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2016年执业药师考试《药学专业知识二》系统复习第四章第六节

环球网校·2016-09-13 09:55:41浏览67 收藏26
摘要   环球网校提供2016年执业药师考试《药学专业知识二》系统复习第四章第六节,希望能帮助准备参加2016年执业药师考试的考生复习。更多内容敬请关注环球网校执业药师考试频道,我们会竭诚提供更多有价值的考试动

  环球网校提供“2016年执业药师考试《药学专业知识二》系统复习第四章第六节”,希望能帮助准备参加2016年执业药师考试的考生复习。更多内容敬请关注环球网校执业药师考试频道,我们会竭诚提供更多有价值的考试动态及复习资料。预祝大家顺利通过2016年执业药师考试。

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  第六节 肝胆疾病辅助用药

  一、药理作用与临床评价(环球网校提供2016年执业药师考试《药学专业知识二》系统复习第四章第六节肝胆疾病辅助用药)

  (一)作用特点

  1.必需磷脂类

  ——多烯磷脂酰胆碱——疗效最肯定。

  作为细胞膜的重要组分,特异性地与肝细胞膜结合,促进肝细胞膜再生。

  用于:以肝细胞膜损害为主的肝炎。

  【注意】多烯磷脂酰胆碱

  (1)严禁使用电解质溶液稀释(0.9%氯化钠、5%葡萄糖氯化钠注射液)。

  (2)缓慢静脉注射。

  (3)制剂中含有苯甲醇,新生儿和早产儿禁用。

  2.促进代谢类药物及维生素

  代表药:门冬氨酸钾镁、各种氨基酸制剂、各种水溶性维生素。可促进物质代谢和能量代谢,保持代谢所需各种酶的活性。

  用于:肝病所致的物质代谢低下、能量代谢低下、维生素缺乏等。

  3.解毒类药

  代表药:还原型谷胱甘肽、硫普罗宁、葡醛内酯。可提供巯基或葡萄糖醛酸,增强解毒功能。

  用于:肝炎、脂肪肝和重金属中毒性肝损伤,以及食物或药物中毒。

  4.抗炎类药

  引起肝脏损伤的原因复杂多样,但最终都是肝脏炎症反应导致肝脏损害。

  代表药:甘草甜素制剂,如复方甘草甜素、甘草酸二胺、异甘草酸镁。

  5.降酶药——联苯双酯和双环醇片。

  降低血清丙氨酸氨基转移酶(ALT)作用肯定,但对天冬氨酸氨基转移酶(AST)作用不明显。

2016年执业药师考试《药学专业知识二》系统复习第四章第六节

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  6.利胆药——腺苷蛋氨酸(环球网校提供2016年执业药师考试《药学专业知识二》系统复习第四章第六节肝胆疾病辅助用药)、熊去氧胆酸——促进胆汁分泌,减轻胆汁淤滞。

  【立即小结·保肝药】

  1.多烯磷脂酰胆碱——疗效最肯定----细胞膜

  2.促进代谢----门冬氨酸钾镁

  3.解毒——还原型谷胱甘肽、硫普罗宁、葡醛内酯

  4.抗炎——甘草甜素制剂

  5.降酶——联苯双酯和双环醇

  6.利胆——腺苷蛋氨酸、熊去氧胆酸

  (二)禁忌证

  1. 复方甘草酸苷——可加重低钾血症和高血压,故醛固酮增多症、肌病、低钾血症、血氨升高倾向的末期肝硬化患者、高血压、心力衰竭和肾衰竭禁用。

  2.熊去氧胆酸——妊娠及哺乳期妇女、严重肝功能不全者、胆道完全梗阻、急性胆囊炎、胆管炎患者,胆结石钙化者出现胆管痉挛或胆绞痛时禁用。

  二、用药监护

  监测血钾水平:

  甘草制剂——低血钾;

  门冬氨酸钾镁——高血钾。

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