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2017护士执业资格考试《外科护理学》考前模拟练习题及答案汇总
1.休克体液失调
1. 正常人每日无形失水量为
A. 200ml
B. 850ml
C. 400ml
D. 1000ml
E. 1200ml
2. 施行液体疗法的首要问题是
A. 液体的选择
B. 补液的量
C. 确定体液平衡失调的性质
D. 选择补液途径
E. 安排补液的先后顺序
3. 临床休克期相当于休克病理生理分期的
A. 微循环痉挛期
B. 微循环扩张期
C. 微循环衰竭期
D. 正常微循环
E. 微循环代偿期
4. 失血性休克补充血容量应首选
A. 全血?
B. 平衡盐液
C. 低分子右旋糖酐
D. 10%葡萄糖溶液
E. 5%碳酸氢纳
5. 休克时应用血管扩张药必须
A. 与血管收缩药交替使用
B. 舒张压不低于60mmHg
C. 心功能正常
D. 血容量补足
E. 收缩压90mmHg以下
6. 为增加血浆渗透压和循环血量，应选用的溶液是
A. 5%葡萄糖溶液
B. 0.9%氯化钠溶液
C. 低分子右旋糖酐
D. 10%葡萄糖液
E. 5%碳酸氢钠
7. 高渗性脱水早期的主要表现三
A. 尿量减少
B. 血压下降
C. 口渴
D. 神志淡漠
E. 烦躁
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8. 脱水病人补液的第一天，对已丧失量的补充应是
A. 先补充1/2
B. 一次补足
C. 先补充2/3
D. 先补充1/3
E. 先补充1/4
9. 不符合静脉补钾原则的是
A. 尿量须在30ml/h以上
B. 氯化钾浓度<0.3%
C. 滴速<60滴/分
D. 每日补充钾总量<6-8g
E. 可先静脉推注少量10%氯化钾
10. 呼吸深而快是以下哪种酸碱失衡的特征
A. 代谢性酸中毒
B. 代谢性碱中毒
C. 呼吸性酸中毒
D. 呼吸性碱中毒
E. 混合性碱中毒
答案：1B2C3B4B5D6C7C8A9E10A
11. 配置0.2%的过氧乙酸溶液1000ml，应取5%的过氧乙酸溶液多少ml?
A. 10ml
B. 20ml
C. 30ml
D. 40ml
E. 50ml
12. 对高渗性脱水的病人应首先输入
A. 平衡液
B. 5%葡萄糖液
C. 林格氏液
D. 右旋糖酐
E. 3%-5%盐水
13. 抗休克治疗时下列哪项药物对改善肾缺血有利
A. 去钾肾上腺素
B. 肾上腺素
C. 多巴胺
D. 麻黄碱
E. 去氧肾上腺素
14. 休克早期的临床表现是
A. 表情淡漠
B. 发绀，四肢厥冷
C. 血压下降，脉速
D. 脉压小，尿量减少
E. 抽血时血液黏稠易凝
15. 关于休克护理下列哪项不妥
A. 平卧位
B. 常规吸氧
C. 给热水袋，保暖
D. 观察每小时尿量
E. 每15分钟测血压、脉搏1次
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16. 休克患者并发休克肺时的典型表现是
A. 进行性呼吸困难
B. 代谢性酸中毒
C. 肺呼吸音降低
D. 肺湿性罗音
E. 发绀
17. 休克期的表现错误的是
A. 正是微循环的痉挛期
B. 表情淡漠
C. 皮肤发绀或花斑
D. 呼吸急促
E. 尿量极少
18. 休克晚期表现的特点是
A. 神志不清
B. 呼吸微弱
C. 腹胀
D. 出血倾向
E. 体温不升
19. 由于注射青霉素引起的休克属于
A. 出血性休克
B. 过敏性休克
C. 感染性休克
D. 失液性休克
E. 心源性休克
20. 中心静脉压正常值不能低于
A. 3cmH2O
B. 5cmH2O
C. 7cmH2O
D. 9cmH2O
E. 11cmH2O
答案：11D12B13C14D15C16A17A18D19B20B
21. 中心静脉压正常值不超过
A. 2cmH2O
B. 4cmH2O
C. 6cmH2O
D. 8cmH2O
E. 10cmH2O
22. 引起内脏器官不可逆损害一般休克要持续
A. 6h
B. 8h
C. 10h
D. 12h
E. 14h
23. 当纠正代谢性酸中毒时应特别注意下列哪种离子浓度的变化
A. Na+
B. K+
C. H+
D. Cl-
E. HCO3-
24. 低渗性脱水早期尿量变化是
A. 尿量减少
B. 尿量略增或不变
C. 尿比重增高
D. 尿少而比重低
E. 管型和蛋白尿
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25. 休克病人微循环衰竭期的典型临床表现是
A. 表情淡漠
B. 皮肤苍白
C. 尿量减少
D. 血压下降
E. 全身广泛出血
26. 休克的主要致死原因是
A. 心功能衰竭
B. 肺间质水肿
C. DIC
D. 肾小管坏死
E. MOF
27. 张女士，因急性腹泻出现口渴，尿少，血压偏低，应首先输入的液体是
A. 5%葡萄糖溶液
B. 10%葡萄糖溶液
C. 5%葡萄糖盐水
D. 低分子右旋糖苷
E. 5%碳酸氢钠溶液
28. 冯先生，因失血性休克正在输液，现测得其CVP4.8cmH2O,Bp90/55mmHg，应采取的措施是
A. 加快输液速度
B. 减慢输液速度
C. 应用强心药物
D. 应用去甲肾上腺素
E. 静脉滴注多巴胺
29. 成年病人，高热昏迷3天，不能进食和饮水，尿比重1.030，应先静脉补充
A. 5%葡萄糖盐水
B. 等渗盐水
C. 右旋糖苷
D. 5%葡萄糖液
E. 10%葡萄糖液
30. 一休克患者，在抢救过程中出现呼吸困难、发绀，吸氧无效，PaO2持续降低，诊断是休克肺，护理措施首先应采取
A. 呼吸终末正压给氧
B. 持续吸纯氧
C. 快速输液
D. 给血管活性药物
E. 气管切开
答案：21E22C23B24B25E26E27C28A29D30A
31. 某急性肠梗阻病人，40岁，男性，口渴，尿少，眼球下陷，脉速，血压12/8.0kPa(90/60mmHg)，请估计其脱水的性质和程度
A. 中度等渗性脱水
B. 中度高渗性脱水
C. 中度低渗性脱水
D. 重度高渗性脱水
E. 重度低渗性脱水
32. 一休克病人，血压回升到17/10.5kPa(130/80mmHg)，CVP达到10cmH2O,尿量为15ml/h，为增加尿量应该
A. 输血
B. 使用升压药继续提高血压
C. 增加数液量
D. 使用血管扩张机和利尿剂
E. 使用强心药
33. 某急性肾衰竭病人，测定血钾7mmol/L,出现心律不齐，应先采取的措施是
A. 10%葡萄糖酸钙静脉注射
B. 高渗葡萄糖胰岛素静脉滴注
C. 乳酸钠静脉滴注
D. 苯丙酸诺龙肌内注射
E. 5%碳酸氢钠静脉滴注
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34. 一休克病人，出现呼吸困难，发绀，给氧后无改善，PaO2持续降低，至6.8kPa(51mmHg)，采取的正确措施是
A. 足量扩容，加快输液
B. 输液以胶体溶液为主
C. 持续吸入纯氧
D. 呼气终末正压给氧
E. 应用升压药
35.女性，25岁，因被车撞伤，烦躁不安，脉快，收缩压正常，脉压小，面色苍白，出冷汗，考虑是
A. 疼痛引起
B. 休克早期
C. 休克期
D. 休克晚期
E. 精神紧张引起
36.女，40岁，因急性肠梗阻频繁呕吐，出现口渴、尿少。脱水征。血压偏低。进行液体疗法时应首先静脉滴注下列哪种液体
A. 5%葡萄糖液
B. 右旋糖酐
C. 5%葡萄糖盐水
D. 复方氯化钠
E. 0.3%氯化钾
37.外科病人最常见的脱水是
A. 高渗性脱水
B. 低渗性脱水
C. 等渗性脱水
D. 原发性脱水
E. 慢性脱水
38.高渗性脱水亦称为
A. 原发性脱水
B. 慢性脱水
C. 继发性脱水
D. 急性脱水
E. 混合性脱水
39.关于脱水程度的评估。轻度脱水的表现为
A. 口渴、尿少
B. 唇干
C. 舌燥
D. 高热
E. 狂躁
40.关于脱水程度的评估。中度脱水的表现为
A. 幻觉
B. 唇干舌燥
C. 高热
D. 狂躁
E. 抽搐
答案：31A32D33A34D35B36C37C38A39A40B
41.重度脱水失水量约为体重的
A. 2%以上
B. 3%以上
C. 4%以上
D. 5%以上
E. 6%以上
42.中度脱水失水量约为体重的
A. 1%-1.5%
B. 2%-3.5%
C. 4%-6%
D. 7%-9%
E. 10%-12%
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43.轻度缺钠常常出现
A. 皮肤弹性下降
B. 眼球凹陷
C. 少尿
D. 直立性晕倒
E. 抽搐
44.男性，40岁，因腹痛腹胀呕吐2月来诊，经检查诊断为急性肠梗阻。病人口渴，尿少，乏力，头昏，血压13.32/8.0kPa。该病人发生了
A. 高渗性脱水
B. 低渗性脱水
C. 等渗性脱水
D. 低钾血症
E. 高钾血症
45.女性，60岁，因呕吐不能进食3日，今日觉软弱无力。腹胀难忍，心悸，检查腱反射减弱，血压100/60mmHg，心电图发现U波。该病人发生了
A. 低钾血症
B. 高钾血症
C. 代谢性酸中毒
D. 代谢性碱中毒
E. 高渗性脱水
46.男性，62岁，因破伤风住院3日，24小时前行气管切开术，目前病人平稳。该病人因气管切开每日增加补液量为
A. 100-200ml
B. 300-400ml
C. 500-700ml
D. 800-1000ml
E. 1100-1300ml
47.男性，30岁，卡车车祸骨盆骨折，在偏僻农村卫生室治疗一周不见好转，现病人处于轻度昏迷，血压测不清，脉测不到，皮肤多处瘀斑并有咯血，鼻出血，病人当前处于
A. 休克期
B. 休克晚期
C. 休克早期
D. 虚脱
E. 恐惧
48.女性，28岁，宫外孕来院急诊，血压96/60mmHg(12.8/8kPa)，脉搏100次/分，细弱，表情淡漠，尿极少。当前病人处在
A. 恐惧
B. 虚脱
C. 休克早期
D. 休克期
E. 休克晚期
49.女性，40岁，创伤性休克，护士抽血时不易抽出，血易凝，皮肤有少量淤血点，目前病人出现了
A. 心功能衰竭
B. 肾衰竭
C. 弥散性血管内凝血
D. 肝功能衰竭
E. 成人呼吸窘迫综合征
50.男性，50岁，急性肾衰竭少尿期，病人觉无力，软瘫，检查心率50次/分，腹胀，您认为引起的原因是
A. 尿毒症
B. 高钾血症
C. 水中毒
D. 酸中毒
E. 低钙血症
答案：41E42C43D44C45A46D47B48D49C50B
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51.女性，54岁，休克10小时，现测中心静脉压升至1.57kPa，血压降80/60mmHg，当前应给的药物是
A. 毛花苷
B. 阿拉明
C. 去甲肾上腺素
D. 多巴胺
E. 肾上腺素
52.男性，46岁，十二指肠溃疡多年，1小时前突然呕血，量约500ml，检查：病人烦躁不安，面色苍白，血压110/96mmHg。目前是处在
A. 只出血，尚未休克
B. 休克早期
C. 休克期
D. 休克晚期
E. 虚脱
53-54共用题干
某成年男性病人，体重60kg，因频繁呕吐、腹泻而出现口渴、尿少、头晕、乏力入院。Bp12/8kPa(90/60mmHg)，P105次 /分，神志淡漠，口唇干燥、樱红，眼窝凹陷，皮肤弹性差，呼吸深快，血清钠140mmol/L,血清钾3.4mmol/L,二氧化碳结合力14mmol /L,T波低平，U波。
53.关于该病人的护理评估是
A. 等渗性脱水+代谢性碱中毒+低钾血症
B. 低钾血症+高渗性脱水+呼吸性酸中毒
C. 低渗性脱水+低钾血症+呼吸性酸中毒
D. 代谢性酸中毒+低渗性脱水+低钾血症
E. 低钾血症+等渗性脱水+代谢性酸中毒
54.关于该病人的护理措施应是
A. 应补给10%葡萄糖液
B. 应补给生理盐水
C. 应先纠正脱水并给予碱性液体及钾盐
D. 应给予生理盐水、碱性液和氯化钾
E. 给予10%葡萄糖液、碱性液和氯化钾
55-56题共用题干
某创伤性休克的晚期病人，出现咯血、呕血，护士抽血化验时发现皮肤上出现瘀点瘀斑。收缩压8.0kPa(60mmHg)，血小板30×109/L,纤维蛋白原1.0g/L,凝血酶原时间延长。
55.该病人最可能的临床诊断为
A. 弥漫性血管内凝血
B. 急性呼吸衰竭
C. 急性肾衰竭
D. 休克
E. 肝昏迷
56.此时该病人最合适应用的药物为
A. 止血药
B. 静点大量维生素
C. 抗生素
D. 抗凝药物
E. 血管收缩剂
57-59共用题干
男性，18岁，大面积烧伤伴休克住院1周，1周来尿少，每日尿量不足400ml，病人头痛、头晕、嗜睡、心律不齐，呼吸深快，呼气，有酮味。检查：面色潮红，T380C、Bp150/90mmHg(20/12kPa)、P120次/分、HR30次/分，尿比重1.010，尿红细胞满视野，血尿素氮20mmol/L，CO2CP18mmol/L。
57.该病人肾功能处于何种状态
A. 正常
B. 急性肾衰少尿期
C. 急性肾衰多尿期
D. 急性肾衰多尿后期
E. 急性肾衰恢复期
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58.病人酸碱平衡状态是
A. 无异常
B. 代谢性碱中毒
C. 代谢性酸中毒
D. 呼吸性酸中毒
E. 呼吸性碱中毒
59.护士告诉病人以下几项错误的是
A. 自己不要随便饮水
B. 多吃些水果以补充维生素C
C. 注意烧伤创面清洁
D. 不要吃鸡蛋
E. 不要喝牛奶
答案：51A52B53E54C55A56D57B58C59B60C
60-61共用题干
女性，43岁，急性梗阻性胆管炎，感染性休克2日，昨晨护士抽血不易抽出，血易凝，皮肤有少量出血斑。
60该病人发生了
A. 急性肝功能衰竭
B. 急性肾衰竭
C. 弥散性血管内凝血
D. 成人呼吸窘迫综合征
E. 急性心功能衰竭
61.目前首选的药物是
A. 肝素
B. 阿斯匹林
C. 鱼精蛋白
D. 止血芳酸
E. 6-氨基已酸
62-64共用题干
某男，从三楼坠下后12小时，神志不清，无脉搏，无血压，无尿，体温不升，全身广泛出血倾向，可见大片皮下瘀斑，并有呕血、便血、心跳和呼吸微弱。
62.该病人处于休克的哪期
A. 休克早期
B. 休克期
C. 休克晚期
D. 濒死期
E. 系统功能衰竭期
63.该病人易并发
A. 呼吸衰竭
B. 急性肾衰竭
C. 肝功能衰竭
D. 血液系统功能衰竭
E. 多系统功能衰竭
64.对该病人最主要的抢救措施应是
A. 吸氧
B. 强心
C. 扩容
D. 抗凝疗法
E. 降温
65.低钾与高钾血症相同的症状是
A. 心动过速
B. 乏力，软瘫
C. 舒张期停搏
D. 腹胀，呕吐
E. 心电图T波低平
66. 各种类型的休克基本病理变化是
A. 血压下降
B. 中心静脉压下降
C. 脉压减小
D. 尿量减少
E. 有效循环血量锐减
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67. 纠正休克酸中毒首选的是
A. 乳酸钠
B. 氢氧化钠
C. 三羟甲基氨基甲烷
D. 碳酸氢钠
E. 聚苯乙烯磺酸钠
68. 病人，男性，40岁，感染性休克，正在快速输液，检测到CVP1.76kPa(18 cmH2O)，Bp10.6/8kPa(80/60mmHg)，尿量20ml/h，应如何处理
A. 按原速输液加利尿剂
B. 减慢输液
C. 加速输液
D. 减慢输液给强心剂
E. 维持原状
69. 某病人体重60kg，体温持续39度，晚间用退烧药后，大汗淋漓，渗湿一身衬衣裤，估计以上两项额外失水量是
A. 500ml
B. 800ml
C. 1000ml
D. 1500ml
E. 2000ml
70. 女性，42岁，高烧住院3日，目前烧已退。昨夜出汗较多，一身衣裤湿透，只此一项丢失水量约
A. 500ml
B. 700ml
C. 800ml
D. 1000ml
E. 1200ml
答案：61A62C63E64D65B66E67D68D69D70D
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