该药存有吸潮、结块等现象。

  87. 处理患者投诉,哪一类人员不宜接待患者

  A.店长 B.经理 C.科主任

  D.当事人 E.当事人同事

  87.【答案】D

  【解析】选择合适的人员无论是即时或事后患者的投诉,均不宜由当事人来接待患者。一般性的投诉,可由当事人的主管或同事接待。事件比较复杂或患者反映的问题比较严重,则应由店长、经理或科主任亲自接待。特别提示:注意接待投诉的人须要有亲和力,要善于沟通,要有一定的经验。

  88. 接待患者投诉时,接待者的举止行为要点是

  A.一是尊重、二是微笑

  B.一是表情、二是语言

  C.一是诚信、二是尊重

  D.一是热情、二是微笑

  E.一是耐心、二是诚信

  88.【答案】A

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  89. 接待患者投诉地点可选在

  A.药店大堂

  B.办公室

  C.收银台

  D.药店门口

  E.以上选项均不是

  89.【答案】B

  【解析】选择合适的地点 在接待患者投诉时,首先要考虑在何处接待患者。一般的原则是如果投诉即时发生(即刚刚接受服务后便发生投诉),则要尽快将患者带离现场,以减缓、转移患者的情绪和注意力,不使事件造成对其他服务对象的影响。接待患者地点宜在办公室、会议室等场所,以有利于谈话和沟通。

  [90~92]

  黄某,女性,19岁,夏季外出购物,突然昏倒、不省人事,头痛、头晕、口渴、多汗、四肢无力发酸。

  90. 患者的症状属于哪种邪气侵犯人体

  A、风邪 B、寒邪 C、暑邪

  D、湿邪 E、火邪

  90.【答案】 C

  91. 该邪气的致病特点是

  A、其性升散,伤津耗气

  B、其性干燥,易伤肺

  C、其性开泄,易袭阳位

  D、其性重浊

  E、其性凝滞,主痛

  91.【答案】 A

  92. 六淫中属于阳邪的是

  A、风邪、寒邪、湿邪

  B、寒邪、暑邪、火邪

  C、风邪、暑邪、火邪

  D、风邪、湿邪、燥邪

  E、湿邪、燥邪、寒邪

  92.【答案】 C

  93. 六淫致病的共同特点不包括

  A、外感性

  B、季节性

  C、地域性

  D、相兼性

  E、传染性

  93.【答案】 E

  [94~96]

  患者,男,25岁。咳嗽声重,痰稀色白,口不渴,恶寒,或有发热,无汗,或兼头痛。医生开具饮片处方,苦杏仁、苏叶、茯苓、国老、前胡、陈皮、清半夏、桔梗、生姜、大枣。

  94. 国老的正名是

  A.甘草 B.艾叶 C.灸草

  D.通草 E.麦冬

  94.【答案】 A

  95. 处方中对炮制提出要求的中药饮片是

  A.苦杏仁 B.陈皮 C.清半夏

  D.前胡 E.桔梗

  95.【答案】 C

  清半夏为生半夏用白矾加工炮制后入药者。清半

  夏毒性及辛燥之性降低,化痰作用增强,宜用于

  体弱多痰、寒湿较轻者。

  96.下列中药饮片中,可以于此方剂同用的是

  A.附子 B.川乌 C.海藻

  D.芫花 E.荆芥

  96.【答案】 E

  [97~100]

  邱×,女, 32岁,演员。国庆节后从外地巡回演出归来,咳嗽频作,痰少而粘,伴有胸痛,以致影响演出。近三天来,干咳更剧,昨日曾咳出血丝少许,咽喉干燥作痒,声音嘶哑,口渴饮水不太多,皮肤干燥,小便尚调,大便燥结,舌质偏红,舌苔薄而少津。

  97. 该患者病变所影响的脏腑是

  A.心 B.肝 C.脾 D.肺 E.肾

  97【答案】 D

  98. 该患者应辨证为

  A.肺阴虚 B.肺气虚

  C.风热犯肺 D.痰浊犯肺

  E.燥邪伤肺

  98.【答案】 E

  99. 该患者临床表现中出现了津液不足,那么下列哪个不是出现津液不足的原因

  A.外感燥热 B.呕吐

  C.过服辛燥之品 D.久病体虚,慢性病消耗

  E.血瘀

  【答案】 E

  100.根据辨证,医生开出“桑杏汤”加减进行治疗,方剂组成为:桑叶、象贝母、香豉、栀子、杏仁、北沙参等。方中象贝母的正名是

  A.浙贝母 B.大贝母

  C.川贝母 D.芦贝母

  E.青贝

  【答案】 A

  四、多项选择题(每题的备选项中,有2个或2个以上正确答案。错选或少选均不得分)

  101.与机体津液输布排泄相关的有

  A.肺的宣降 B.肾的蒸腾气化

  C.汗液的排泄 D.尿液的形成排泄

  E.气机的升降疏泄

  101.ABCD

  津液的生成,依赖于脾胃对饮食物的运化功能;津液的输布,则依靠脾的“散精”和肺的“通调水道”功能,津液的排泄则主要通过汗液、尿液和呼气的形式而实现,津液在体内的升降出入,则是在肾的气化蒸腾作用下,以三焦为通道,随着气的升降出入,布散于全身而环流不息。可见津液的代谢过程,依赖于气和许多脏腑一系列生理功能的协调配合,其中尤以肺、脾、肾三脏的生理功能起着主要的调节平衡作用。

  102.气的主要生理功能有

  A.推动作用 B.固摄作用 C.气化作用

  D.防御作用 E.温煦作用

  102.ABCDE

  气的功能

  1.推动作用

  2.温煦作用

  3.防御作用

  4.固摄作用

  5.气化作用

  103.血液运行所依赖的生理功能有

  A.肝藏血 B.脾统血

  C.肝主疏泄 D.心主血脉

  E.肺朝百脉

  103.ABCDE

  血液循行于脉管之中,流布于全身,运行不息,以供给机体各脏腑组织器官的营养需要。血液的正常循行,依靠气的推动与固摄作用的协调平衡。心主血脉,心气的推动,是血液循行的基本动力。肺朝百脉,即全身的血液,汇聚于肺,依赖肺气作用合成宗气,助心行血,分布全身。肝主疏泄,调畅气机,气行则血行。而脾主统血和肝之藏血功能,依赖气的固摄作用,使血液运行于脉中而不逸于脉外。

  血的特性是“喜温而恶寒”,血液充盈以及寒热变化,也能影响到血的运行。寒凉能使血行缓慢,过热能使血行加速。脉为血之府,脉道是否通利完整,也是血液运行的重要条件。如温热之邪、或痰瘀阻滞脉道,都能造成血运不畅或局部阻塞不通。

  104.湿邪的性质和致病特点有

  A.重浊 B.粘腻

  C.易袭阴位 D.易困脾气

  E.易阻遏气机

  104.ABCDE

  湿邪的性质及致病特点

  1.湿为阴邪,易阻遏气机,损伤阳气

  2.湿性重浊

  3.湿性黏滞

  4.湿性趋下,易伤阴位

  105.属于但热不寒的症状有

  A.定时潮热 B.恶寒发热 C.高热不退

  D.骨蒸潮热 E.寒热往来

  105.ACD

  【解析】但热不寒临床常见有以下几种情况

  (1)壮热

  (2)潮热

  ①阴虚潮热

  ②湿温潮热

  ③阳明潮热

  (3)长期低热

  106.腹痛常见病因病机。

  A.寒凝 B.热结 C.气滞 D.气虚 E.食滞

  106.ABCDE

  【解析】腹痛,有虚有实,如寒凝、热结、气滞、血瘀、食滞、虫积等,多为实证;至于气虚、血虚、虚寒等,概属虚证。

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  107.痰浊阻肺常见的症状有

  A.气喘胸满,苔白腻

  B.咳喘,咯吐脓血臭痰

  C.咳嗽痰多,色白易咯

  D.痰少而黏,缠喉难出

  E.痰多黄稠,不易咯出

  107.AC

  【解析】痰浊阻肺证的临床表现常见咳嗽,痰量多,色白而黏,容易咯出,或见气喘,胸满,呕恶等症。舌苔白腻,脉象多滑。一般以咳嗽痰多质黏色白易咯为辨证要点。

  108.导致闭经的常见原因有

  A.气虚血少 B.血热内炽 C.血寒凝滞

  D.血瘀不通 E.气不摄血

  108.ACD

  【解析】闭经,多因生化不足,气虚血少,或血瘀不通,或血寒凝滞等。但也有因生活环境的改变而停经的,若无明显病状者不属病态。

  109.妇人行经腹痛常见的病因病机有

  A.气滞血瘀 B.寒凝胞脉 C.气血亏虚

  D.热入血脉 E.痰浊阻络

  109.ABC

  【解析】行经腹痛的临床意义 行经时腰腹作痛,甚至剧痛不能忍受,并随月经周期持续发作,称为痛经。

  经前或经期小腹胀痛者,多属气滞血瘀;

  小腹冷痛,遇暖则缓者,多属寒凝;

  行经或经后小腹隐痛、腰酸痛者,乃气血亏虚,胞脉失养所致。

  110.一中年女性患者,自诉带下量多、色白、清稀,其病机多属

  A.肝郁脾虚 B.肝肾亏虚

  C.寒湿下注 D.脾肾阳虚

  E.湿热下注

  110.ACD

  【解析】若带下量多色白,清稀如涕,多属脾虚湿注;

  带下色黄,黏稠臭秽,或伴有外阴瘙痒疼痛,多属湿热下注;

  带下色赤,淋漓不断,微有臭味,多属肝经郁热;

  带下晦暗,质稀薄而多,腰腹酸冷,多属肾虚。

  总之,凡带下色白而清稀的,多属虚证、寒证;色黄或赤,稠黏臭秽的,多为实证、热证。

  111.风寒感冒的主要病症有

  A.发热 B.恶寒 C.鼻流清涕

  D.无汗头痛 E.肢体酸痛

  111.ABCDE

  【解析】风寒感冒

  [症状]恶寒重,发热轻,无汗头痛,肢体酸痛,或鼻塞声重,或鼻痒喷嚏,流涕清稀,咽痒,咳嗽,痰吐稀白。舌苔薄白,脉浮紧。

  112.导致失眠的病因有

  A.阴血亏虚 B.心脾两虚 C.痰火内扰

  D.肝气郁结 E.心火炽盛

  112.ABDE

  【解析】不寐的辨证论治包括:1.心火炽盛2.肝气郁结3.阴血亏虚 4.心脾两虚

  113.饮食停滞胃痛常见的症状有

  A.胃脘胀痛 B.嗳腐恶食 C.喜按喜温

  D.大便色黑 E.呕吐清水

  113.AB

  【解析】饮食停滞

  [症状]胃痛胀满,嗳腐恶食,或吐不消化食物,吐食或矢气后痛减,或大便不爽。舌苔厚腻,脉滑。

  [治法]导滞和胃。

  [方剂应用]保和丸(神曲、山楂、茯苓、半夏、莱菔子、陈皮、连翘)加减。

  [中成药选用]保和丸、枳实导滞丸、六味安消散、沉香化滞丸、开胃山楂丸。

  114.蒙医认为,用药期间必忌的饮食主要有

  A.浓茶 B.山羊肉 C.猪肉

  D.荞麦 E.小麦

  114.ABCD

  【解析】用药期间尽可能忌食过寒或过热性、酸、辣等刺激性食品和生水、生食物,以及具有与病证不和的饮食。另外,蒙医认为浓茶、猪肉、山羊肉和荞麦等,为用药期间必忌之饮食。

  115.与乌头相反的药有

  A.丹参 B.瓜萎仁 C.白及

  D.浙贝母 E.玄参

  115.BCD

  【解析】

  “十八反”配伍禁忌:本草明言十八反,半蒌贝蔹及攻乌。

  藻戟芫遂倶战草,诸参辛芍叛藜芦。

  116.引起中药药源性疾病的原因有

  A.正常用法用量服用 B.超剂量服用

  C.超时间服用 D.错用

  E.误用

  116.ABCDE

  【解析】导致药物不良反应的因素很多。有药物的因素,如品种混淆、炮制不当;有患者的因素,如过敏性体质、个体差异、特殊人群;也有辨证是否准确,立法是否确当等。但更不能忽视不合理用药,如选用药物不准确、用药时间过长、剂量过大、用法不适当,均会引起不良反应,甚至药源性疾病。

  117.合理用药基本原则中“经济”的含义,是指在用药安全、有效的前提下,必须做到

  A.用药不滥  B.经济适用  C.利于环保

  D.降低发病率 E.用法简便

  117.ABC

  【解析】所谓经济,即倡导用药要经济实用。一名合格的执业药师在建议临床医师或指导患者使用中药或中成药时,必须在用药安全、有效的前提下,除力争做到所推选的药物用法简便外,还必须做到用药不滥,经济实用,并有利于环境保护。最大限度地减轻患者的经济负担、降低中药材等卫生资源的消耗。

  118.合理用药的基本原则包括

  A.安全 B.有效 C.迅速 D.简便 E.经济

  118.ABDE

  【解析】合理用药基本原则1.安全2.有效3.简便4.经济

  119.执业药师在合理用药方面应起的作用有

  A.监督药品生产,保证药品质量

  B.向患者宣传相关的用药知识

  C.审查与监督处方中的不合理用药现象

  D.协助临床医生制定最佳给药方案

  E.做好药学信息咨询服务

  119.BCDE

  【解析】指导临床合理用药是执业药师的职责之一。临床药学也要求每一个执业药师必须走向临床,与医、护人员密切合作,为广大患者和药品的使用者,提供更直接的药学服务。如今,执业药师的工作模式正在向专业知识与技术服务型转变,已经在药学信息咨询服务、药物不良反应监测、审查与监督处方不合理用药、向患者宣讲相关的用药知识等工作中,发挥着不可替代的积极作用。总之,执业药师是合理用药的主力军,在合理用药工作中,担负着义不容辞的责任。

  120.芍药甘草汤与西药解痉药联用可

  A.协同增效 B.消除腹胀

  C.消除便秘 D.减少西药用量

  E.降低药物疗效

  120.ABC

  【解析】芍药甘草汤等与解痉药联用,在提高疗效的同时,还能消除腹胀、便秘等副作用。

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