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2017执业药师资格考试药学专业知识一第六七章必背七大考点

环球网校·2017-04-17 09:49:31浏览287 收藏28
摘要   2017年执业药师考试时间定于10月14日、15日,为方便考生备考,环球网校提供2017执业药师资格考试药学专业知识一第六七章必背七大考点帮助考生复习参考。更多内容敬请关注环球网校执业药师考试频道,我们会竭

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  第六章:一个考点

  考点:药物的转运方式

  第七章:六大考点

  考点一:量效关系

  1.量反应与质反应

  ① 量反应:可用数或量或最大反应的百分率表示,研究对象为单一个体。如血压、心率、血糖。

  ② 质反应:反应性质变化,一般以阳性或阴性、全或无的方式表示,研究对象为一个群体。如存活与死亡、惊厥与不惊厥、睡眠与否。

  2. 最大效应/效能:

  效应增至最大时,继续增加剂量或浓度,效应不再上升。效能反应药物的内在活性。

  3.效价强度:

  引起等效反应(一般采用50%效应量)的相对剂量或浓度,其值越小,强度越大。

  ① 呋塞米效能最大。

  ② 效价强度:环戊噻嗪>氢氯噻嗪>呋塞米>氯噻嗪

  4. 半数有效量

  半数有效量(ED50):引起50%阳性反应(质反应)或50%最大效应(量反应)的剂量

  半数致死量(LD50)

  治疗指数:TI=LD50/ED50,TI越大,越安全

  药物安全范围:LD5~ED95

2017执业药师资格考试药学专业知识一第六七章必背七大考点

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  考点二:药物的作用机制与受体

  1.药物的作用靶点:酶、离子通道、核酸、免疫系统、基因、受体

  2.受体的化学本质:蛋白质

  3.受体的性质:饱和性、特异性(专一性)、可逆性、灵敏性、多样性

  4.受体的类型:G蛋白偶联受体、配体门控的离子通道蛋白、酶活性受体、细胞核激素受体

  5.受体作用的信号转导:

  ① 第一信使:多肽类激素、神经递质、细胞因子等

  ② 第二信使:环磷酸腺苷(cAMP)、环磷酸鸟苷(cGMP)、三磷酸肌醇(IP3)、二酰基甘油(DG)、Ca+、NO

  注:NO既有第一信使特征,也有第二信使特征。

  考点三:药物分类

  1.激动药:与受体既有亲和力又有内在活性。

  ① 完全激动剂:亲和力很高,内在活性很强(α=1)

  ② 部分激动剂:亲和力很高,内在活性不强(α<1)

  2.拮抗药:具有较强的亲和力,但缺乏内在活性(α=0),不能产生效应。

  ① 竞争性拮抗药:结合可逆,Emax不变,量效曲线平行右移

  ② 非竞争性拮抗药:结合牢固,Emax下降

  考点四:影响药物作用的因素-机体方面

  ① 生理因素:年龄、体重与体型、性别(注意身高不选)

  ② 精神因素

  ③ 疾病因素:心脏、肝脏、肾脏、胃肠、营养不良、酸碱平衡失调、电解质紊乱、发热

  ④ 遗传因素:种族差异、特异质反应、个体差异、种属差异

  ⑤ 时辰因素

  ⑥ 生活习惯与环境

  考点五:药动学方面的药物相互作用

  1.药动学过程:吸收、分布、代谢和排泄

  2.影响药物的分布

  ① 游离型药物:具有药理活性

  ② 结合型药物:不呈现药理活性、不能通过血脑屏障、不被肝脏代谢灭活、不被肾排泄

  3. 肝药酶诱导剂与抑制剂

  ① 肝药酶诱导剂:利福平、水合氯醛、苯巴比妥、甲丙氨酯、苯妥因钠、卡马西平、尼可刹米、螺内酯、格鲁米特、扑米酮、灰黄霉素

  ② 肝药酶抑制剂:红霉素、磺吡酮、氯霉素、西咪替丁、异烟肼、三环类抗抑郁药、吩噻嗪类药物、胺碘酮、甲硝唑、咪康唑

  考点六:药效学方面的药物相互作用

  1.协同作用:相加、加强、增敏

  2.拮抗作用

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