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1.阑尾最常发生的肿瘤是
A.淋巴瘤
B.平滑肌瘤
C.类癌
D.腺癌
E.纤维肉瘤
1、 答案C (2006)
解析 阑尾肿瘤非常少见,多在阑尾切除术中或尸体解剖中北诊断。主要包括:类癌、腺癌和囊性肿瘤三种。阑尾类癌起源于阑尾的嗜银细胞,约占胃肠道类癌的45%,占阑尾肿瘤的90%,阑尾是消化道类癌的最常见部位。部分肿瘤伴粘液囊肿形成。其组织学恶性不想常不明显,阑尾类癌的典型肉眼所见为一种小的(1~2cm)、坚硬的、边界清楚的黄褐色肿物,约3/4发生在阑尾远端,少数发生在阑尾根部。临床表现与急性阑尾炎相似,几乎总是在阑尾切除术中偶然发现。如肿物小,无转移,单纯阑尾切除术可达到治疗目的。其中2.9%的病例(>2cm)发生转移而表现恶性肿瘤的生物学特性,这些病例肿瘤浸润或有淋巴结转移,应采用右半结肠切除术,远处转移者可用化疗。
2. 阑尾周围脓肿非手术治疗治愈,择期行阑尾切除的时间是治疗后
A. 一周
B. 2周
C. 1个月
D. 2个月
E. 3个月
2、 答案E (2006)
解析 阑尾肿瘤是阑尾炎未经及时治疗的后果。在阑尾周围形成的阑尾周围脓肿最常见,B超和CT扫描可协助定位。一经诊断即应在超声引导下穿刺抽脓冲洗或置管引流,或必要时手术切开引流,阑尾脓肿非手术疗法治愈后其复发率很高,因此应在治愈后3个月左右择期手术切除阑尾,比急诊手术效果好。
3. 老年急性阑尾炎的临床特点是
A. 阑尾容易出血、坏死
B. 腹痛、恶心明显
C. 常有寒战、高热
D. 右下腹压痛明显
E.显著腹肌紧张
3、 答案A (2002)
解析老年急性阑尾炎的临床特点临床表现与病理改变不平行(临床表现轻,病理改变重)易穿孔,穿孔后炎症不易局限 ,易误诊为盲肠癌,多伴有心、肺、肾等重要器官的疾病。
4. 关于小儿急性阑尾炎,错误的是
A. 病情发展快且慢
B. 右下腹体征明显
C. 穿孔率达30%
D. 并发症及死亡率较高
E. 宜早期手术
4答案B (2003)
解析 小儿急性阑尾炎特点症状与体征不平行(症状突出,病情较重、发展快;早期即有高热、呕吐;而体征不典型,易误诊易穿孔),穿孔后炎症不易局限,死亡率高。病史不清楚,体检不合作。
5. 导致阑尾炎穿孔最主要的因素是
A. 阑尾腔阻塞
B. 阑尾壁受粪石压迫缺血
C. 细菌毒力
D. 淋巴管阻塞
E. 免疫力低
5、 答案A (2003)
解析 阑尾腔内堵塞,压力升高,阑尾壁血运障碍可引起阑尾管壁坏死或部分坏死,导致穿孔。
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