药学职称2022年中级主管药师考点分享：五大降压药速记

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利尿剂

主要是「噻嗪」类药，如氢氯噻嗪等，主要适用于排尿异常并伴有水肿表现的患者。

对于噻嗪类药物无效时，则可应用呋塞米。

但长期使用或不对症地错误使用利尿药，可能导致体内微量元素的过度排泄，造成人体内电解质的紊乱，常见不良反应是口干口苦、疲倦乏力、尿潜血、尿血之类。

β受体阻断剂

主要是「洛尔」类药，如美托洛尔、比索洛尔等，主要有抑制兴奋、镇静的作用，适用于容易紧张、焦虑、心率过快的患者。

适用于高血压伴心绞痛、心肌梗死、心衰、快速心律失常、青光眼和怀孕的患者(总的来说，要以过度兴奋、紧张等表现作为用药的依据)。

α受体阻断剂

如哌唑嗪，主要有强心、兴奋神经的作用，较适用于有前列腺增生或脂质代谢紊乱的老年患者。

从其作用、效果上看，α 受体阻断剂与 β 受体阻断剂刚好相反，前者是致兴奋的，后者则是抑制兴奋的。

所以 β 受体阻断剂适用于心动过速、紧张兴奋的患者，而 α 受体阻断剂则正好相反，适用于心动过缓、沉衰不振的患者。

钙通道阻滞剂

主要是「地平」类药，如氨氯地平、硝苯地平等，主要是有抗动脉硬化的作用，

其副作用是：可能会引起头痛、水肿、面色潮红等。

血管紧张素抑制剂

(1)血管紧张素转换酶抑制剂(ACEI)

主要是「普利」类药，如依那普利、雷米普利、卡托普利等。常见副作用是：会引起咳嗽、血管性水肿。

(2)血管紧张素 Ⅱ 受体阻断剂(ARB)

主要是「沙坦」类药，如缬沙坦、氯沙坦、坎地沙坦、厄贝沙坦等。普利类、沙坦类药物更适于有胰岛素抵抗、糖尿病、左心功能不全、心力衰竭、心肌梗死的患者。

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