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一 、 单选题
1. 胰酶与下述哪种药物同服时疗效增强
A.胃酶合剂
B.法莫替丁
C.叶酸
D.阿卡波糖
E.稀盐酸
正确答案： B
本题考查胰酶的药物相互作用。
H2受体阻断剂可升高胃内pH值，防止胰酶失活，增强口服胰酶的疗效。胰酶在酸性条件下易失活，胃酶合剂中含有稀盐酸，会导致胰酶活性降低。故答案选B。
2. 下列关于乳酶生的描述中，错误的是
A.是乳酸杆菌的活性制剂
B.用于消化不良、肠内过度发酵、肠炎、腹泻等
C.应于餐前服用
D.与氨基酸联用疗效增强
E.有抑制胃酸分泌作用
正确答案： E
答案解析：E
本题考查乳酶生的相关知识点。
乳酶生为乳酸杆菌的活性制剂，在肠内分解糖类，生成乳酸，使肠内酸度增高，从而抑制肠内腐败菌的繁殖，并能防止蛋白质发酵，减少肠内产气，促进消化和止泻。用于消化不良、肠内过度发酵、肠炎、腹泻等。乳酶生应于餐前服用，与氨基酸、干酵母联用，可增强乳酶生的疗效。乳酶生没有抑酸作用。故答案选E。
3. 干酵母的临床适应证不包括
A.消化不良
B.食欲减退
C.腹泻
D.胃肠胀气
E.消化道出血
正确答案： E
二 、 配伍题
[4-8]
A.还原型谷胱甘肽
B.多烯磷脂酰胆碱
C.异甘草酸镁
D.双环醇
E.熊去氧胆酸
答案解析： C,A,E,D,B
本组题考查肝胆疾病辅助用药的分类及特点。
肝胆疾病辅助用药主要有以下几类：(1)必需磷脂类作为细胞膜的重要组分，特异性与肝细胞膜结合，促进肝细胞膜再生，协调磷脂和细胞膜功能，代表药物是多烯磷脂酰胆碱。(2)解毒类药物可以提供巯基或葡萄糖醛酸，增强解毒功能，代表药物是还原型谷胱甘肽、硫普罗宁。(3)抗炎类药物通过各种机制发挥抗炎作用，有类激素样作用，代表药物为甘草甜素制剂。(4)降酶药主要有合成五味子丙素时的中间体，代表药物有联苯双酯、双环醇。(5)利胆类药物可以促进胆汁分泌，减轻胆汁淤积，代表药物有腺苷蛋氨酸、熊去氧胆酸。故答案选CAEDB。
4. 属于抗炎类保肝药
正确答案： C
5. 属于解毒类保肝药
正确答案： A
6. 属于利胆类保肝药
正确答案： E
7. 合成五味子丙素时的中间体，降低血清谷丙转氨酶效果好
正确答案： D
8. 细胞膜的重要组分，协调磷脂和细胞膜功能
正确答案： B
[9-13]
A.氢氧化铝
B.哌仑西平
C.雷尼替丁
D.奥美拉唑
E.丙谷胺
答案解析：
9. 阻断H2受体
正确答案： C
10. 阻断M1受体
正确答案： B
11. 抑制H+-K+-ATP酶活性
正确答案： D
12. 中和胃酸
正确答案： A
13. 阻断胃泌素受体
正确答案： E
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[14-18]
A.奥美拉唑
B.西沙必利
C.碳酸氢钠
D.莫沙必利
E.碳酸钙
答案解析：
14. 大剂量易引起碱血症的抗酸药是
正确答案： C
15. 可引起胃内压力增加和便秘的抗酸药是
正确答案： E
16. 具有良好的促动力作用，无心脏不良反应
正确答案： D
17. 抑制胃酸分泌作用的药物是
正确答案： A
18. 具有心脏毒性的药物是
正确答案： B
[19-23]
A.硫酸镁
B.乳果糖
C.番泻叶
D.开塞露
E.聚乙二醇4000
答案解析：
19. 属于容积性泻药的是
正确答案： A
20. 属于润滑性泻药的是
正确答案： D
21. 可用于治疗高血氨症的药物是
正确答案： B
22. 长期慢性便秘者不宜长期大量使用
正确答案： C
23. 小剂量用于治疗慢性便秘，大剂量用于肠道清洁的药物
正确答案： E
[24-28]
A.胃复安
B.多潘立酮
C.西沙必利
D.莫沙必利
E.伊托必利
答案解析：
24. 大剂量可导致QT间期延长
正确答案： C
25. 具有中枢和周围抗多巴胺双重作用
正确答案： A
26. 用于靶器官的多巴胺受体，神经系统副作用罕见
正确答案： B
27. 高效选择性5-HT4受体激动剂，心律失常的副作用罕见
正确答案： D
28. 主要不良反应为锥体外系反应
正确答案： A
[29-33]
A.聚乙二醇4000
B.乳果糖
C.酚酞
D.开塞露
E.硫酸镁
答案解析：
29. 用于治疗慢性功能性便秘，也可用于高血氨症的治疗
正确答案： B
30. 为高分子聚合物，通过增加局部渗透压软化大便，对肠道pH值没有影响
正确答案： A
31. 与碳酸氢钠等碱性药物并用，能引起尿液及粪便变色
正确答案： C
32. 属于润滑性泻药
正确答案： F
33. 浓度过高或用量过大可导致脱水
正确答案： E
[34-38]
A.胶体果胶铋
B.胃蛋白酶
C.奥美拉唑
D.莫沙必利
E.还原型谷胱甘肽
答案解析： B,C,A,E,D
本组题考查消化系统疾病常用药物的分类。
胶体果胶铋属于胃黏膜保护剂，胃蛋白酶属于助消化药，奥美拉唑是质子泵抑制剂，属于抑酸药，莫沙必利是一种高效选择性5-HT4受体激动剂，属于促胃肠动力药，还原型谷胱甘肽属于解毒类保肝药。故答案选BCAED。
34. 属于助消化药
正确答案： B
35. 属于抑酸药
正确答案： C
36. 属于胃黏膜保护剂
正确答案： A
37. 属于保肝药
正确答案： E
38. 属于促动力药
正确答案： D
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